Положение о порядке деятельности врача акушера-гинеколога специализированного учреждения
1. Настоящее положение определяет организацию деятельности врача, имеющего сертификат акушера-гинеколога.
2. Врач акушер-гинеколог обязан оказать помощь всем больным по профилю акушерство-гинекология.
3. Врач акушер-гинеколог оказывает как экстренную, так и плановую специализированную помощь больным в акушерстве и гинекологии в подразделениях ЛПУ, на базе которого работает.
4. График работы врача определяется внутренним распорядком работы отделения ЛПУ, на базе которого он работает. Врач акушер-гинеколог подотчетен заведующему отделения, в подразделении которого работает, а в ночное время – дежурному администратору.
5. В процессе работы врач акушер-гинеколог может использовать возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений ЛПУ, в составе которого они организованы, а также привлекать к работе смежных специалистов.
6. Обязанностями врача акушера-гинеколога при оказании помощи беременным:
6.1. Оказание специализированной медицинской помощи акушерско-гинекологическим больным в круглосуточном режиме в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и включает:
6.1.1. Постановку диагноза
6.1.2. Выявление причин и проведение дифференцированного диагноза
6.1.3. Диагностику состояния и мониторирования жизненно-важных функций беременных с помощью клинических, лабораторных, инструментальных, функциональных, радиологических методов исследования
6.1.4. Диагностику состояния и мониторирования состояния плода беременных
6.1.5. Решение вопросов о пролонгировании беременности, сроках и методах родоразрешения
6.1.6. Проведение комплексной мультидисциплинарной индивидуализированной ранней реабилитации больных
6.1.7. Составление и проведение индивидуальной программы профилактики осложнений беременности
7. Освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения у беременной на основе принципов доказательной медицины и научно-технических достижений.
8. Врач акушер-гинеколог обязан обеспечить полный объем обследований у беременной и обосновать тактику ведения и необходимый объем оказания медицинской помощи.
9. Обследование и лечение беременных с патологией врач акушер-гинеколог обязан осуществить в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи.
10. При невозможности оказать специализированную медицинскую помощь в полном объеме врач акушер-гинеколог обязан решить вопрос о месте дальнейшего лечения пациентки.
Примерный табель оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений (медицинское оборудование, инструментарий, мягкий инвентарь, изделия медицинского назначения и др.) для оказания медицинской помощи
| | набор инструментов для акушерских пособий (операций) и гинекологических операций |
| | оборудование эндоскопическое (лапароскопы, гистероскопы, наборы инструментов для проведения эндоскопических операций, ларингоскопы) |
| | оборудование для мониторинга (анестезиологические мониторы, прикроватные мониторы, фонендоскопы, мониторы для чрезкожного определения О2, мониторы артериального давления, полифункциональные мониторы) |
| | фетальные мониторы с компьютерным анализом |
| | оборудование для анестезии и анальгезии (наркозный аппарат с дыхательным аппаратом) |
| | оборудование кислородное |
| | оборудование для обеспечения дыхания (аппарат ИВЛ универсальный, аппарат ИВЛ транспортный, аппарат для механической ИВЛ, аппараты ИВЛ для новорожденных с тригерной системой вентиляции) |
| | оборудование для проведения экстракорпоральных методов гемокоррекции, системы размораживания плазмы, крови кондукторного типа «Селсейвер» |
| | лабораторное оборудование: анализаторы (гематологический, биохимический, иммунохимический, иммуноферментный), оборудование для бактериологической |
| | оборудование для аудиометрии |
| | оборудование для ЭЭГ |
| | Ультразвуковые сканеры (переносные, со спектральным Доплером, с цветовым доплеровским картированием с приспособлениями для инвазивных манипуляций, абдоминальными, интравагинальными, неонатальнымн датчиками и пр.) |
| | аппарат рентгеновские (стационарные и передвижные) с цифровой обработкой и возможностью проведения рентгенопельвиометрии |
| | детекторы для определения сердцебиения плода |
| | Дефибрилляторы |
| | стетоскопы акушерские |
| | Тазомер |
| | Фонендоскоп |
| | Кардиотокографы |
| | электроотсос для новорожденных |
| | инкубаторы и открытые реанимационные системы для новорожденных (инкубатор для новорожденных транспортный с системой амортизации, аппаратом для ИВЛ, монитором ЧСС, АД, температуры тела, пульсоксиметром, инфузионными насосами) |
| | Кресла гинекологические |
| | Кровати больничные |
| | кровати функциональные специализированные |
| | кровати для реабилитации с сухой иммерсией |
| | камеры дезинфекционные |
| | Изделия однократного применения: медицинское стерильное белье, перевязочные средства; акушерские комплекты для приема родов, акушерские наборы для осмотра родовых путей, амниотомы, наборы для гинекологического осмотра; шприцы, системы для переливания кровезаменителей, различные катетеры; эндотрахеальные трубки, набор для трудной интубации трахеи, наборы для эпидуральной анестезии и спинальной анестезии; набор для катетеризации периферических и центральных вен; стерильные резиновые (латексные) перчатки, бумажные салфетки (полотенца) для рук в контейнере; зажимы для пересечения пуповины новорожденного |
| | лампа целевая |
| | лампы бактерицидные |
| | лампы для освещения манипуляционных и операционных |
| | лента сантиметровая |
| | кольпоскопы |
| | микроскопы |
| | офтальмоскоп |
| | набор луп диоптрийности |
| | автоматические мойки для инструментов |
| | аппараты для кимопертубации |
| | весы медицинские |
Рекомендованные штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений для оказания медицинской помощи
1. Врачебный персонал
| Наименование структурных подразделений и должностей | Нормативы численности должностей |
| СТАЦИОНАР | |
| Акушерское отделение патологии беременности | |
| Заведующий отделением - врач-акушер-гинеколог | 1 должность в отделении на 25 коек |
| Врач-акушер-гинеколог | 1 должность на 10 коек |
| Акушерское физиологическое, обсервационное отделение | |
| Заведующий отделением - врач-акушер-гинеколог | 1 должность в отделении |
| Врач-акушер-гинеколог | 1 должность на 10 коек в физиологическом отд., 1 должность на 10 коек в обсервационном отд. |
| Родовое отделение (с операционными) | |
| Заведующий отделением - врач-акушер-гинеколог | 1 должность в родовом отделении |
| Врач-акушер-гинеколог | из расчета 1 круглосуточный пост на 3 индивидуальные родовые |
| Врач-акушер-гинеколог приемного отделения | 1 круглосуточный пост |
| Врач-акушер-гинеколог | из расчета 1 круглосуточный пост в дистанционном центре (на территорию) |
| Врач-акушер-гинеколог | 1 круглосуточный пост в выездной анестезиолого-реанимационной бригаде скорой медицинской помощи |
| Педиатрическое отделение для новорожденных недоношенных детей | |
| Заведующий отделением - врач-неонатолог | 1 должность в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей на 30 коек |
| Врач – неонатолог | из расчета 1 должность на 10 коек физиологического отделениея новорожденных |
| Врач-невролог | 1 должность |
| Отделение новорожденных детей | |
| Заведующий отделением - врач-неонатолог | 1 должность в отделении для новорожденных детей |
| Врач – неонатолог | из расчета 1 должность на 25 коек для новорожденных детей акушерского физиологического отд., на 10 коек для новорожденных детей акушерского обсервационного отделения |
| Врач - неонатолог | из расчета 1 должность на 10 коек недоношенных детей |
| Врач - неонатолог (дежурант) | при наличии в ПЦ новорожденных | ||
| Отделение анестезиологии-реанимации с палатами интенсивной терапии | |||
| Заведующий отделением - врач-анестезиолог-реаниматолог | 1 должность в отделении | ||
| Врач-анестизиолог-реаниматолог | из расчета 1 круглосуточный пост на 6 индивидуальных родовых | ||
| Врач-анестизиолог-реаниматолог | из расчета 1 круглосуточный пост на 2 операционных и дополнительно 1 должность для проведения плановых оперативных вмешательств | ||
| Врач-анестизиолог-реаниматолог | из расчета 1 круглосуточный пост в дистанционном центре (на территорию) | ||
| Врач-анестизиолог-реаниматолог | 1 круглосуточный пост в выездной анестезиолого-реанимационной бригаде скорой медицинской помощи. | ||
