Syndroms
Дифференциально-диагностическая характеристика форм большой печеночной недостаточности
| Признаки | Большая печеночная недостаточность | |
|
| печеночно-клеточная | порто-системная |
| 1. Размеры печени | чаще уменьшены | чаще увеличены |
| 2. Консистенция | дряблая | плотная |
| 3. Печеночные знаки | + - | + |
| 4. Желтуха | +++ | + |
| 5. Цитолиз | +++ | + |
| 6. Гепатодепрессия | +++ | + |
| 7. Индикаторы шунтирования печени (аммиак) |
+ |
+++ |
| 8. Нарастание энцефалопатии | коррелирует с призна- ками гепатодепрессии | коррелирует с индикаторами шунтирования печени |
Выделяют острую и хроническую форму печеночной недостаточности.
Под острой (молниеносной, фульминантной) печеночной недостаточностью подразумевают развитие этого синдрома в результате острого поражения ранее неповрежденной печени в первые три месяца болезни.
Хроническая недостаточность печени возникает и прогрессирует постепенно (через несколько месяцев - лет) на фоне тяжелых хронических заболеваний.
Формы печеночной недостаточности по степени тяжести : а) легкая,
б) средняя, в) тяжелая
Причины: острые и хронические заболевания печени, опухоли, холестаз, эхинококкоз.
Содержание
- Кубанский государственный медицинский университет
- В в е д е н и е
- Клинический симптом и синдром
- Выделение синдромов
- 4. Общая слабость (23; 18,19; 22; 25)
- 5. Головокружение
- 6. Мелькание перед глазами
- 7. Сжимающие неиррадиирующие
- 17. Положение в постели с приподнятым головным концом
- Синдром расстройства сознания
- Шкала Глазго для определения степени угнетения сознания
- Соответствие характеристик состояния сознания по шкале Глазго традиционным терминам
- Отличительные признаки ком при метаболических нарушениях и органических поражениях головного мозга
- О т е к и
- Патогенетические варианты отеков:
- Синдромы при патологии органов дыхания Синдром бронхита (bronchitis)
- Синдром бронхоэктазов
- Бронхообструктивный синдром
- Дифференциальная диагностика механизмов бронхиальной обструкции
- Оценка тяжести нарушения бронхиальной проходимости в зависимости от величин офв1
- Группировка бронхообструктивного синдрома по ведущему этиологическому и патогенетическому механизму
- Синдромы снижения воздушности легкого
- Основные варианты снижения воздушности легочной ткани
- Синдром очагового уплотнения легочной ткани
- Синдром воспалительной инфильтрации легкого
- Синдром пневмосклероза
- Синдром ателектаза
- Синдром расширения (эмфиземы) легких
- Формы эмфиземы легких:
- Синдром полости в легком
- Синдром сухого (фибринозного) плеврита
- Синдром скопления воздуха в полости плевры (пневмоторакс)
- Синдром скопления жидкости в полости плевры
- Исследование плевральной жидкости
- Синдром одновременного скопления в полости плевры жидкости и воздуха
- Кровохарканье и легочное кровотечение
- Отличия кровохарканья от кровавой рвоты
- Дыхательная недостаточность (дн)
- Патогенетическая классификация дн
- Клинические проявления гипоксемии
- Степени тяжести паренхиматозной дн по выраженности гипоксемии
- Клинико-патогенетические варианты дн:
- Заболевания, вызывающие хроническую дыхательную недостаточность:
- Острый респираторный дистресс-синдром взрослых (ордсв)
- Диагностические критерии ордсв:
- Стадии ордсв:
- Синдром легочной гипертензии
- Патогенез лг включает 4 звена:
- Легочно-сердечная недостаточность (лсн)
- Острое легочное сердце
- Подострое легочное сердце
- Хроническое легочное сердце
- Синдромы заболеваний сердечно-сосудистой системы Синдромы клапанных пороков сердца Митральный стеноз (stenosis ostii venosi sinistri)
- Недостаточность митрального клапана (insufficientia valvule mitralis)
- Пролапс митрального клапана (пмк)
- Стеноз устья аорты (stenosis ostii aortae)
- Недостаточность клапана аорты (insuficientia valvulae aortae)
- Степени тяжести недостаточности аортального клапана
- Недостаточность трехстворчатого клапана (insuffitientia valvulae tricuspidalis)
- Степени трикуспидальной недостаточности
- Трикуспидальный стеноз (stenosis ostii venosi dextrae)
- Недостаточность клапанов легочной артерии (isufficientia valvulae arteriae pulmonalis)
- Стеноз устья легочной артерии (stenosis osttii arteriae pulmonalis)
- Степень тяжести стеноза клапана легочной артерии
- Синдром поражения миокарда
- Нарушения ритма сердца
- Боли в области сердца
- Стенокардия
- Классификация нестабильной стенокардии
- Классификация нестабильной стенокардии (нс) по тяжести
- Атипичные проявления стенокардии
- Х - синдром
- Причины острых нестерпимых болей в грудной клетке
- Синдром артериальной гипертензии
- Классификация степени артериальной гипертензии по уровню ад
- Выделяют 5 вариантов течения артериальной гипертензии:
- Критерии стратификации риска (внок, 2001)
- Стратификация риска больных с аг
- Синдромы поражения перикарда Сухой (фибринозный) перикардит
- Выпотной (экссудативный) перикардит
- Адгезивный (слипчивый, спаечный) перикардит
- Констриктивный (сдавливающий) перикардит
- Синдромы недостаточности кровообращения
- Острая недостаточность кровообращения
- Острая сосудистая недостаточность
- Периоды вазовагального обморока
- Острая сердечная недостаточность
- Острая недостаточность левых отделов сердца
- Различают отек легких интерстициальный и альвеолярный
- Острая правожелудочковая недостаточность
- Тромбоэмболия легочной артерии (тэла)
- Варианты тэла
- Острая недостаточность кровообращения
- Степени тяжести истинного кардиогенного шока:
- Хроническая недостаточность кровообращения (хнк)
- Хроническая левожелудочковая и/или левопредсердная недостаточность
- Хроническая правожелудочковая недостаточность
- Классификация хронической сердечной недостаточности
- Классификация сердечной недостаточности
- Синдромы острой непроходимости магистральных сосудов.
