Литература

ОСНОВНАЯ:

1. Василевская Л. Н. Гинекология. М., 1985. – с. 12-74.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ:

1. Бодяжина В. И., Сметник В. П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология. М., 1990.

2. Кулаков В. И., Селезнева Н. Д., Краснопольский В. И. Оперативная гинекология: Руководство для врачей. М., 1990.

3. Справочник по акушерству и гинекологии. Под ред. Савельевой Г. М. М., 1992.

4. Давыдов С. Н., Хромов Б. М. Атлас гинекологических операций. Л., 1982.

5. Травленко Т. Д., Сольский Я. П. Справочник по акушерско-гинекологической эндокринологии. Киев, 1989.

6. Справочник по акушерству и гинекологии. Под ред. Савельевой Г. М. М., 1992.

ТЕМА № 2: НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ.

Авторы: к. м. н., доцент Введенский Д. В., к. м. н., Лакудас Е. Л.

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ: Нормальная менструальная функция осуществляется в результате правильного, синхронного взаимодействия важнейших звеньев нейроэндокринной регуляции. В этой системе регуляции различают пять уровней. Нарушения в этой сложной системе регуляции могут происходить на разных уровнях. При этом возникают различные по своему характеру и тяжести расстройства менструального цикла – от маточных кровотечений до аменореи. Нарушения менструальной функции часто влекут за собой снижение репродуктивной функции женщины и ее трудоспособности. Кроме того, при некоторых формах нарушений возникает риск развития предраковых заболеваний, рака эндометрия.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Закончив изучение темы, студент должен знать теоретически основные формы нарушений менструальной функции в разные возрастные периоды, методы их диагностики и принципы лечения.

ЗАДАЧИ: Студент должен знать: на основании данных анамнеза, результатов общего и специального гинекологического исследования, тестов функциональной диагностики, инструментальных методов исследования определение формы нарушения менструального цикла, и методику постановки развернутого клинического диагноза в соответствии с принятой классификацией.

Студент должен уметь: выработать план лечения (вид гемостаза, способ восстановления физиологического менструального цикла) с учетом возраста больной и сопутствующей экстрагенитальной патологии; определить показания к хирургическому лечению; наметить меры профилактики данной патологии в дальнейшем; рекомендовать способ контрацепции с учетом данной патологии.

Перечень практических навыков:

1. проведение и интерпретация тестов функциональной диагностики;

2. проведение и оценка результатов гормональных проб;

3. раздельное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой шеечного канала и тела матки;

4. зондирование матки;

5. аспирационная биопсия;

6. курация больных;

7. оформление истории болезни.

ОСНОВНЫЕ УЧЕБНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Этиология, патогенез и классификация нарушений менструальной функции.

2. Ювенильные маточные кровотечения.

3. Дисфункциональные маточные кровотечения репродуктивного возраста

а) ановуляторные

б) овуляторные

4. Маточные кровотечения в пременопаузальном периоде и постменопаузе.

5. Аменорея

а) первичная

- гонадная

- экстрагонадная

б) вторичная

- гипоталамическая

- гипофизарная

- яичниковая

- маточная.

6. Гипоменструальный синдром.

7. Альгодисменорея.

ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ: