Классификация

(Республиканская научно-практическая конференция по ревматологии, Минск, 2003)

I. Патогенетические варианты:

• первичный (идиопатический)

• вторичный (обусловлен дисплазиями, травмами, гипермобильностью суставов, артритами и др.)

II. Клинические формы:

• моноостеоартроз

• олигоостеоартроз

• полиостеоартроз (узелковый, безузелковый)

• в сочетании с остеохондрозом позвоночника, спондилоартрозом

III. Преимущественная локализация:

• межфаланговые суставы (узелки Гебердена, Бушара)

• тазобедренные суставы (коксартроз)

• коленные суставы (гонартроз)

• другие суставы

IV. Рентгенологическая стадия (Kellgren et al. 1957)

Рентгенологические признаки:

- остеофиты у края суставных поверхностей или у прикреплений сухожилий;

- периартикулярная оссификация, главным образом дистальных и проксимальных межфаланговых суставов кистей;

- сужение суставной щели и склероз субхондральной кости;

- кистовидные просветления со склеротическими стенками в субхондральной кости;

- изменение формы суставного конца кости.

По количеству рентгенологических признаков, в любом сочетании, определяют 4 стадии ОА:

1 признак – ОА сомнительный (стадия I)

2 признака – ОА минимальный (стадия II)

3 признака – ОА выраженный (стадия III)

4 признака – ОА тяжелый (стадия IV)

V. Синовит: имеется, отсутствует.

VI. Периартрит: имеется, отсутствует.

VII. Функциональная способность больного:

• ФН 1 - трудоспособность ограничена временно,

• ФН 2 - трудоспособность утрачена,

• ФН 3 - нуждается в постороннем уходе.