Обработка рук по Спасокукоцкому-Кочергину:
После мытья рук проточной водой с мылом и щёткой приступают к их мытью поочерёдно в 2 тазах 0,5% тёплым раствором нашатырного спирта (по 3 минуты в каждом). Предварительно тазы дезинфицируют обжиганием. Руки моют стерильной салфеткой в первом тазу до локтей во втором до средней трети предплечья. Кисть руки которую моют должна быть погружена в раствор. После завершения мытья рук в нашатырном спирте их сгибают в локтях чтобы кисти были выше предплечий, в результате остатки раствора будут стекать к локтям. Затем хирург проходит в операционную. В операционной руки просушивают стерильной марлевой салфеткой, не прикасаясь к немытым участкам кожи. Операционная сестра подаёт хирургу 2 стерильных марлевых шарика обильно смоченных 96% спиртом, хирург обрабатывает ими руки до верхней трети предплечья в течение 2,5 минут. После этого операция повторяется. С помощью операционной сестры хирург надевает стерильный халат, операционная сестра завязывает вязки на его рукавах, операционная санитарка завязывает вязки со стороны спины хирурга и пояс халата.
После надевания халата хирург в третий раз в течение 2,5 минут обрабатывает 96% спиртом кисти рук. Операционная сестра надевает на кисти рук хирурга стерильные перчатки. После надевания перчаток их обрабатывают салфеткой смоченной 0,05% водным раствором хлоргексидина или другими антисептиками. Если после этого приходится ждать начала операции, сестра закрывает перчатки хирурга стерильной салфеткой смоченной раствором антисептика.
- Хирургия, история развития. Деонтология
- Асептика.
- Для того чтобы предупредить попадание инфекции в рану, необходимо знать её источники и пути распространения.
- Основными структурными подразделениями хирургического стационара являются:
- Существует четыре зоны стерильности в операционной:
- Обработка рук по Спасокукоцкому-Кочергину:
- Обработка рук первомуром.
- Обработка рук хлоргексидином.
- Обработка церигелем.
- Обработка рук ахд, ахд-специаль, евросептом.
- Обработка операционного поля.
- При этом соблюдаются следующие правила:
- Профилактика эндогенной инфекции.
- Госпитальная инфекция имеет ряд характерных особенностей:
- Профилактика госпитальной инфекции:
- Методы и средства стерилизации должны обладать следующими качествами:
- Физические методы стерилизации.
- Лучевая стерилизация.
- Стерилизация хирургических инструментов.
- Стерилизация перевязочного материала и белья.
- Способы контроля стерильности.
- Профилактика имплантацтонной инфекции.
- Рассасывающийся и нерассасывающийся шовный материал.
- Шовный материал с различным строением нити.
- Травматический и атравматический шовный материал.
- Толщина нитей.
- Способы стерилизации шовного материала.
- Стерилизация конструкций, протезов, трансплантантов.
- Проблема спиДа в хирургии.
- Выявление вирусоносителей.
- Выявление больных спиДом.
- Техника безопасности медперсонала.
- Изменение правил стерилизации инструментов.
- Антисептика.
- Механическая антисептика.
- Основные этапы пхо раны.
- Другие операции и манипуляции.
- Физическая антисептика.
- Пассивное дренирование.
- Активное дренирование.
- Проточно-промывное дренирование.
- Сорбенты.
- Факторы внешней среды.
- Технические средства.
- Ультразвук.
- Ультрафиолетовые лучи.
- Рентгенотерапия.
- Декларация о политике в области обеспечения прав пациента в Европе. (Март 1994г.)
- Статья 61. Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (22.07.93г.). Врачебная тайна.
- Химическая антисептика.
- Классификация антисептиков.
- 1. Группа галоидов.
- 2. Соли тяжёлых металлов.
- 3. Спирты.
- 4. Альдегиды.
- 5. Фенолы.
- 10. Детергенты.
- 11. Производные нитрофурана.
- 12. Производные 8-оксихинолона.
- Антибиотики.
- Основные группы антибиотиков.
- Классические принципы рациональной антибиотикотерапии:
- Антибиотикопрофилактика.
- Препараты для пассивной иммунизации.
- Методы стимуляции неспецифической резистентности.
- Препараты, стимулирующие неспецифический иммунитет.
- Препараты, стимулирующие специфический иммунитет.