Ситуационная задача №1

Больной 44 года. При обследовании у больного выявлены варикозно расширенные вены (ВРВ) пищевода IIIстепени, васкулопатия, при инверсионной кардиоскопии ВРВ в кардиальном отделе желудка нет. В анамнезе отмечено кровотечение из ВРВ пищевода, поступил в клинику с признаками состоявшегося кровотечения. По данным биохимического анализа крови функция печени субкомпенсирована. Установите диагноз. Какое лечение показано больному для профилактики рецидивов кровотечения из ВРВ пищевода?

Рис. 85. Эндоскопическая картина

Ответ: Цирроз печени в стадии субкомпенсации, группа В по Чайлд-Пью, внутрипеченочная портальная гипертензия, ВРВ пищевода IIIстепени, рецидивы кровотечения. Рекомендовано проведение эндоскопического лигирования ВРВ пищевода.