- Синдромы острого нарушения мезентериального кровообращения
- Острая окклюзия почечных артерий
- Синдром расслаивающей аневризмы аорты
- Синдром верхней полой вены
- Синдромы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
- Дисфагия
- 2. Двигательная (нервно-мышечная, функциональная)
- Ахалазия кардии
- Диффузный спазм пищевода (дсп)
- Желудочно-пищеводный рефлюкс
- Рефлюкс-эзофагит
- Боли в животе
- Основные механизмы (причины) висцеральной боли:
- Синдром гастродуоденальной (пилородуоденальной) боли
- Синдром пилородуоденального сужения
- Гастростаз (гастропарез)
- Функциональный демпинг - синдром
- Синдром повышенной (усиленной) секреторной деятельности желудка
- Синдром недостаточности секреторной деятельности желудка
- Синдром острого кровотечения из верхнего отрезка жкт (пищеводно-желудочно-дуоденального)
- Определение дефицита оцк по величине индекса шока
- Оценка степени тяжести желудочно-кишечных кровотечений в зависимости от объема кровопотери и дефицита оцк
- Синдром острого кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта
- Клинические проявления кровотечений из нижних отделов жкт
- Д и а р е я
- Классификация диареи (поносов)
- 2. По этиологическому признаку (кишечные поносы)
- 3. По характеру основного функционального нарушения
- 4. По характеру диареи
- II. Водный понос. Дифференциальный диагноз тонко- и толстокишечных поносов
- Энтеральная недостаточность
- Мальдигестия
- Мальабсорбция
- Причины синдрома малабсорбции
- З а п о р
- Синдром раздраженной толстой кишки
- Синдромы при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей Обмен билирубина и причины желтух
- Ж е л т у х а
- Надпеченочная (гемолитическая) желтуха
- Печеночная (паренхиматозная) желтуха
- Подпеченочная (механическая) желтуха
- Мезенхимально-воспалительный синдром
- Цитолиз (цитолитический синдром)
- Холестаз (холестатический синдром)
- Формы холестаза
- По уровню поражения
- Портальная гипертензия
- Сравнительная характеристика вариантов портальной гипертензии
- Стадии портальной гипертензии
- Причины асцита:
- Другие (кроме асцита) причины увеличения живота:
- Гепатолиенальный синдром
- Гиперспленизм
- Печеночная недостаточность
- Признаки гепатодепрессивного синдрома:
- Дифференциально-диагностическая характеристика форм большой печеночной недостаточности
- Печеночная кома
- Факторы, провоцирующие развитие комы
- Желчная колика
- Дисфункция сфинктера Одди
- Синдромы при патологии поджелудочной железы Синдром панкреатических болей
- Синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы
- Синдром нарушений внутрисекреторной функции поджелудочной железы
- Синдромы при патологии мочевыделительной системы Синдром висцеральных “почечных” болей
- Синдром нарушения состава мочи (мочевой синдром)
- Нефритический синдром
- Нефротический (отечно-альбуминурический) синдром
- Синдром артериальной гипертензии (почечной)
- Острая почечная недостаточность (опн)
- Хроническая почечная недостаточность (хпн)
- Стадии хпн:
- Преэклампсия и эклампсия
- Синдромы при патологии желез внутренней секреции Синдром диабетических признаков
- Содержание глюкозы в крови при проведении перорального глюкозотолерантного теста, в ммоль/л
- Гипогликемия
- Гипогликемическая кома
- Синдром гипертиреоза (тиреотоксикоз)
- Степени увеличения щитовидной железы
- Классификация офтальмопатии (nospecs)
- Синдром гипотиреоза
- Несахарный диабет
- Гиперпаратиреоз
- Гипопаратиреоз
- Синдром Кушинга (гиперкортицизм)
- Синдром надпочечниковой недостаточности
- Острая надпочечниковая недостаточность
- Гипопитуитаризм
- Ожирение
- Классификация ожирения по имт (воз, 1997)
- Метаболический синдром
- Синдромы при патологии системы кроветворения Анемии
- Циркуляторно-гипоксический синдром
- Анемии вследствие кровопотерь
- Анемии вследствие нарушения образования эритроцитов
- 1. Циркуляторно-гипоксическим.
- 3. Гематологический синдром Критерии лабораторной диагностики жда.
- 1. Циркуляторно-гипоксический.
- 3. Гематологический синдром
- 1. Циркуляторно-гипоксическим.
- 2. Синдромом надпеченочной желтухи.
- 3. Гематологический синдром.
- Синдром геморрагического диатеза
- Патогенетическая классификация геморрагических диатезов.
- Тромбоцитопении
- Тромбоцитопатии
- Вазопатии
- Коагулопатии
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
- Скрининг - тесты при остром синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания
- Литература