51. Химический (солевой) состав воды. Эндемические заболевания и биогеохимические провинции.

Эпидемиологические свойства воды

Хим. Состав воды:

• Вода природных источников имеет в составе большое количество химических веществ естественного и антропогенного происхождения.

• От их концентрации зависит здоровье и заболеваемость человека.

• Вода с неадекватным содержанием химических элементов вызывает среди населения развитие эндемий (эндемических заболеваний)‏

Эндемические заболевания

• Это массовые неинфекционные заболевания.

• Развиваются вследствие недостатка или избытка определенного химического вещества в воде и почве. Регистрируются на определенных территориях, называемых ГЕОХИМИЧЕСКОЙ ПРОВИНЦИЕЙ

Эндемии

• Эндемический зоб (нарушения йодного баланса, патология щитовидной железы, кретинизм у детей) – Горный Алтай, Урал, север Омской области.

• Избыток фтора в воде ведет к флюорозу (более 1,5 мг/л) зубов в популяции. Недостаток (менее 0,5 мг/л фтора в питьевой воде), соответственно, - к кариесу и его осложнениям. Это объясняется влиянием фтора на фосфорно-кальциевый обмен. Поэтому мерой первичной профилактикой кариеса является фторирование воды (0,7 – 1,5 мг/л).

• Уровская болезнь (или болезнь Кашина-Бека) вызвана деструктивными процессами в суставах детей с их выраженной деформацией в результате недостаточности микроэлементов (кальция и др.). Отмечается в Забайкалье, Иркутской и Амурской области.

Эпидемиологические свойства воды:

• определяются загрязнением воды микро- и макрофлорой, наличием сапрофитов и возбудителей различных заболеваний (вирусы, бактерии, простейшие, гельминты)

• Самые массовые эпидемии имели водный характер (холера)‏