Фоновые заболевания у детей.

364. Главное значение в этиологии рахита у детей раннего возраста имеет:

1. дефицит витамина Д

2. дефицит витамина группы В

3. дефицит белка

4. дефицит микроэлементов

365. Риск развития рахита выше у детей:

1. находящихся на грудном вскармливании

2. находящихся на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями

3. находящихся на искусственном вскармливании неадаптированными молочными смесями

4. не имеет значения

366. Риск развития рахита меньше у ребенка:

1. у доношенного

2. из двойни

3. недоношенного

4. рожденного с крупным весом

367. Под воздействием ультрафиолетовых лучей:

1. лучше усваивается витамин Д из пищи

2. образуется витамин Д в коже

3. всасывается кальций в кишечнике

4. всасывается фосфор в кишечнике

368. При дефиците витамина Д в организме ребенка в первую очередь нарушается:

1. углеводный обмен

2. белковый обмен

3. минеральный обмен

4. жировой обмен

369. Наиболее богаты витамином Д следующие продукты:

1. овощи, фрукты

2. крупы

3. печень, яичный желток

4. молоко, творог

370. Неспецифическая профилактика рахита предусматривает:

1. назначение масляного раствора витамина Д

2. назначение спиртового раствора витамина Д

3. назначение УФО

4. рациональное питание, правильный режим дня

371. Суточная профилактическая доза витамина Д для доношенных детей:

1. 250 МЕ

2. 300 МЕ

3. 400-500 МЕ

4. 600-800 МЕ

372. Специфическая профилактика рахита доношенным детям назначается в возрасте:

1. 1-2 недели

2. 3-4 недели

3. 5-6 недель

4. 2 месяцев

373. Специфическая профилактика рахита недоношенным детям назначается в возрасте:

1. 10-14 дней

2. 3-4 недель

3. 1,5 месяцев

4. 2 месяцев

374. Суточная лечебная доза витамина Д в период разгара рахита составляет:

1. 400 МЕ

2. 500-625 МЕ

3. 1000-1500 МЕ

4. 2000-5000 МЕ

375. На фоне приема витамина Д проводится реакция Сулковича с целью:

1. лечение рахита

2. профилактики рахита

3. диагностики гипервитаминоза Д

4. диагностики осложнений рахита

376. Детям, страдающим рахитом назначается комплекс массажа и гимнастики:

1. № 1

2. № 3

3. № 5

4. № 9

377. Лечебный массаж и гимнастику детям с рахитом назначают:

1. с первых дней медикаментозного лечения

2. через 2 недели от начала приема витамина Д в лечебной дозе

3. после окончания медикаментозного лечения

4. через 1 месяц от начала медикаментозного лечения

378. Резко положительная реакция Сулковича на (+++) иди (++++) служит основанием для:

1. увеличения дозы витамина Д

2. уменьшения дозы витамина Д

3. для отмены витамина Д

4. для назначения УФО

379. Для начального периода рахита характерны симптомы:

1. размягчение костей черепа

2. лобные и теменные бугры

3. рахитические "четки"

4. беспокойство, пугливость, нарушение сна, потливость, облысение затылка

380. Краниотабес – это:

1. размягчение костей черепа

2. уплотнение костей черепа

3. деформация грудной клетки

4. деформация головы

381. У ребенка, страдающего рахитом средней степени тяжести, в возрасте 5 месяцев маловероятен симптом:

1. деформация головы

2. мышечная гипотония

3. рахитические "четки"

4. О – образное искривление ног

382. Гипотрофия – это:

1. заболевание желудочно – кишечного тракта

2. аномалия конституции

3. эндокринное заболевание

4. хроническое расстройство питания у детей

383. При гипотрофии I степени дефицит массы тела составляет:

1. 3-5 %

2. 10-20 %

3. 20-30 %

4. > 30 %

384. При гипотрофии III степени дефицит массы тела составляет:

1. 10-20 %

2. 20-30 %

3. > 30 %

4. > 40 %

385. При какой степени гипотрофии ребенок отстает в развитии с утратой приобретенных навыков:

1. I степени

2. II степени

3. III степени

4. при любой степени

386. Независимое сестринское вмешательство при гипотрофии II степени:

1. расчет питания

2. создание условий теплового комфорта для ребенка

3. проведение медикаментозной терапии

4. забор материала для лабораторных методов исследования

387. Первостепенное значение в лечении гипотрофии имеет:

1. медикаментозное лечение

2. диетотерапия

3. фитотерапия

4. бальнеотерапия

388. При лечении гипотрофии в период выяснения толерантности к пище суточный объем питания:

1. уменьшается на ½

2. увеличивается

3. не изменяется

4. уменьшается, в зависимости от степени гипотрофии

389. При диетотерапии гипотрофии прикорм вводится:

1. в период выяснения толерантности к пище

2. переходный период

3. в период усиленного питания

4. не имеет значения

390. Температура воздуха в помещении, где находится ребенок, больной гипотрофией должна быть не менее:

1. 20-22 градуса

2. 22-23 градуса

3. 24-25 градусов

4. 26-27 градусов

391. Температура воды для гигиенической ванны ребенку с гипотрофией должна быть не менее:

1. 37 градусов

2. 38 градусов

3. 39 градусов

4. 40 градусов

392. Обязательными составляющими ухода за ребенком с гипотрофией являются все перечисленные, кроме:

1. обеспечение полного физического и психического покоя

2. частая смена положения тела в кровати

3. обеспечение оптимального двигательного режима и положительного эмоционального тонуса

4. широкая аэрация и инсоляция помещения, в котором находится ребенок

393. Критериями эффективности диетического лечения гипотрофии являются все перечисленные, кроме:

