logo
Лис - Пропедевтика внутренних болезней

Синдром артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия (АГ) как термин – повышение артериального давления крови.

Артериальная гипертензия как самостоятельная нозологическая единица (эссенциальная или первичная гипертензия) – заболевание с определенной этиологией и патогенезом, при котором повышение АД с самого начала является основным и ведущим признаком, и оно не обусловлено патологией других органов и систем. В отличие от этого симптоматическая (вторичная) гипертензия – лишь один из симптомов какого-то другого (основного) заболевания (гломерулонефрит, стеноз почечных артерий, аортальная недостаточность и др.).

К симптоматическим артериальным гипертензиям относятся:

  1. Нефрогенная(ренопаренхиматозная), возникает при гломерулонефритах, пиелонефритах, амилоидозе почек.

  2. Реноваскулярная(вазоренальная) – при сужении почечных артерий (атеросклероз, фибромускулярная гиперплазия, аневризма почечной артерии, сдавление артерии опухолью и др.).

  3. Эндокринная АГ: при феохромоцитоме (опухоль мозгового слоя надпочечников); первичном гиперальдостеронизме (синдром Кона); болезни или синдроме Иценко-Кушинга (гиперкортицизме, повышенной продукции кортизола); тиреотоксикозе (Базедовой болезни).

  4. Неврогенная– при опухолях головного мозга, черепно-мозговых травмах, полиомиелите и др.

  5. Гемодинамическая– при атеросклерозе аорты, недостаточности аортального клапана.

  6. Застойная– при сердечной недостаточности.

  7. Ангиогенная– при коарктации аорты (сужении), сужении сонных артерий.

  8. ЛекарственнаяАГ (при длительном употреблении кортикостероидов, адреномиметиков, кофеина, антидепрессантов, неспецифических противовоспалительных средств и др.).

АГ, представленная в пунктах 5,6,7, иногда объединяются термином кардиоваскулярные АГ.