47 Вопрос

А) Миокард представлен поперечно-полосатой мышечной тканью, состоящей из отдельных клеток – кардиомиоцитов, соединенных между собой с помощью нексусов, и образующих мышечное волокно миокарда. Таким образом, оно не имеет анатомической целостности, но функционирует как синцитий. Это связано с наличием нексусов, обеспечивающих быстрое проведение возбуждения с одной клетки на остальные. По особенностям функционирования выделяют два вида мышц: рабочий миокард и атипическую мускулатуру.

Рабочий миокард образован мышечными волокнами с хорошо развитой поперечно-полосатой исчерченностью. Рабочий миокард обладает рядом физиологических свойств:

1) возбудимостью;

2) проводимостью;

3) низкой лабильностью;

4) сократимостью;

5) рефрактерностью.

Б) 1) синоатриальный узел или Киса-Флека (расположен на задней правой стенке, на границе между верхней и нижней полыми венами);

2) атриовентрикулярный узел (лежит в нижней части межпредсердной перегородки под эндокардом правого предсердия, он посылает импульсы к желудочкам);

3) пучок Гиса (идет через пердсердно-желудочную перегородку и продолжается в желудочке в виде двух ножек – правой и левой);

4) волокна Пуркинье (являются разветвлениями ножек пучка Гиса, которые отдают свои ветви к кардиомиоцитам).

В) Автоматия – способность генерировать ПД самостоятельно, без внешних стимулов. Доказательство автоматии сердца: сокращение изолированного сердца лягушки, помещенного в физиологический раствор.

Градиент автоматии – уменьшение способности к автоматии у клеток проводящей системы сердца по мере удаления от синоатриального узла. 

Г) о функции возбудимости, которая является способностью миокарда давать ответ на разнообразные раздражения, которые могут исходить и извне и изнутри. Миокард начинает переходить из спокойного состояния в активной деятельности. Функция сократимости действует таким способом, что во время распространения процессов возбуждения в миокарде, тот участок волокна, который на данный момент находится в возбужденном состоянии, становится электроотрицательным по отношению ко всем другим. Таким образом, и возникает резкая разница между этими участками, что приводит к появлению электродвижущей систолы. Итак, это все основные функции миокарда. И с этого можно подвести итог, что эта ткань играет огромнейшую роль в организме человека и в работе его сердца. А все заболевания, которые связанные с миокардом требуют немедленного лечения