Несахарный диабет

- синдром, обусловленный недостаточностью антидиуретического гормона (АДГ).

Недостаточность АДГ может быть абсолютной (нарушение секреции АДГ гипоталамусом) или относительной (нечувствительность к АДГ эпителия почечных канальцев).

Опорные признаки:

1. Полидипсия (количество выпиваемой жидкости колеблется от 3 до 20 л в сутки).

2. Полиурия (учащенное, обильное мочеиспускание).

3. Развивающееся в связи с полиурией и полидипсией нарушение сна.

4. Общая дегидратация (сухость кожи, слизистых, уменьшение слюно - и потоотделения),

5. Снижение удельной плотности мочи до 1001 - 1004, гиперосмоляльность плазмы (больше 290 мосм/кг), гипернатириемия (больше 155 ммоль/л), гипоосмоляльность мочи (100 - 200 мосм/кг).

6. АДГ в крови: при абсолютном дефиците – снижение, при относительном –норма или повышен.

Причины: врожденный несахарный диабет (семейный и несемейный), опухолевые, травматические, воспалительные, ишемические, аутоиммунные поражения гипоталамуса, нефрогенный несахарный диабет, амилоидоз почек.

Отличать от: синдрома диабетических признаков, психогенной жажды, полиурической фазы ХПН.