logo
Модуль кровь 10

Тромбоцитопении - ¯количества тромбоцитов в единице объема крови (в норме 180-360х 109/л)

(заболевания и синдромы, при которых кровоточивость обусловлена снижением количества тромбоцитов).

По происхождению: наследственные и приобретенные

Механизмы развития

тромбоцитопений

Причины тромбоцитопений

  1. Нарушение тромбоцитопоэза

  • Наследственно обусловленные:

(врожденная мегакариоцитарная гипоплазия костного мозга, анемия Фанкони)

  • Приобретенные:

  • под действием факторов, повреждающих красный костный мозг: физических (радиация), химических (алкоголь, эстрогены, тиазиды, цитостатики), биологических (вирусы гепатита С, ВИЧ)

  • дефицит витамина В12, фолиевой кислоты и др.

  • инфильтрация костного мозга опухолевыми клетками

  1. Повышение разрушения тромбоцитов антителами (иммунные)

  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

  • Образование антител к нормальным тромбоцитам при дефекте иммунной системы (коллагенозы)

  • цитотоксический тип аллергических реакций на лекарственные препараты (сульфаниламиды, хинины, гепарин, препараты золота и др.)

  • при переливании несовместимой крови

  1. Повышение потребления тромбоцитов

  • При повышенном тромбообразовании:

  • ДВС-синдром

  • Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП)

  • Гемолитический уремический синдром (ГУС)

  1. Секвестрация тромбоцитов

  • гиперспленизм;

  • гемангиомы