logo
Лис - Пропедевтика внутренних болезней

Синдром наличия воздухосодержащей полости в легком

Это бывает при остром абсцессе после вскрытия, хроническом абсцессе, туберкулезной каверне, крупных бронхоэктазах. В легком имеется воздухосодержащая полость, сообщающаяся с бронхом.

Жалобы: кашель с отделением большого количества мокроты (200-400 мл и более за сутки) гнойного или слизисто-гнойного характера часто с примесью крови. Кашель зависит от положения больного - усиливается кашель и отделяется большое количество мокроты при определенном положении больного (происходит дренирование полости).

Осмотр и пальпация грудной клетки: отставание "больной" половины грудной клетки в акте дыхания; голосовое дрожаниеусилено.Перкуссия:тимпаническийперкуторный звук. Если полость правильной формы, имеет гладкие стенки и расположена поверхностно -металлическийзвук. Но если полость окружена воспалительной тканью, то звук будетпритупленно-тимпанический.Аускультация:амфорическоедыхание, при большой полости с гладкими стенками – металлическое,крупнопузырчатые звучныевлажные хрипы. Бронхофония усилена.

Рентгенологическое исследование легких:При абсцессе обнаруживается полость (просветление) часто с горизонтальным уровнем жидкости, а при туберкулезной каверне - кольцевидная тень.