| Врач-анестизиолог-реаниматолог | из расчета 1 круглосуточный пост на 6 коек палат реанимации и интенсивной терапии для женщин | ||
| Врач-трансфузиолог | 1 должность при выполнении 200 процедур в год, 0,5 должности при выполнении менее 200 процедур в год | ||
| Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных | |||
| Заведующий отделением - врач-анестезиолог-реаниматолог | 1 должность в отделении | ||
| Врач-анестизиолог-реаниматолог | из расчета") круглосуточный пост на 3 койки в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных (для 1 этапа) | ||
| Врач-анестизиолог-реаниматолог | Из paсчета 1 круглосуточный пост на 6 коек в отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных для 2 этапа) | ||
| Врач-анестизиолог-реаниматолог | 1 круглосуточный пост в дистанционном центре (на территорию) | ||
| Врач-анестизиолог-реаниматолог , | 1 круглосуточный пост в выездной анестезиолого-реанимационной бригаде скорой медицинской помощи | ||
| Гинекологическое отделение | |||
| Заведующий отделением врач-акушер-гинеколог | 1 должность в отделении на 25 коек | ||
| Врач-акушер-гинеколог | из расчета 1 должность на 10 коек | ||
| Врач-акушер-гинеколог | из расчета 1 круглосуточный пост при оказании экстренной помощи | ||
| Кпинико-диагностический блок | |||
| Клинико-биохимическая лаборатория | |||
| Заведующий КБП - врач клинической лабораторной диагностики | 1 должность | ||
| Врач клинической лабораторной диагностики |
| ||
|
| Врач клинической лабораторной диагностики | 1 должность на 20 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием | |
Заведующий - врач клинической лабораторной диагностики 1 должность Врач клинической лабораторной диагностики 1 круглосуточный пост на 6 коек реанимации Медико-генетическая лалаборатория Bpaч лаборант -генетик Врач-биохимик 4 должности Молекулярно-генетическая лаборатория (ПЦР и ДНК) Врач-лаборант 1 должность на 10 тыс.родов Микробиологическая лаборатория Должности врачебного, среднего и младшего мед.персонала устанавливаются в соответствии с действующими расчетными нормами времени на проведение лабораторных исследований Лаборатория ЭКО Эмбриолог 1 должность на 1 процедуру в день ОБЩИЕ СЛУЖБЫ Физиотерапевтический кабинет . Стоматологический кабинет Врач-стоматолог 1 должность Отделение гипербарической оксигенации Врач-анестизиолог-реаниматолог 1 должность на 2 барокамеры Отделение функциональной диагностики Заведующий отделением, врач УЗИ 1 должность вводится вместо 0,5 должности врача Врач ультразвуковой диагностики расчет численности на основании фактических объемов за предыдущий период, с учетом нормы затрат времени на каждое исследование Врач функциональной диагностики из расчета норм времени на функциональные исследования Врач УЗИ для инвазивных процедур 1 должность Врач-акушер-гинеколог (перинатолог-KTГ 1 должность Врач функциональной диагностики (или врач УЗИ) для работников биохимического и функционального мониторинга из расчета 1 круглосуточный пост Кабинет лечебной физкультуры Врач ЛФК 1 должность Рентгенодиагностический кабинет Врач-рентгенолог 1 должность устанавливается при наличии 150 и более коек в учреждении из расчета 0,5 должности на 250 коек Терапевтический кабинет Кабинет медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам Медицинский психолог из расчета 1 должность на 8 должности врачей-специалистов, ведущих консультативный прием Медицинский психолог 1 должность для консультативного приема детей раннего возраста Организационно-методический отдел Заведующий отделом, врач-методист 1 должность Врач-статистик 2 должность Врач-методист 2 должность
| Общебольничный медицинский персонал | |
| Зам. Главного врача по акушерско-гинекологической помощи |
|
| Зам. главного врача по поликлинической работе | должность заместителя устанавливается, если для оказания консультативно-поликлинической помощи полагается по нормативам не менее 15 должностей врачей ведущих амбулаторный прием |
| Зам. главного врача по педиатрической помощи | 1 должность |
| Зам. главного врача по организационно-методической работе | 1 должность |
| Зам. главного врача по экспертной работе | 1 должность |
| Врач-офтальмолог | 1 должность |
| Врач-эпидемиолог | 1 должность |
