75. Показатели коечного фонда, значение, оценка.

Основные показатели:

- среднее число дней работы койки в году (среднегодовая занятость койки в году)

- средняя длительность пребывания больного на койке (средняя длительность одной госпитализации)

- оборот, койки (функция больничной койки)

- больничная летальность

Среднее число дней занятости койки в году в первую очередь зависит от заполняемости стационара. Для определения числа койко-дней пребывания больного в стационаре день поступления и день выписки считается одним койко-днем.

Средняя занятость койки в году для городских больниц 340 дней (без инфекционных и родильных), для сельских больниц - 310 дней. Меньший показатель свидетельствует о недогруженности коечного фонда (простое коек), более высокие значения показателя говорят о перегрузке стационара.

Средняя длительность пребывания больного на койке зависит от факторов, не зависящих от организации работы больницы (половозрастной состав пациентов, характер заболевания и его тяжесть), так и от зависящих – время и своевременность обследования, уровень, интенсивность и эффективность лечения, осложнения в процессе лечения, качество экспертизы временной нетрудоспособности.

Число пользованных больных = сумма поступивших в стационар, выбывших и умерших, деленная на 2.

Показатели, характеризующие стационарную помощь:

3) оборот койки (функция больничной койки) - среднее число больных, лечившихся в течение года на одной койке.

Рассчитывается по стационару и по отделениям, зависит от средней длительности пребывания больного на койке, времени простоя койки, загруженности стационара.

Летальность относят к группе показателей, характеризующих качество больничной помощи, использовать ее следует осторожно, так как уровень летальности зависит от множества других факторов: сроков госпитализации, состава больных по возрасту, тяжести заболевания, нозологической формы и т.п.

Зависит от качества медицинского обслуживания в стационаре, состава больных по заболеваниям, полу, возрасту, тяжести заболевания, своевременности госпитализации.

Факторы, влияющие на показатели деятельности стационара:

· тип и профиль больницы;

· состав больных;

· своевременность обследования;

· качество лечения;

· квалификация медицинского персонала;

· организация работы стационара;

· качество поликлинической помощи.