15. Неотложная помощь при укусах змей и насекомых, синдроме укачивания.

Укусы-Змей, наиболее опасны, когда яд попадает в кровеносный или лимфатический сосуд. При внутрикожном попадании яда ин­токсикация нарастает в течение 1—4 ч. Токсичность яда зависит от вида змеи. Яд кобры самый опасный для человека. При прочих равных условиях отравление протекает более тяжело у детей и женщин, а также у лиц в состоянии алкогольного опьянения.

Симптомы: сильная боль, на месте укуса две глубокие колотые ранки, покраснение, отечность, точечные кровоизлияния под ко­жей, пузырьки с жидкостью, некротические язвы, головокружение, тошнота, потливость, одышка, тахикардия, падение АД, обморок, коллапс.

Неотложная помощь: немедленно начать интенсивное отсасы­вание ртом в течение 10—15 мин яд из раны (предварительно сдавить складку кожи в области укуса и «открыть» ранки) и сплевывать содержимое; обеспечить неподвижность пораженной конечности (лангета или фиксирующая повязка); покой в положении лежа при транспортировке в лечебное учреждение; наложение жгута выше места укуса только при укусах кобры (на 30—40 мин); обильное питье; положить на рану холод (пузырь со льдом); промыть рану 10 %-ным раствором марганцовокислого калия, ввести в ранку 0,5 % адреналина: доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

! Нельзя делать разрез в месте укуса; давать алкоголь во всех видах.

Укусы насекомых (пчел, ос, шмелей) приводят к появлению как местных симптомов, так и признаков общего отравления, а также могут вызывать аллергическую реакцию организма.

Симптомы: ограниченная местная болевая воспалительная ре­акция: чувство жжения, боли, покраснение, отечность (особенно при ужалении в лицо и шею). Общетоксические явления отсутст­вуют. Слабо выражены озноб, тошнота, головокружение, сухость во рту. Если общетоксические явления выражены сильно, то это говорит о повышенной чувствительности организма к ядам насекомых и развитию аллергических реакций, которые могут служить причиной смерти.

Неотложная помощь: жало пчелы быстро удалить и яд выдавить из ранки; положить холод на место укуса; смочить, закапать в место укуса галазолином, спиртом, валидолом; принять внутрь антигистаминные препараты: димедрол, супрастин, пипольфен; горячее питье; при развитии астматического синдрома использовать кар­манный ингалятор; при развитии полной асфиксии — трахеотомия; вызвать «скорую помощь».

Укачивание — болезненное состояние, возникающее во время качки на море (морская болезнь), в воздухе (воздушная болезнь), при езде на автомобиле, при езде по железной дороге, при ходьбе по пересеченной местности. Причиной является повышенная чув­ствительность на раздражение вестибулярного аппарата. В большей степени подвержены возбудимые люди с признаками неврастении — женщины.

Симптомы: побледнение кожи, потливость, изменение дыхания, пульса, тошнота, рвота, обморочное состояние, депрессия.

Неотложная помощь: сесть по ходу движения в транспорте; на судне следует лечь на спину с запрокинутой назад головой ближе к центру судна; закрыть глаза, устранить яркий свет; сильные запахи; принимать препарат аэрон (понижает возбудимость ЦНС).