Медико-социальные аспекты болезней органов дыхания

Медико-социальное значение болезней органов дыхания в современных условиях велико и определяется, прежде всего, их крайне высокой частотой среди различных контингентов населения. У взрослых и детей болезни органов дыхания, как по уровню заболеваемости, так и по распространенности занимают 1-е место.

Высокий уровень заболеваемости у детей способствует их хронизации и значительно снижает резервные возможности организма, влияет на показатели успеваемости и посещаемости в школе.

У взрослых болезни органов дыхания среди всех нозологических форм занимают 1-е место среди причин временной нетрудоспособности, составляя до 24 случаев на 100 работающих. Болезни органов дыхания занимают у взрослых также 1-е место по числу дней временной нетрудоспособности (до 250 дней на 100 работающих).

Актуальность болезней органов дыхания обусловлена также неуклонным ростом расходов на лечение и реабилитацию больных. Рост неблагоприятных последствий при заболеваниях органов дыхания связан с хроническим бронхитом, бронхиальной астмой и эмфиземой легких.

Факторы риска данных заболеваний делятся на эндогенные и экзогенные. Экзогенные факторы риска – это условия окружающей среды, прямо или косвенно оказывающие неблагоприятное действие на органы дыхания. Их можно разделить на три группы: 1) факторы, снижающие преимущественно местную защиту органов дыхания: активное и пассивное курение, загрязнение атмосферы; 2) факторы, преимущественно снижающие общую защиту организма: профессиональные вредности, физическое и психическое напряжение, неполноценное питание, переохлаждение, злоупотребление алкоголем и др.; 3) факторы биологической природы: вирусы, микроорганизмы, грипп.

Эндогенные факторы риска болезней органов дыхания – это нарушения в общей и местной системе защиты организма (сенсибилизация аллергенами, измененная реактивность дыхательных путей, недостаточность мукоцилиарного аппарата, конституциональные особенности).

В системе профилактики болезней органов дыхания следует выделить: общепрофилактические мероприятия (формирование здорового образа жизни, охрана окружающей среды), первичную и вторичную профилактику.

К мероприятиям первичной профилактики относятся:

1. санитарно-гигиенические – улучшение условий труда в различных сферах промышленности, соблюдение личной и коллективной гигиены органов дыхания;

2. медицинские мероприятия – выявление лиц с преморбидными состояниями, диспансерное наблюдение, профессиональная ориентация и профессиональный отбор, санитарная пропаганда, повышение адаптационных сил;

3. проведение скрининговых исследований на основе специальных анкет или компьютерных программ (автоматизированных систем пульмонологического обследования).