33. Содержание лечебно-профилактической работы врача детских летних оздоровительных учреждений.

задача: мах охват оздоровительными мероприятиями всех возрастных групп детей и подростков с учетом их сост здоровья, физического развития и физической тренированности. С учетом этого есть учреждения со строгой спецификой оздоровительного комплекса мероприятий. 1) дачи д/ детей дошкольного возраста 2) лагеря д/ детей школьного возраста: а) загородный лагерь д/ детей 7-15 лет б) городской лагерь д/ детей 7-15 лет в) лагерь санаторного типа д/ детей 7-14 лет г) лагерь труда и отдыха (15-17 л) д) оздоровительно-спортивный 12-17 л е) оборонно-спортивный 15-17 л ж) оздоровительный д/ учащихся 9-10 кл.

в период летнего оздоровительного периода возникает множество задач перед мед службой, особенно связанных с профилактическим направлением. ●До наступления этого периода создаются лагерные комиссии, в составе врач детского и подросткового учреждения, представитель СЭС. ●На оздоровительный период д/ опред-й группы учреждений создаются группы специалистов, кот м.б. вызваны д/ оказания неотложной, специализированной и консультативно-методической работы. ● В Москве при ДКБ создаются бригады специалистов, закрепляемых за загородными учреждениями. Вся оздоровительная работа в летнее время в любой возрастной группе строится на своеобразном построении режима дня, в основе кот мах двигательная активность, преимущественно на свежем воздухе с минимальной зависимостью от погодных услов.

Режим дня дошк.: 1) обязательные занятия сокращаются до 1 ч в день. В основном это музыка, изо, ознакомление с окружающей природой. Остальное время – физ-ра, прогулки, свободная деятельность ребенка.

2) ↑ послеобеденного сна на 20 мин.

3) прогулоки после ужина. Все формы физ. воспит проводят на хорошо оборудованных игровых и физкультурных площадках. Маршруты д/ прогулок, площадки д/игр должны гарантировать эпид благополучие.

Учреждения д/ детей и подростков школьного возраста: режим дня должен гарантировать 1) физ-ра и занятия спортом > 3-4 ч/дн 2) общественно-полезный труд (1-2 ч/дн) 3) удлинение послеобеденного сна 4) купание в естественном водоеме или бассейне м/ обедом и ужином. 5). Рацион питания должен обеспечивать 2800-3000 ккал/сут. Питание д.б. полноценным и базироваться на перечне продуктов, разработанных институтом питания РАМН, 5-разовое. Организуют полдник и 2й ужин. Последний благотворно и более физиологично влияет на процесс укладывания и на ночной сон детей.

Лагеря санаторного типа создаются д/ детей 7-14 лет, срок пребывания до 45 дн. ●Оптимальная Вместимость около 300 чел (дети с хронич заболеваниями разл органов и сист). ●Д.б. созданы услов д/ проведения общеукрепляющего и спец. Медикамент. леч-я, физиотерапии, лечебной гимнастики, диетотерапии, предусматривается проведение углубленного мед осмотра при поступлении, в середине срока, в конце последнего и по показаниям. ●Эффективность пребывания оценивается по динамике симптоматики основного заб-я, динамике морфологических показателей (вес) и показателям, хар-щих степень тренированности и запаса жизненных сил (ЖЕЛ, АД, частота пульса, мышечная сила)

Лагерь труда и отдыха: режим с учетом возраста и сочетания труда и отдыха. ●Хар-р труда строго определен по времени и тяжести. ●Вид труда не должен противоречить законодательству об охране здоровья подростков. ●К любому виду труда допускают после прохождения инструктажа по охране труда, технике безопасности, производственной санитарии.

● Калорийность рациона до 3500ккал.

Оздоровительно-спортивный лагерь: вблизи действующих спортивных центров, д/ активного отдыха, укрепления здоровья и повышения уровня спортивного мастерства.

Оборонно-спортивный лагерь: на базе учреждений, спец-ся на военно-технических видах спорта (автомотоклуб, аэроклуб, радиоклуб). Военная (4 ч) и физическая (2 ч) подготовка.По окончании оздоровительно сезона врач каждого учреждения составляет подробный отчет о деятельности в целом, эффективности отдыха по каждой смете, дает рекомендации о необходимости проведения мероприятий по улучшению благоустройства и оснащения. Эти предложения включаются в план-задание при подготовке учреждения к следующ сезону.