logo
Pediatria_1(1)

Эталон 16

  1. Физическое развитие (Ф.Р.)

Масса тела – 90 центиль

Длина тела – 75 центиль

Ф.Р – избыток массы I степени,

длина тела нормальная.

Нервно-психическое развитие (НПР):

Аз - 3 мес

До – 3 мес

Э – 3 мес

Ра – 3 мес

НПР – I группа

  1. Экссудативно-катаральный диатез. Паратрофия.

  2. I этап

Нарушены потребности: быть чистым

II этап

Настоящие проблемы:

  1. нарушение целостности кожи:

опрелости I степени,

молочный струп

гнейс

  1. избыток массы тела I степени.

Потенциальные проблемы:

  1. риск развития детской экземы,

  2. риск частой острой заболеваемости.

Приоритетная проблема – нарушение целостности кожи.

III этап

Краткосрочная цель: через 5-7 дней у ребенка не будет опрелостей, гнейса, уменьшится гиперемия щек.

Долгосрочная цель: экссудативно -катаральный диатез будет протекать без осложнений, его клинические проявления будут минимальными к возрасту 2-3 лет.

План

Обоснование

  1. Пригласить на прием к педиатру, иммунологу.

  1. Провести беседу с матерью о питании кормящей, об исключении из рациона облигатных аллергенов.

  2. Предложить матери максимально долго сохранить грудное вскармливание, вводить пищевые добавки и прикормы не ранее 6-7 месяцев.

  3. Дать рекомендации по уходу за ребенком:

  • купать 1-2 раза в день в отваре череды, смородинового листа, калины;

  • смазывать паховые складки и щечки детским кремом;

  • перед купанием, за 1-2 часа смазывать кожу головы растительным маслом, затем смывать губкой;

  • воздушные ванны по 10-12 минут, при to 22о;

  • стирать белье ребенка только детским мылом;

  • гулять по 1,5-2 часа два раза в день.

  • Массаж, гимнастика, комплекс № 2.

4. Выполнять назначения врача.

Для постановки дигноза.

Для решения вопроса о начале иммунизации в 3 месяца.

Снижение антигенной нагрузки.

Уменьшается риск аллергических заболеваний.

Ликвидация симптомов диатеза и профилактика осложнений.

Лечение, подготовка к вакцинации.

V этап.

Оценка эффективности: медсестра отметила улучшение состояния кожи ребенка, исчезли опрелости, сохраняются минимальные проявления гнейса и молочного струпа. Сестринский процесс продолжить.