1. улучшение эмоционального тонуса

2. ежедневные прибавки в массе тела 25-30 кг

3. повышение тургора тканей и эластичности кожи

4. снижение аппетита

394. Ведущая причина развития железодефицитной анемии у детей раннего и старшего возрастов:

1. недостаточное поступление железа с пищей (алиментарный фактор)

2. избыточная потеря железа в результате скрытых и явных кровопотерь

3. нарушение всасывания железа в кишечнике

4. избыточное потребление железа тканями

395. Ведущая причина развития железодефицитной анемии у недоношенных детей:

1. нарушение всасывания железа в кишечнике

2. избыточные потери железа

3. низкие запасы железа при рождении

4. недостаточное поступление железа с пищей

396. Тормозят всасывание железа в кишечнике следующие продукты питания:

1. коровье молоко, чай, манная каша

2. мясо, рыба

3. бананы, яблоки, цитрусовые

4. цветная капуста, бобовые

397. Продукты, являющиеся основными источниками железа в питании человека:

1. фрукты

2. овощи

3. мясо

4. молоко

398. При анемии легкой степени тяжести уровень гемоглобина в периферической крови составляет:

1. 90-110 г/л

2. 110-120 г/л

3. 70-90 г/л

4. 120-130 г/л

399. Независимые сестринские вмешательства при железодефицитной анемии:

1. введение препаратов железа внутрь

2. введение препаратов железа парентерально

3. забор крови из вены на сывороточное железо

4. проведение беседы с матерью или ребенком о рациональном питании и правильном режиме дня

400. Препарат железа, предназначенный для парентерального введения:

1. ферковен

2. ферроплекс

3. гемостимулин

4. гемофер

401. Препарат железа, пролонгированного действия:

1. феррокаль

2. феррамид

3. ферроградумет

4. феррум-лек

402. Препараты железа внутрь следует принимать:

1. до еды

2. после еды

3. во время еды

4. не имеет значения

403. При приеме препаратов железа внутрь их следует запивать:

1. молоком

2. чаем

3. водой

4. кислыми соками

404. Состояние, при которых организм отвечает на обычные внешние раздражители неадекватными реакциями предрасполагающими к развитию ряда заболеваний, называется:

1. энцефалопатия

2. аномалии конституции

3. иммунодефицитные состояния

4. эндокринопатия

405. Состояние ребенка, при котором кожа и слизистые обладают повышенной ранимостью, имеется склонность к затяжному течению воспалительных процессов и неустойчивый водно – солевой обмен, называется:

1. аллергический диатез

2. экссудативно – катаральный диатез

3. лимфатико – гипопластический диатез

4. нервно – артрический диатез

406. Локализация гнейса при экссудативном диатезе:

1. кожа щек

2. кожа ягодиц

3. кожные складки

4. кожа волосистой части головы

407. Температурозависимое покраснение и далее шелушение кожи щек, увеличивающиеся на улице при холодной погоде, называется:

1. молочный струп

2. гнейс

3. строфулюс

4. сухая экзема

408. "Географический язык" – это симптом:

1. стоматита

2. глоссита

3. гингивита

4. экссудативно – катарального диатеза

409. Мелкие зудящие узелки, с точечной везикулой в центре, без излюбленной локализации, на коже ребенка с экссудативно-катаральным диатезом называются:

1. строфулюс

2. гнейс

3. везикулопустулез

4. импетиго

410. Диета ребенка с экссудативно – катаральным диатезом предусматривает ограничение:

1. белка

2. жира

3. сложных углеводов

4. воды и поваренной соли

411. Ребенку, страдающему экссудативно – катаральным диатезом в качестве I прикорма следует вводить:

1. овощное пюре

2. фруктовое пюре

3. каши на молоке

4. каши на овощном отваре

412. При мокнущей экземе изменения на коже претерпевают следующую динамику:

1. папулы – пузырьки – зуд – мокнутие – корочки

2. зуд – папулы – зуд – пузырьки – зуд – мокнутие – корочки

3. пузырьки – зуд – мокнутие – корочки

4. папулы – зуд – шелушение

413. Детям с экссудативно – катаральным диатезом не рекомендуются:

1. солнечные ванны

2. воздушные ванны

3. массаж, гимнастика

4. физиотерапевтические процедуры

414. При обильном мокнутии на коже при аллергодерматозах не следует использовать:

1. болтушки

2. примочки

3. мази

4. лечебные ванны

415. Генерализованное увеличение лимфоузлов, увеличение вилочковой железы, сниженная адаптация к факторам внешней среды характерны для:

1. экссудативно – катарального диатеза

2. аллергического диатеза

3. лимфатико – гипопластического диатеза

4. нервно – артритического диатеза

416. Нарушение обмена мочевой кислоты характерно для:

1. экссудативно – катарального диатеза

2. аллергического диатеза

3. нервно – артритического диатеза

4. лимфатико – гипопластического диатеза

417. При нервно – артритическом диатезе ацетономический криз не может быть спровоцирован употреблением в пищу:

1. мясной, жирной пищи

2. шоколада, кофе, какао

3. щавеля, зеленого горошка, грибов

4. круп, картофеля, молока, фруктов

418. Зависимое сестринское вмешательство при ацетонемическом кризе:

1. поить ребенка каждые 10-15 минут щелочной минеральной водой, фруктовым соком

2. подготовить к введению 5 % раствора глюкозы, 0,9 % раствора натрия хлорида, шприцы, систему для внутривенного введения

3. сделать промывание желудка и очистительную клизму

4. ввести внутривенно кокарбоксилазу, аскорбиновую кислоту, эссенциале – форте