logo
пособие по анатомии человека изд2 (1)

Спинной мозг.

Внешнее строение спинного мозга. Спинной мозг лежит в позвоночном канале и представляет собой тяж длиной 41-45 см (у взрослого), несколько сплющенный спереди назад. Вверху он непосредственно переходит в головной мозг, а внизу заканчивается заострением - мозговым конусом, на уровне II поясничного позвонка. От мозгового конуса вниз отходит терминальная нить, представляющая собой атрофированную нижнюю часть спинного мозга. Вначале, на втором месяце внутриутробной жизни, спинной мозг занимает весь позвоночный канал, а затем, вследствие быстрого развития позвоночника, отстает в росте и перемещается наверх. У новорожденного конец спинного мозга находится на уровне III поясничного позвонка, а у взрослого доходит лишь до II. Благодаря такому “восхождению” спинного мозга, отходящие от него нервные корешки принимают косое направление. Спинной мозг имеет два утолщения: шейное и поясничное, соответствующие местам выхода из него нервов, идущих к верхней и нижней конечностям. Передней срединной щелью и задней срединной бороздой спинной мозг делится на две симметричные половины, каждая, в свою очередь, имеет по две слабо выраженные продольные борозды. Из них выходят передние двигательные корешки и входят в мозг чувствительные задние корешки. Эти борозды разделяют каждую половину на три продольных тяжа (канатика): передний, боковой и задний. Место выхода корешков не соответствует уровню межпозвоночных отверстий, и корешки, прежде, чем выйти из канала, направляются в стороны и вниз. В поясничном отделе они идут параллельно концевой нити и образуют пучок, носящий название конского хвоста.

Внутреннее строение спинного мозга. Спинной мозг состоит из серого (скопление тел) и белого вещества (отростки нервных клеток). Серое вещество заложено внутри, со всех сторон окружено белым веществом. В каждой из половин спинного мозга серое вещество образует два вертикальных тяжа с передними и задними выступами - столбами, соединенных перемычкой - центральным промежуточным веществом. В середине последнего заложен центральный канал, проходящий вдоль спинного мозга и содержащий спинномозговую жидкость. В грудном и верхнем поясничном отделах имеются боковые рога серого вещества. Таким образом, в сером веществе различают три пары стволов серого вещества: передний, задний и боковой, которые на поперечном срезе спинного мозга носят название переднего, заднего и боковых рогов. Передний рог имеет округлую форму или четырехугольную и содержит клетки, дающие начало передним (двигательным) корешкам спинного мозга. Задний рог уже и длиннее и включает вставочные нейроны, к которым подходят чувствительные волокна задних корешков. Боковой рог образует небольшой треугольной формы выступ, состоящий из клеток, относящихся к центрам вегетативной части нервной системы. Белое вещество спинного мозга составляет передний, задний и боковые канатики и образовано преимущественно продольно идущими нервными волокнами, объединенными в пучки - проводящие пути. От спинного мозга, образуясь из передних и задних корешков, отходит 31 пара смешанных спинномозговых нервов: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 пар крестцовых и 1 пара копчиковых. Участок спинного мозга, соответствующий отхождению пары спинномозговых нервов, называют сегментом спинного мозга. В спинном мозге соответственно выделяют 31 сегмент. Спинному мозгу присущи две функции: рефлекторная и проводниковая. Как рефлекторный центр, спинной мозг способен осуществлять сложные двигательные рефлексы. Афферентными (чувствительными) путями он связан с рецепторами, а эфферентными - со скелетной мускулатурой и всеми внутренними органами.

Оболочки спинного мозга. Спинной мозг покрыт тремя оболочками: твердой, паутинной и мягкой (сосудистой). Твердая оболочка одевает снаружи спинной мозг в форме длинного мешка. Она прилежит к надкостнице позвоночного канала. Между ней и надкостницей находится эпидуральное пространство, в котором располагается жировая клетчатка и венозное сплетение. Паутинная оболочка - это прозрачный листок, который прилежит к твердой оболочке, отделяясь от нее субдуральным пространством. Мягкая оболочка непосредственно облегает спинной мозг и содержит сосуды и нервы. Между паутинной и мягкой оболочками находится подпаутинное пространство, содержащее спинномозговую жидкость. Спинномозговая жидкость вместе с оболочками выполняет защитную функцию, участвует в обмене веществ в головном и спинном мозге, создает внутричерепное давление.