4). Перенесённые заболевания.

►боли, кот. у гинекологических отличаются большим разнообразием:

- интенсивность болевых ощущений находится в связи с особенностями нервной системы, эмоциональным состоянием женщины, степенью вовлечёния в патологический процесс нервных окончаний, растяжением висцеральной брюшины, обменными нарушениями в очаге воспаления, со специфичностью воспалительного процесса (при гонорейном воспалении придатков матки боли в острой стадии бывают интенсивными и длительными, при туб. воспалении боли могут быть небольшими, даже при значительном распространении патологического процесса) и рядом других факторов;

- боли могут быть схваткообразными, тянущими, давящими;

- боли могут возникать внизу живота (при заболеваниях матки), в пояснично-крестцовой области (при заболеваниях придатков матки);

- большое значение имеет время появления болей. Боли, регулярно возникающие в середине менструального цикла, могут быть связаны с овуляцией. Появление прогрессирующих болей во второй половине цикла, продолжающихся в течение 1-2-го дня менструации, характерно для эндометриоза. Боли возникающие во время полового акта, часто обусловлены хроническим воспалительным процессом придатков матки или позадишеечным эндометриозом;

- иррадиация болей – иннервация матки находится в связи с XI-XII грудными и с III-V крестцовыми сегментами спинного мозга, отражённые боли появляются в нижней части спины, поясницы, иногда в подчревной области. При заболеваниях яичников и труб боли ощущаются в нижней части спины, в пояснице, паховой и подчревной областях;

- реперкуссия – отражение из менее возбудимой области в более возбудимую, вследствие чего боль может ощущаться в области здорового органа, связанного общностью иннервации с патологическим очагом;

►нарушение функций половых органов (менструальной, половой, репродуктивной, секреторной);

►нарушение функций органов, связанных с половыми в анатомическом и функциональном отношении (мочевыводящие пути, прямая кишка).