4.3.1. Нарушения обмена веществ, их этиология и патогенез

Как свидетельствует статистика, заболеваний, связанных с обменом веществ, из года в год становится все больше, и в настоящее время в цивилизованных странах теми или иными видами такой патологии страдает подавляющая часть населения.

Этиология. Основной причиной нарушений обмена веществ у современного человека является все более выраженный его отход от природных условий, которые сами по себе предопределили возникновение человека как биологического вида. В этом отношении основное значение в развитии нарушений обмена веществ играют следующие обстоятельства:

1) низкая двигательная активность;

2) нарушенная окружающая среда;

3) нерациональное питание;

4) высокие психические перегрузки;

5) эндемические факторы и т.д.

Несомненное значение в развитии нарушений обмена веществ играет наследственность, так что проявления действия указанных обстоятельств у каждого человека ведут к свойственным именно ему от рождения последствиям.

Обмен веществ, являющийся первоосновой жизни, в организме обеспечивается процессами, которые на протяжении всего многомиллионнолетнего периода эволюции животного мира обеспечивались потреблением человеком пищи, которая имела практически полностью природное происхождение. У современного же человека натуральная пища подвергается самым различным технологическим воздействиям, при которых она приобретает привлекательные для аппетита качества: очистке, высокой температуре, обработке специями, в нее добавляется множество различных добавок, многие из которых имеют синтетическое происхождение, и т.п. Но при этом пища теряет физиологическую для обмена веществ специфику. Кроме того, изменился и режим питания, который у современного человека диктуется не голодом как потребностью организма для обеспечения жизни, а аппетитом как предвкушением удовольствия от вкусной пищи. Результатом отхода человека от сформированных эволюцией механизмов естественного питания являются нарушения обмена веществ, которые, в свою очередь, обусловливают развитие широкого спектра заболеваний практически всех функциональных систем организма.

Таким образом, множественные обстоятельства образа жизни, связанные с нерациональным питанием, вредными привычками, состоянием экологии, психическими перегрузками и т.п., могут быть факторами развития нарушений обмена веществ. Формы же проявлений таких нарушений во многом определяются наследственными факторами.

Патогенез. Нарушения обмена веществ чаще всего связаны с изменениями в его нервно‑гуморальной регуляции. В первую очередь это касается желез внутренней секреции, которые, чутко реагируя на обстоятельства жизни человека (питание, двигательную активность, психические перегрузки), соответственно меняют и свою активность в продукции гормонов. В свою очередь, именно гормоны регулируют тончайшие процессы обмена веществ на уровне клеток и клеточных включений. Не случайно поэтому практически каждая разновидность нарушений обмена веществ связана с определенными нарушениями в деятельности той или иной железы внутренней секреции.