Желчная колика

- приступ боли в правом подреберье вследствие внезапного растяжения желчного пузыря и повышения давления в нем из-за механического препятствия оттоку желчи.

Опорные признаки:

1. Приступообразная боль в подложечной области - интенсивная, коликообразная в течение 2-6 часов, часто с иррадиацией в правое подреберье в правую лопатку и правое плечо с тошнотой и рвотой (дуоденальным содержимым с примесью желчи), возникающая через 3-4 часа после еды (обильной, жареной, острой, жирной), тряской езды и т.п.

2. Увеличенный желчный пузырь. Кожная гиперестезия и болевые точки (проекции желчного пузыря, эпигастральной области, френикус симптом и др.). Живот мягкий, при раздражении париетальной брюшины (перихолецистит) - напряжение передней брюшной стенки в области правого подреберья.

3. Могут быть признаки подпеченочной желтухи, лихорадка.

Отличать от: других висцеральных болей (пилородуоденальной, панкреатической, кишечной, пищеводной колики, почечной колики и др.).

Нозология: желчнокаменная болезнь, холециститы дисфункция сфинктера Одди.