Виды действия лекарственных веществ на организм.

Действие вещества, проявляющееся на месте его приложения, называют местным. Например, обволакивающие средства покрывают слизистую оболочку, препятствуя раздражению окончаний афферентных нервов. Однако истинно местное действие наблюдается очень редко, так как вещества могут либо частично всасываться, либо оказывать рефлекторное влияние.

Действие вещества, развивающееся после его всасывания и поступления в общий кровоток, а затем в ткани, называют резорбтивным. Резорбтивное действие зависит от путей введения лекарственного вещества и его способности проникать через биологические барьеры.

При местном и резорбтивном действии лекарственные средства оказывают либо прямое, либо рефлекторное влияние. Прямое влияние реализуется на месте непосредственного контакта вещества с тканью. При рефлекторном воздействии вещества влияют на экстеро- или интерорецепторы, поэтому эффект проявляется изменением состояния либо соответствующих нервных центров, либо исполнительных органов. Так, использование горчичников при патологии органов дыхания рефлекторно улучшает их трофику (через экстерорецепторы кожи).

7. Содержание

   • Предметы и задачи общей и клинической фармакологии, ее структура и место среди других медицинских и биологических наук. Основные этапы развития фармакологии.
   • Зависимость эффекта от количества действующего вещества, его концентрации. Понятие о лекарственном веществе и «яде».
   • Виды доз. Широта терапевтического действия, ее значение.
   • Роль рефлекторных механизмов при действии лв.
   • Виды действия лекарственных веществ на организм.
   • Пути выведения лекарственных веществ из организма, значение учета их.
   • Значение индивидуальных особенностей организма (пола, возраста) и его состояния для проявления действия лв.
   • Изменение действия лекарственных веществ при их повторных ведениях.
   • Основная характеристика действующих начал лекарственных растений (алкалоиды, гликозиды, витамины, фитонциды, эфирные масла, дубящие, вяжущие, обволакивающие средства).
   • Комбинированное действие лекарственных веществ. Виды синергизма. Понятие о синерго-антогонизме. Использование в медицине.
   • Комбинированное действие лекарственных веществ. Виды антагонизма. Использование в медицине.
   • Рецепт, его структура, формы бланков, правила выписывания. Приказ Минздрава «о порядке лекарственного обеспечения населения».
   • Твердые лекарственные формы. Их характеристика.
   • Жидкие лекарственные формы для приема внутрь, их характеристика.
   • Лекарственные формы для инъекций. Преимущества их перед другими формами, требования к ним.
   • Понятие о наркомании и токсикомании. Лекарственная зависимость (психическая, физическая). Медицинские аспекты борьбы с наркоманией и токсикоманией.
   • Общие принципы сульфаниламидной терапии.
   • Основные виды лекарственной терапии: этиотропная, симптоматическая, заместительная, профилактическая. Примеры.
   • Основные принципы терапии инфаркта миокарда.
   • Основные принципы терапии острых отравлений. Методы удаления невсосавшегося яда.
   • Методы ускоренного удаления из организма всосавшегося яда.
   • Осложнения сульфаниламидной терапии. Меры по их профилактики.
   • Осложнения при антибиотикотерапии по основным группам препаратов.
   • Возможные осложнения химиотерапии и меры помощи.
   • Побочное действие лекарственных веществ. Побочные эффекты аллергической и неаллергической природы. Примеры.
   • Токсическое действие лекарственных веществ. Понятие о тератогенности и эмбриотоксичности.
   • Ганглиоблокаторы. Фармакодинамика, возможные осложнения. Препараты. Использование в клинике разных групп препаратов.
   • Действие никотина на организм человека (влияние на цнс, дыхательную, сердечно-сосудистую, пищеварительную и др. Системы).
   • Адреномиметики прямого и смешанного действия. Фармакодинамика. Препараты. Применение.
   • Адреноблокаторы и симпатолитики. Фармакодинамика. Препараты. Применение.
   • Местноанестезирующие средства. Фармакодинамика. Препараты, их сравнительная оценка. Использование в клинике.
   • Средства для неингаляционного наркоза. Фармакодинамика. Особенности действия отдельных препаратов.
   • Средства для симптоматической терапии судорог. Противосудорожные средства. Фармакодинамика. Применение.
   • Снотворные средства. Фармакодинамика. Правила прописывания.
   • Наркотические анальгетики. Влияние морфина на цнс. Возможные механизмы анальгетического действия. Особенности применения и прописывания.
   • 15. Ненаркотические анальгетики. Механизмы обезболивающего, жаропонижающего, противовоспалительного действия. Препараты. Клиническое использование.