| Врач-клинический фармаколог | 1 должность на 150 коек |
| Врач-диетолог | 1 должность |
| КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ (поликлиника) | |
| Заведующий КДО, врач-акушер-гинеколог | 1 должность |
| Женская консультация |
|
| Врач-акушер-гинеколог | из расчета 1 должность на 2200 женщин детородного возраста в территориях с населением свыше 500 тыс. чел. |
| Врач-акушер-гинеколог (спецприем по невынашиванию) | из расчета 1 должность на 8 должностей приема |
| Врач-терапевт | из расчета 1 должность на 30 тысяч женщин детородного возраста |
| Врач-физиотерапевт | из расчета 1 должность на 30 должностей врачей-специалистов, ведущих консультативный прием |
| Врач-рентгенолог | 1 должность |
| Врач-невролог | 1 должность |
| Врач-эндокринолог | 1 должность |
| врач-генетик | 2 должности до 10 тыс. родов в год |
| Детское отделение |
|
| Врач-неонатолог | из расчета по объему работ |
| Врач-педиатр | из расчета по объему работ |
| Врач-офтальмолог | из расчета по объему работ |
| Врач-уролог | из расчета по объему работ |
| Врач-эндокринолог | из расчета по объему работ |
| Отделение планирования семьи и репродуктивного здоровья (должности устанавливаются из расчета 1 должность при обслуживании территории до 1 млн. человек) | |
| Заведующий, врач-акушер-гинеколог | 1 должность |
| Врач-акушер-гинеколог (кабинет по контрацепции, бесплодию, оказанию помощи детям и подросткам) | до 8 должностей врачей |
| Врач-уролог (кабинет по андрологии) | до 2 должностей врачей |
| Врач-сексопатолог (кабинет по сексопатологии) | до 2 должностей врачей |
| Врачи соответствующих специальностей (кабинеты психологии, гинеколога-эндокринолога) | до 3-х должностей врачей-специалистов |
| ВрачУЗИ | из расчета норм времени на ультразвуковые исследования |
| Отделение вспомогательных репродуктивных технологий (отделение по лечению бесплодия) | |
| Заведующий, врач-акушер-гинеколог | 1 должность |
| Врач-акушер-гинеколог (для проведения ЭКО) | по объему работ |
|
|
|
2. Средний медицинский персонал
| СТАЦИОНАР | |
| Акушерское отделение патологии беременности | |
| Старшая акушерка | соответственно должностям заведующих указанными отделениями |
| Акушерка | 1 круглосуточный пост на 20 коек патологии беременности |
| Акушерка (процедурного кабинета) | из расчета 1 должность на 30 коек |
| Акушерское физиологическое, обсервационное отделение | |
| Старшая акушерка | соответственно должностям заведующих указанными отделениями |
| Акушерка | 1 круглосуточный пост на 15 коек в обсервационном отд., в физиологическом отделении - 1 круглосуточный пост на 25 коек |
| Акушерка (процедурного кабинета) | из расчета 1 должность на 30 коек |
| Родовое отделение (с операционными) | |
| Старшая акушерка | соответственно должностям заведующих указанными отделениями |
| Акушерка | из расчета 1 круглосуточный пост на 2 индивидуальные родовые |
| Акушерка (приемного покоя) | из расчета 1 круглосуточный пост в приемном отделении |
| Медицинская сестра (или фельдшер) | 1 круглосуточный пост в дистанционном центре (на территорию) |
| Старшая операционная медицинская сестра | 1 должность при наличии не менее 3-х должностей операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочной |
| Операционная медицинская сестра | 1 круглосуточный пост на операционную |
| Медицинская сестра (перевязочная) | 1 должность при работе в перевязочной |
| Педиатрическое отделение для новорожденных недоношенных детей | |
| Старшая медицинская сестра | соответственно должностям заведующих указанными отделениями |
| Медицинская сестра | 1 круглосуточный пост на 4 койки |
| Медицинская сестра-анестезист | из расчета 1 круглосуточный пост на 4 койки в отд. патологии новорожденных |
| Медицинская сестра процедурная | из расчета 1 должность на 10 коек |
| Медицинская сестра операционная (при наличии хирургической помощи новорожденным) | 1 должность |
| Отделение новорожденных детей | |
| Старшая медицинская сестра | соответственно должностям заведующих указанными отделениями |
| Медицинская сестра палатная | 1 круглосуточный постна 15 коек |
| Медицинская сестра процедурная | из расчета 1 должность на 15 коек |
| Медицинская сестра для поддержки грудного вскармливания | из расчета 1 круглосуточный пост | |
