2.2. Средства, повышающие свертывание крови.

Средства этой группы применяют для остановки кровотечений, местно или для резорбтивного действия.

Местно для остановки кровотечений используют тромбин, губки гемостатические.

К препаратам резорбтивного действия относятся витамины К₁ , К₃ и синтетический заменитель витамина К₃ - викасол.

Указанные витамины необходимы для синтеза в печени протромбина и ряда других факторов свертывания крови.

Назначают препараты при гипопротромбинемии, для лечения и профилактики кровотечений, при геморрагических диатезах, К - авитаминозе, лучевой болезни и т. д.

Для гемостатического действия используют также желатин, фибриноген и др.

Фибриноген

Fibrinogenum.

Является естественной составной частью крови.

Получают из плазмы крови доноров. Сухая пористая масса белого или кремового цвета.

Форма выпуска - флаконы по 1 г фибриногена.

Применяют при гипо - и афибриногенемии, кровотечениях в травматологической, хирургической практике, массивных кровотечениях в акушерской и гинекологической практике.

Пленка фибринная изогенная

Membranula fibrinosa isogena.

Представляет собой фибрин, полученный из фибриногена плазмы крови человека и пропитанный водным раствором глицерина.

Оказывает гемостатическое действие, способствующее регенерации тканей и заживлению ран.

Форма выпуска - пленка в стеклянной пробирке.

Тромбин

Thrombinum.

Является естественным компонентом свертывающей системы крови, образуется в организме из протромбина при ферментативной активации тромбопластином.

Получают из плазмы крови доноров.

Белый аморфный порошок без запаха.

За 1 единицу активности тромбина принимается активность такого количества препарата, которое способно свернуть при температуре 37 ⁰ С 1 мл свежей плазмы за 30 секунд или 1 мл 0,1 % раствора очищенного фибриногена за 15 секунд.

Применяют его раствор только местно для остановки кровотечения из мелких капилляров и паренхиматозных органов. Введение в/в и в/м не допускается.

Форма выпуска - стеклянные флаконы или ампулы по 10 мл, содержащие не менее 125 единиц активности.

Желпластан

Gelplastanum.

Аморфный или кристаллический порошок от желтого до темно-желтого цвета со специфическим запахом.

Состоит из высушенной плазмы крови рогатого скота, канамицина моносульфата и желатина пищевого.

Применяют наружно для остановки кровотечений при повреждении печени, почек и др. паренхиматозных органов, а также при открытых костно-мышечных повреждениях.

Форма выпуска - порошок в стеклянных флаконах по 2,5 г.

Губка гемостатическая коллагеновая

Spongia haemostatica collagenica.

Приготовлена из коллагеновой массы, 2 % раствора коллагена с добавлением фурацилина и борной кислоты.

Сухая пористая масса желтого цвета в форме пластин, мягкой эластичной консистенции, хорошо впитывающая жидкость.

Оказывает гемостатическое и антисептическое действие, стимулирует регенерацию тканей.

Применяют при капиллярных и паренхиматозных кровотечениях, для заполнения дефектов паренхиматозных органов и др.

Ее действие усиливается, если ее дополнительно смочить раствором тромбина.

Форма выпуска - пластины размером 5 х 5 ил и 10 х 10 см.

Губка антисептическая с канамицином

Spongia antiseptica cum Kanamycino.

Сухая пористая масса желтоватого цвета. Содержит желатин с добавлением канамицина сульфата, фурацилина, кальция хлорида.

Оказывает гемостатическое и противомикробное действие.

Применяют наружно при диффузных и паренхиматозных кровотечениях, а также как профилактическое средство после первичной хирургической обработки ран, при лечении инфицированных ран и др.

Форма выпуска - куски губки массой 0,5 - 0,7 г.

Витамин К (викасол).

Vitaminum K.

Белый или с желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха, горького вкуса, легко растворимый в воде.

Форма выпуска - ампулы 0,3 % раствор по 5 мл; 1 % раствор по 1 мл; таблетки по 0,015 г.

Способствует образованию в печени протромбина и проконвертина - веществ, необходимых для свертывания крови, оказывает болеутоляющее действие, способствует заживлению ран.

Вводят в/н и в/м.

Дозы: крупному рогатому скоту 0,1 - 0,3 г; собакам 0,01 - 0,03 г; кошкам 0,005 - 0,01 2 - 3 раза в день.

Гемостатическим действием обладают следующие средства растительного происхождения: листья крапивы, трава тысячелистника, трава горца почечуйного, кора калины, цветки арники.