38. Специальный учет отдельных видов заболеваний.

 Специальный учет инф.болезней вызван необходимостью оперативного проведения противоэпидемических мероприятий. Получение сведений об острых инф.забол. основывается на обязательном повсеместном и сплошном учете острозаразных заболеваний в первые 12 часов с момента их обнаружения. С этой целью в каждом случае выявления острого инфекционного заболевания (или при подозрении на них) врачи и средние медицин­ские работники заполняют «Экстренное извещение об инфекцион­ном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (ф. № 058/у), которое направляется в срочном порядке в районные центры санэпиднадзора.

О выявлении ряда инфекционных заболеваний, таких как грипп, острые инфекции верхних дыхательных путей, лечебно-профилак­тические учреждения передают сведения в санитарную службу в виде цифровых данных о числе случаев суммарно по ф. № 85 — «грипп». Информация о некоторых важнейших неэпидемических заболевани­ях (туберкулез, сифилис, грибковые заболевания, трахома, лепра и др.) передаются как в санитарную службу, так и в специализирован­ные учреждения (диспансеры).

Учет и изучение остро заразных заболеваний в санитарно-эпи­демиологических станциях дают представление о состоянии эпиде­мической заболеваемости в районе, городе и позволяют проводить противоэпидемическую работу в очагах инфекции: текущую и заключительную дезинфекцию в очаге, изоляцию и госпитализацию больных, наблюдение за контактными больными, прививки, диспансерное наблюдение за переболевшими, санитарно-просветительную работу и др.

Особенно существенно растет заболеваемость ОРВИ, гриппом, вирусным гепатитом, дизентерией, брюшным тифом. Дале­ко не в единичных случаях возникают особо опасные инфекции.

При анализе заболеваемости вычисляют следующие показатели: частоту выявления заболеваний (на 100 000 населения); сезонность; частоту госпитализации (по отношению к населению); число выяв­ленных бактерионосителей (на 1000 обследованных); распределение больных по полу, возрасту, месту жительства и др.Сведения о методах и характере работы по снижению инфекцион­ной заболеваемости должны быть известны врачам и медицинским работникам всех специальностей, в том числе и стоматологам.

В номенклатуру заболеваний челюстно-лицевой области входят и инфекционные, и паразитарные болезни: туберкулез костей и суста­вов, туберкулез других органов (кожи и подкожной клетчатки), рожа, герпес простой, эпидемический паротит (свинка), ящур, эпизоотиче­ский стоматит, врожденный сифилис, кандидоз (полости рта), акти-номикоз и др.

                 Важнейшие неэпидемические заболевания

        Важнейшие неэпидемические заболевания изучаются на осно­вании «Извещения о больном с впервые в жизни установленным диа­гнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания» (ф. № 089/у), «Извещения о больном с впервые в жизни установлен­ным диагнозом рака и другого важнейшего неэпидемического забо­левания» (ф. № 090/у). В этих учетных формах содержатся основные сведения (паспортные данные) о больном, заболевании, его стадии, способах выявления и др., вносимые врачом при установлении забо­левания. Документы пересылаются в соответствующие диспансеры (противотуберкулезный, онкологический и др.), где ведется специ­альная картотека. Эти заболевания нередко выявляются и в практике работы врачей-стоматологов.

Госпитализированная заболеваемость

       Госпитализированная заболеваемость изучается по «Стати­стической карте выбывшего из стационара» (ф. № 066/у), которая заполняется лечащим врачом при выписке больного. Это позволяет получить информацию о возрастно-половом составе госпитализи­рованных (выбывших) больных, причинах госпитализации, месте жительства больных, диагнозе, длительности лечения, исходе заболе­вания, осложнениях, а также рассчитать частоту госпитализации (в конкретных условиях):

В последнее время начата обработка данных о выбывших больных централизованно, с использованием ЭВМ, что обеспечивает досто­верность получаемой информации, облегчает работу персонала боль­ницы.