| Отделение анестезиологии-реанимации с палатами интенсивной терапии (для женщин) | ||
| Старшая медицинская сестра | 1 должность в отделении анестезиологии-реанимации | |
| Медицинская сестра-анестезист | из расчета 1,5 должности на каждую должность врача-анестизиолога-реаниматолога | |
| Медицинская сестра-анестезист | 1 круглосуточный пост в анестезиолого-реанимационной бригаде скорой медицинской помощи | |
| Медицинская сестра | соответственно должностям врачей-трансфузиологов | |
| Медицинская сестра палатная | 1 круглосуточный пост на 2 койки | |
| Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных | ||
| Старшая медицинская сестра | 1 должность в каждом отделении | |
| Медицинская сестра палатная | из расчета 1 круглосуточный пост на 2 койки реанимации и интенсивной терапии | |
| Медицинская сестра процедурная | из расчета 1 должность на 10 коек | |
| Отделение экстракорпоральных методов гемокоррекции | ||
| Медицинская сестра операционная | 1 должность | |
| Гинекологическое отделение |
| |
| Старшая медицинская сестра | соответственно должности заведующего отделением | |
| Медсестра палатная | из расчета 1 круглосуточный пост на 30 коек, но не менее 1 круглосуточного поста | |
| Медицинская сестра процедурная | 1 должность | |
| Медицинская сестра процедурная (для в/в инфузий) | 1 должность | |
| Медицинская сестра (перевязочная) | 1 должность | |
| Медицинская сестра операционная | 1 круглосуточный пост на операционную | |
| Медицинская сестра операционная | 2 круглосуточных поста при наличии гинекологических коек для оказания экстренной помощи | |
| Старшая операционная медицинская сестра | 1 должность при наличии не менее 3-х должностей операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочной | |
| КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ БЛОК | ||
| Клинико-биохимическая лаборатория | ||
| Фельдшер-лаборант | 1 должность на 60 коек | |
| Фельдшер-лаборант | 1 должность на 3-4 должности врача, ведущего амбулаторный прием | |
| Медицинский регистратор | 1 должность | |
| Экспресс-лаборатория |
| |
| Фельдшер-лаборант | 1 круглосуточный пост на 6 коек реанимации | |
| Медико-генетическая лаборатория |
| |
| Фельдшер-лаборант | 6 должностей | |
| Медицинский регистратор | 1 должность | |
| ОБЩИЕ СЛУЖБЫ | ||
| Физиотерапевтический кабинет | ||
| Медсестра по физиотерапии и | из расчета 1 должность на 15 тыс.усл.ед. в год | |
| Стоматологический кабинет | ||
| Медицинская сестра и | из расчета 1 должность на каждую должность врача | |
| Отделение гипербарической оксигинации | ||
| Медицинская сестра-анестезист 1 | 1 должность на зал в смену | |
| Отделение функциональной диагностики | ||
| Старшая медицинская сестра [соответствует должности заведующего | ||
| Медицинская сестра УЗИ | устанавливается соответственно должности врача | |
| Медицинская сестра | 1 круглосуточный пост для работы в группе биохимического и функционального мониторинга | |
| Акушерка КТГ | по объему работ | |
| Кабинет лечебной физкультуры | ||
| Инструктор по лечебной физкультуре | устанавливается в учреждении от 120 коек из расчета 1 должность на 300 коек | |
| Медсестра по массажу | 1 должность на 100 коек недоношенных новорожденных детей | |
| Рентгенодиагностический кабинет | ||
| Рентгенолаборант (устанавливается соответственно должности врача) | ||
| Терапевтический кабинет | ||
| Медицинская сестра | устанавливается соответственно должности врача | |
| Организационно-методический отдел |
| |
| Медицинский статистик 4 должности | ||
| Фельдшер-лаборант 2 должности | ||
| Общебольничный медицинский персонал | ||
| Медицинский регистратор | для справочного бюро от 80 до 95 коек-0,5 должности, на 100 и более коек-1 должность; для консультативной поликлиники - из расчета 1 должность на 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием; для медицинского архива - из расчета 1 должность на 500 коек. | |
| Медицинская сестра по диетпитанию | из расчета 1 должность на 200 коек | |
| Провизор | 1 должность на 100 и более коек | |
| Фармацевт | 1 должность на 150-290 коек, на 300 и более коек -2 должности | |
