logo
EKZAMYeN_OZZ

3. Права и обязанности страхователя при медицинском страховании. Права граждан в системе медицинского страхования.

Ст 9. Права и обязанности страхователя

Страхователь имеет право на: участие во всех видах медицинского страхования; свободный выбор страховой организации; осуществление контроля за выполнением условий договора медицинского страхования; возвратность части страховых взносов от страховой медицинской организации при добровольном медицинском страховании в соответствии с условиями договора.

Предприятие-страхователь, кроме прав, перечисленных в части первой настоящей статьи, имеет право на: привлечение средств из прибыли (доходов) предприятия на добровольное медицинское страхование своих работников.

Страхователь обязан: заключать договор обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией; вносить страховые взносы в порядке, установленном настоящим Законом и договором медицинского страхования;в пределах своей компетенции принимать меры по устранению неблагоприятных факторов воздействия на здоровье граждан; предоставлять страховой медицинской организации информацию о показателях здоровья контингента, подлежащего страхованию; зарегистрироваться в качестве страхователя в территориальном фонде обязательного медицинского страхования в порядке.

Ст 6.Права граждан РФ в системе мед страхования (в ред. Закона РФ от 02.04.1993 N 4741-1).

ГражданеРФимеютправона:обязательное и добровольное медицинское страхование; выбор медицинской страховой организации; выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования; получение медицинской помощи на всей территории РФ, в том числе за пределами постоянного места жительства; получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса; предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования; возвратность части страховых взносов при добр вольном медицинском страховании, если это определено условиями договора. Нормы, касающиеся обязательного медицинского страхования, устанавливаемые настоящим Законом и принятыми в соответствии с ним нормативными актами, распространяются на работающих граждан с момента заключения с ними трудового договора.

Защиту интересов граждан осуществляют Советы Министров Российской Федерации и республик в составе Российской Федерации, органы государственного управления автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, местная администрация, профсоюзные, общественные или иные организации (объединения).

Представители Салернской медицинской школы (Европа) в 11 веке рекомендовали желающим избавиться от лишнего веса «принимать ванны» из раскаленного песка. Конец 19 века – врачи Петербургской медико-хир. академии были успешно защищена первые докторские диссертации, посвященные влиянию пара на организм человека.

Первые теории патологии медицины:

1.Гуморальная теория Гиппократа (460-377 до н.э.) – болезнь есть неправильное смешение 4-х жидкостей организма. Здоровье – гармония жидкостей.

2.Солидарная теория патологии Асклепиада (128-56 до н.э.) – при засорении, сокращении, расширении пор (канальцев) организма нарушается свободное движение атомов, что приводит к болезни.

3.Хим. теория патологии Парацельса – процессы, происходящие в организме – химические. Все болезни происходят от расстройства хим. процессов.

Новый период в развитии патологии – 18 век – пат. анатомия. Начало положил итал. Врач Морганьи – органная тория заболеваний.

Касавье Биша (1771-1802) – тканевая теория патологии.

Рокитанский (1804-1878) – основная причина болезненных явлений считал нарушение в составе и соотношении жидкостей, соков человеческого организма.- гуморальное направление.

Сеченов – материалистическое учение о высшей нервной деятельности. Главное положение – целостность организма и его единство со средой (единство биологического и

БИЛЕТ 2