   • Психотропные средства. Общая характеристика. Влияние на внд человека.
   • I. Средства, стимулирующие цнс:
   • II. Средства, угнетающие цнс:
   • Сердечные гликозиды. Источники получения. Сравнительная характеристика различных препаратов (активность, всасываемость в жкт, скорость развития действия, кумуляция).
   • Сущность терапевтического действия сердечных гликозидов при сердечной декомпенеащи. Сравнительная характеристика препаратов группы строфанта, адониса, наперстянки. Применение.
   • Механизм урежения ритма сердца под влиянием сердечных гликозидов. Значение учета кумуляции. Симптомы передозировки и меры помощи.
   • Профилактика отравлений сердечными гликозидами.
   • Противоаритмические средства: вещества медиаторного действия; влияющие на электролитный обмен, сердечные гликозиды, мембранодепрессанты. Фармакодинамика. Применение.
   • Средства для купирования и профилактики приступов коронарной недостаточности. Фармакодинамика антагонистов кальция и бета-адреноблокаторов. Препараты. Применение.
   • Средства для купирования и профилактики коронарной недостаточности. Фармакодинамика нитратов и препаратов «аденозинового» механизма действия. Применение.
   • Гипотензивные средства. Локализация и механизмы действия нейротропных средств. Препараты. Использование в клинике. Возможные осложнения.
   • Гипотензивные средства. Фармакодинамика миотропных средств и ингибиторов ангиотен-зинпревращающего фермента (апф). Использование в клинике. Возможные осложнения.
   • Мочегонные средства. Фармакодинамика ингибиторов карбоангидразы и тиазидов. Препараты. Применение.
   • Мочегонные средства. Фармакодинамика ингибиторов альдостерона и диуретиков сильного, короткого действия. Препараты. Применение.
   • Мочегонные средства. Фармакодинамика диуретиков осмотического действия и производных ксантина. Препараты. Применение.
   • Средства, влияющие на тонус и сократительную активность миометрия. Фармакодинамика. Препараты. Применение.
   • II. Токолитики( гравидопротекторы)
   • Стимуляторы эритро- и лейкопоэза. Фармакодинамика. Применение.
   • Средства, способствующие свертыванию крови. Фармакодинамика. Применение.
   • Средства, препятствующие свертыванию крови. Фармакодинамика. Применение.
   • Антибиотики. Классификация по механизму и спектру действия основных групп препаратов.
   • Антибиотики гр. Пенициллина. Спектр действия. Фармакодинамика. Особенности действия и применения полусинтетических пенициллинов.
   • Цефалоспорины. Отличительные качества, особенности действия. Цефалоспорины разных поколений, возможные побочные эффекты.
   • Антибиотики. Фармакодинамика и спектр действия антибиотиков групп тетрациклина, фениколов, аминогликозидов. Применение.
   • Фторхинолоны: препараты, механизм, тип, спектр действия. Возможные осложнения.
   • Макролиды: классификация, механизм, тип, спектр действия. Особенности «неомакролидов».
   • Сульфаниламидные препараты. Фармакодинамика, схемы применения. Показания. Возможные осложнения.
   • Противотуберкулезные средства. Фармакодинамика. Применение. Общие принципы терапии туберкулеза.
   • 4 Гр. Разные:
   • 4Гр. - разные.
   • Седативные средства. Препараты. Применение.
   • Транквилизаторы. Препараты. Применение.
   • Фармакодинамика производных фенотиазина. На примере аминазина рассмотреть возможности клинического использования препаратов этой группы.
   • Антидепрессанты. Препараты. Применение.
   • Кофеин и другие производные ксантина. Препараты. Применение.
   • Аналептики. Препараты. Применение.
   • Этанол. Использование в медицинской практике. Острое отравление алкоголем и меры помощи.
   • Средства, применяемые при отеке легких.
   • Противокашлевые и отхаркивающие средства.
   • Бронхолитические средства. Препараты. Применение.
   • Средства при гиперацидных состояниях.
   • Средства, влияющие на моторику желудка и кишечника. Сравнительная характеристика отдельных препаратов.
   • Рвотные и противорвотные средства. Препараты. Применение.
   • Средства, стимулирующие образование желчи и способствующие ее выведению.
   • Фибринолитические средства. Ингибиторы фибринолиза. Применение.
   • Противогистаминные средства. Препараты. Применение.
   • Соли натрия и калия. Их роль в организме. Применение.
   • Соли кальция и магния. Их роль в организме. Применение.
   • Отравление беленой. Меры помощи.
   • Отравление снотворным. Меры помощи.
   • Отравление фосфорорганическими соединениями. Меры помощи.
   • Средства для купирования гипертонического криза.
   • Средства при гипотонических состояниях (общетонизирующие и с нейротропным механизмом действия).