| Главная медицинская сестра | должность устанавливается на 30 и более коек в учреждении, отнесенном к 1-Х группам по оплате труда руководящих работников | |
| Медицинский дезинфектор | 1 должность на смену работы стационарной установки | |
| КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ (поликлиника) | ||
| Старшая акушерка | соответственно должности заведующего | |
| Женская консультация, детское отделение, отделение центра планирования семьи и репродуктивного здоровья, отделение вспомогательных репродуктивных технологий | ||
| Акушерка | из расчета 1 должность на каждую должность врача-акушера-гинеколога | |
| Медицинская сестра | из расчета 1 должность на каждую должность врача-специалиста, ведущего консультативный прием | |
| Медицинская сестра УЗИ | из расчета 1 должность на каждую должность врача УЗИ | |
| Медицинская сестра процедурная | 1 должность в смену | |
| Медицинская сестра по физиотерапии | по объему работ | |
| Медицинская сестра операционная | 1 должность в смену | |
| Медицинская сестра операционная (для проведения ЭКО) | 1 должность | |
| Рентгенолаборант | 2 должности | |
| Медицинский регистратор | из расчета 1 должность на 5 должностей врачей-специалистов, ведущих амбулаторный прием | |
| Медицинский статистик (для мониторинга ВПР) | 1 должность | |
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
|
| ||
Акушерское отделение патологии беременных, родовое отделение, послеродовые палаты акушерских отделений всех профилей стационара Санитарка или младшая медицинская сестра по уходу за больными соответственно должностям акушерок, должностям операционных медицинских сестер медицинских сестер перевязочной и процедурной Санитарка (уборщица) 1 должность на каждое акушерское отделение, 2 должности-при наличии в отделении более 60 коек Санитарка (буфетчица) из расчета 1 должность на 30 коек акушерского отделения Сестра-хозяйка 1 должность в отделении Санитарка (процедурного кабинета) соответствует должности акушерок или медицинской сестры процедурного кабинета Рентгенодиагностический кабинет Санитарка соответственно должности врача-рентгенолога Физиотерапевтический кабинет Санитарка из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии Педиатрическое отделение для новорожденных недоношенных детей Санитарка из расчета 1 круглосуточный пост на 10 коек патологии новорожденных Санитарка (уборщица) из расчета 1 круглосуточный пост в отд.патологии новорожденных и недоношенных детей Сестра-хозяйка 1 должность в отделении Отделение новорожденных детей Санитарка (уборщица) из расчета 1 круглосуточный пост в отд.новорожденных детей Сестра-хозяйка 1 должность в отделении Отделение анестезиологии-реанимации с палатами интенсивной терапии (для женщин) Санитарка из расчета 1 круглосуточный пост на 6 коек палат реанимации и интенсивной терапии Сестра-хозяйка 1 должность в отделении Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных Санитарка или младшая медицинская сестра по уходу за больными из расчета 1 круглосуточный пост на 6 коек палат реанимации и интенсивной терапии Отделение экстракорпоральных методов гемокоррекции Санитарка соответственно должностям операционных медсестер Гинекологическое отделение Санитарка или младшая медицинская сестра по уходу за больными в соответствии с числом круглосуточных постов медицинских сестер палатных Санитарка соответственно должностям операционных медсестер, медицинских сестер перевязочной и процедурной Санитарка (уборщица) 1 должность на отделение Санитарка (буфетчица) 1 должность на отделение Сестра-хозяйка 1 должность на отделение Клинико-биохимическая лаборатория, экспресс-лаборатория, медико-генетическая лаборатория Санитарка 1 должность в смену Лаборатория ЭКО Санитарка 1 должность Стоматологический кабинет Санитарка соответствует должности врача
| Отделение гипербарической оксигенации |
|
| Санитарка | 1 должность на 2 барокамеры |
| Отделение функциональной диагностики |
|
| Санитарка общебольничный медицинский персонал | из расчета 0,5 должности санитарки на каждую должность врача УЗИ |
| Санитарка | для обслуживания посетительской в учреждении на 80-115 коек-1 должность, на 120-145 коек- 2 должности, на 150 и более коек - 3 должности, по поликлинике - из расчета 1 должность на 3 должности врачей, полагающихся по нормативам |
