Сахарный диабет.

525. Какой тип сахарного диабета в основном диагносцируется в детском возрасте:

1. инсулиннезависимый (ИНСД)

2. инсулинзависимый (ИЗСД)

3. с равной частотой ИНСД и ИЗСД

4. нет данных

526. Нормальный уровень глюкозы в крови натощак составляет:

1. 1,2-3,2 ммоль/л

2. 3,3-5,5 ммоль/л

3. 5,6-7,2 ммоль/л

4. 7,3-8,5 ммоль/л

527. Для латентного сахарного диабета характерно:

1. отсутствие клинических симптомов болезни

2. повышение уровня сахара крови натощак

3. снижение толерантности к глюкозе

4. правильные ответы 1 и 3

528. Для инсулинзависимого сахарного диабета характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1. жажда

2. полиурия

3. снижение массы тела, несмотря на сохранный или повышенный аппетит

4. повышение аппетита и нарастание массы тела

529. Инсулин короткого действия вводится:

1. за 30 минут до еды

2. за 1 час до еды

3. через 30 минут после еды

4. через 1 час после еды

530. Больному сахарным диабетом 1,3 ЕД инсулина вводится:

1. на 12 грамм съеденных углеводов

2. на 24 грамма съеденных углеводов

3. на 100 грамм съеденной пищи

4. на 50 грамм глюкозы

531. Одна хлебная единица равна:

1. 12 г. углеводов или 25 г ржаного хлеба

2. 20 г углеводов или 35 г белого хлеба

3. 30 г углеводов или 50 г ржаного хлеба

4. 50 г углеводов или 150 г ржаного хлеба

532. Одна единица инсулина снижает уровень сахара в крови на:

1. 2,2 ммоль/л

2. 3,2 ммоль/л

3. 4,6 ммоль/л

4. 5,2 ммоль/л

533. К неспецифическим осложнениям сахарного диабета относятся:

1. поражение сосудов сетчатки глаз

2. гнойная инфекция кожи

3. физический и половой инфантилизм (синдром Мориака)

4. поражение мелких сосудов конечностей

534. Причинами развития диабетической комы могут быть все перечисленные, кроме:

1. недостаточная доза или несистематическое введение инсулина

2. грубые погрешности в диете (неограниченный прием жирной и сладкой пищи)

3. передозировка инсулина

4. инфекционные заболевания, стрессовые ситуации

535. Пик действия инсулина короткого действия наступает через:

1. 1-1,5 часа после введения

2. 2-4 часа после введения

3. 5-6 часов после введения

4. 7-8 часов после введения

536. Особенностью диеты при сахарном диабете является:

1. полное исключение углеводов

2. ограничение белка

3. исключение легкоусвояемых углеводов и замена их на углеводы, содержащие большое количество клетчатки

4. ограничение калорийности

537. Больным сахарным диабетом назначается диета по Певзнеру:

1. № 5

2. № 7

3. № 9

4. № 10

538. Обязательным условием диетотерапии при сахарном диабете являются все, кроме:

1. прием пищи 6 раз в день

2. строго фиксированные по времени приемы пищи

3. прием пищи 3-4 раза в день

4. прием пищи через 30 минут после инъекции инсулина короткого действия

539. Для гипогликемической комы характерны симптомы:

1. сухость кожи и слизистых

2. в начале развития острое чувство голода, возбуждение, потливость

3. запах ацетона изо рта

4. гипотония скелетных мышц, снижение тонуса глазных яблок

540. Причинами развития гипогликемической комы могут быть все, кроме:

1. передозировка инсулина

2. недостаточная доза инсулина

3. пропуск приема пищи или недостаточное питание на фоне инсулинотерапии

4. большая физическая нагрузка

541. Потенциальными проблемами больного сахарным диабетом, не соблюдающего диету, употребляющего сладкую и жирную пищу, могут быть все, кроме:

1. риск развития диабетической кетоацидотической комы

2. риск развития гипогликемической комы

3. риск развития ангиопатии сетчатки глаза

4. риск нарушения функции почек

542. Независимое сестринское вмешательство при сахарном диабете:

1. контроль за лечебным питанием

2. обучение больных старше 12 лет самостоятельному введению инсулина

3. диагностика первых признаков коматозных состояний и оказание первой помощи при них

4. все ответы верны

543. Для диабетической, кетоацидотической комы характерны симптомы:

1. бледность, потливость

2. гипертонус мышц, судороги

3. дыхание Куссмауля

4. снижение уровня глюкозы в крови

544. Независимое сестринское вмешательство при начальных симптомах гипогликемии у ребенка с сахарным диабетом:

1. ввести 20 % раствор глюкозы внутривенно 20-40 мл

2. ввести очередную дозу инсулина

3. дать больному сладкий чай, мед, варенье

4. ввести подкожно 0,1 раствор адреналина

545. Для оказания помощи пациенту с кетоацидотической комой медсестре следует приготовить все перечисленное, кроме:

1. 40 % раствора глюкозы

2. 0,9 % раствора натрия хлорида

3. 5 % раствора глюкозы

4. инсулина короткого действия

546. Проблемы больного сахарным диабетом при развитии кетоацидотической комы:

1. острое чувство голода

2. жажда, сухость во рту

3. повышенная потливость

4. возбуждение, агрессивное поведение

547. Наиболее вероятная потенциальная проблема больного сахарным диабетом с частыми гипогликемическими состояниями:

1. риск развития "диабетической стопы"

2. риск энцефалопатии со снижением памяти, внимания, нарушениями поведения

3. риск ожирения

4. риск гнойно-септических осложнений

548. Что из перечисленного является грубым нарушением правил введения инсулина:

1. перед введением флакон встряхнуть и подогреть до 25-30 градусов

2. перед введением дождаться испарения спирта с места инъекции

3. часто менять места инъекций

4. смешать в одном шприце инсулин короткого и длительного действия

549. Мочу на сахар собирают:

1. за сутки

2. среднюю порцию

3. за 12 часов

4. за 3 часа