1. Этиология, патогенез и классификация нарушений менструальной функции.

К расстройствам менструальной функции могут привести различные причины:

1. сильные эмоциональные потрясения, психические и нервные заболевания (органические и функциональные);

2. нарушения питания (количественные и качественные), авитаминозы, ожирение различной этиологии;

3. профессиональные вредности (воздействие некоторых химических веществ, радиоактивного излучения);

4. инфекционные и септические заболевания, гонорея, туберкулез, паразитарные болезни;

5. заболевания сердечно- сосудистой и кроветворной систем, печени и др.,

6. гинекологические операции;

7. травмы мочеполовых путей (фистулы);

8. возрастные нарушения развития гипоталамо-гипофизарной области в период полового созревания;

9. инволюционная перестройка гипоталамических центров в пременопаузе.

Механизм возникновения аномалий менструальной функции может значительно варьировать в зависимости от того, на каком уровне нейрогуморальной регуляции или в каком органе половой системы произошло наиболее значительное нарушение. Одни и те же этиологические факторы в зависимости от различных патологических особенностей в одном случае могут вызвать патологическое кровотечение, в другом – отсутствие менструаций (аменорея). Поэтому кровотечения и аменорея могут представлять собой не симптомы различных по характеру заболеваний, а быть внешним проявлением единого патологического процесса. Нарушение менструальной функции могут возникнуть в различные возрастные периоды жизни женщины: во время полового созревания, в период половой зрелости и в пременопаузе. В зависимости от клинических проявлений эти нарушения делятся на три основные группы:

1) аменорея и гипоменструальный синдром;

2) расстройства менструального цикла, связанные с кровотечением;

3) болезненные менструации.