| Организационно-методический отдел |
|
| Санитарка | 1 должность |
| Женская консультация, детское отделение, отделение, центра планирования семьи и репродуктивного здоровья, отделение вспомогательных репродуктивных технологий | |
| Санитарка | из расчета 1 должность на 3 должности врачей-специалистов, ведущих консультативный прием |
| Санитарка | на каждую должность операционной медсестры и медсестры процедурной |
| Санитарка | из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии |
| Санитарка | соответственно должностям врачей-рентгенологов |
| Санитарка | из расчета 0,5 должности на 1 должность врача УЗИ |
| Сестра-хозяйка | 1 должность в отделении |
| 4. Другой персонал |
|
| Биолог, эмбриолог (может быть в составе отд. по лечению бесплодия) | по объему работ |
| Кабинет медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам | |
| Специалист по соц.раб. | 1 должность |
| Социальный работник | 1 должность |
| Юрист | 1 должность |
| Учебно-методический центр | должности персонала устанавливаются органом здравоохранения по подчиненности учреждения |
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АД – артериальное давление
АК – акушерские кровотечения
АЛТ – аланин-аминотрансфераза
АСТ – аспартат-аминотрансфераза
АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время
ВИЧ – вирус иммунодефицита человека
ДВС – диссеминированная внутрисосудистая коагуляция
ИВЛ – искусственная вентиляция лёгких
КТГ – кардиотокография
ЛПУ – лечебно-профилактическое учреждение
МРТ – магнитно-резонансная томография
ПОНРП – преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
СВА – сельская врачебная амбулатория (врач или акушерка)
СЗП – свежезамороженная плазма
СОЭ – скорость оседания эритроцитов
СУБ – сельская участковая больница (только акушерка, но врач-терапевт общий)
УЗИ – ультразвуковое исследование
ХГЧ – хорионический гонадотропин человека
ЧД – частота дыхания
- Приказ об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при акушерских кровотечениях во второй половине беременности, в родах и послеродовом периоде.
- Раздел I. Порядок оказания медицинской помощи при
- Раздел 2. Положения и нормативы 37
- Раздел I. Порядок оказания медицинской помощи при акушерских кровотечниях
- 1. Общая информация
- 1.1.Введение
- 1.2. Классификация акушерских кровотечений
- 1.3.Факторы риска акушерских кровотечений
- 1.4.Симптомы акушерских кровотечений
- 1.5.Диагностика
- 1.5.1.Жалобы:
- 1.5.2. Анамнез:
- 1.5.3. Объективное обследование
- 1.5.4. Лабораторно-инструментальные и дополнительные методы обследования
- 1.6. Оценка тяжести состояния
- Геморрагического шока (для женщин массой 60 кг и при объеме циркулирующей крови 4500 мл)
- 1.7. Перечень лечебных мероприятий при акушерских кровотечениях
- Акушерском кровотечении (масса тела - 60 кг, оцк - 4500 мл)
- Кровотечении
- 1.7.2.Перечень хирургических методов остановки кровотечения.
- 1.7.3.Обезболивание хирургических операций
- 1.7.4.Профилактика послеоперационных осложнений у женщин после акушерских кровотечений.
- 2. Порядок оказания медицинской помощи при акушерских кровотечениях во второй половине беременности, родах и послеродовом периоде
- 2.1. Порядок оказания медицинской помощи при акушерских кровотечениях II половины беременности, включая все её этапы
- 2.2. Этапы оказания медицинской помощи
- 3. Порядок диагностики и лечения акушерских кровотечений по отдельным нозологиям
- Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (понрп)
- Разрыв матки
- 2) Остановка кровотечения
- Порядок диагностики и лечения при кровотечениях в 3 периоде родов и в раннем послеродовом периоде
- Нарушение отделения плаценты и выделения последа
- Ущемление последа
- Разрывы мягких тканей родового канала (шейки матки, влагалища, промежности)
- Гипотония матки
- Коагулопатическое кровотечение в раннем послеродовом периоде
- Положение об организации деятельности родильного дома (отделения)
- Положение об организации деятельности перинатального центра
- 1. Общие положения
- П.Основные функции
- Положение о враче акушере-гинекологе стационара
- Положение о порядке деятельности врача акушера-гинеколога специализированного учреждения