21. Пыль как фактор неблагоприятного (специфического и неспецифического) воздействия на организм. Пыль как фактор передачи инфекции. Пылевые болезни и их профилактика.

Производственная пыль это взвешенные в воздухе, медленно оседающие твердые частицы размерами от нескольких десятков до долей мкм. Пыль это дисперсная система, в которой дисперсная фаза это твердые частицы, а дисперсная среда – воздух.

По происхождению пыль делится на: органическую, неорганическую, смешанную

Пылевые поражения могут быть:

1 Специфические:

а. Пневмокониозы (силикоз, силикатозы, сидероз, охроз, алюминоз, бериллиоз, баритоз, графитоз)

б. Аллергические заболевания.

2 Неспецифические:

а. Хр. заб. органов дыхания(бронхиты, трахеиты, ларингиты, пневмонии и т.д.)

б. Заб. глаз (конъюнктивиты, кератиты)

в. Заб. кожи (дерматиты, пиодермия)

Наибольшую опасность среди пневмокониозов представляет силикоз, связанный с длительным вдыханием пыли, содержащей свободную двуокись кремния(SiО₂)

Силикоз

Iст.Жалобы на боль в груди, отдышка при большой физ.нагрузке, сухой кашель. Rtg усиление тени у корней легких, теней л\у, легочного рисунка, появление тяжей и петлистой сети, наличие единичных узелков вблизи корней легких. Базальная эмфизема.

IIст.Жалобы на одышку при умеренной физ. нагрузке.Rtg.увеличение количества и размеров узелков«снежная буря»

IIIст. Учащенное дыхание в покое, снижение ЖЕЛ. Rtg сливающиеся крупные узелки, массивные фиброзные участки. Плотные фиброзные тяжи, ограничивают подвижность диафрагмы.

Силикоз относится к прогрессирующим заб., предрасполагает к развитию туберкулеза легких.

Профилактика пылевых заболевваний.

1.Гигиеническое нормирование: требование соблюдения установленных ГОСТом ПДК является основным при осуществлении предупредительного и текущего санитарного надзора. Систематический контроль за сост. уровня запыленности осуществляется лабораториями СЭС, заводскими санитарно – химическими лабораториями. На администрацию предприятий возложена ответственность за поддержание условий, препятствующих повышению ПДК пыли в воздушной среде.

2.Технологические мероприятия. Внедрение непрерывных технологий, автоматизация и механизация производственных процессов, устраняющих ручной труд, дистанционное управление способствуют облегчению и улучшению условий труда. Эффективными средствами борьбы с пылью являются применение в вместо порошкообразных продуктов брикетов, гранул, паст; замена токсических в-в на нетоксические; переход от твердого топлива на газообразное; замена сухих процессов мокрыми

3.Санитарно – гигиенические мероприятия: местные укрытия пылящего оборудования с отсосом воздуха из-под укрытия; герметизация и укрытие оборудования сплошными пыленепроницаемыми кожухами с эффективной аспирацией; для борьбы со вторичным пылеобразованием применяют пневматическую уборку помещений.

4.Индивидуальные средства защиты: относятся противопылевые респираторы защитные очки, спец. противопылевая одежда, органы дыхания защищают фильтрующими и изолирующими приборами

5.Лечебно профилактические мероприятия: мед. контроль за состоянием здоровья работающих, предварительный ( при приеме на работу) и периодический мед.осмотр (своевременное выявление ранних стадий заб.,предупреждения пневмокониоза).

Показателями эффективности противопылевых мероприятий являются уменьшение запыленности, снижение уровня заб-ти проф. заб-ями легких.