Ситуационная задача №3

Больная С., 23 лет. Поступила с артериальной гипертензией до 200/120 мм рт. ст. При осмотре жалоб не предъявляла. По поводу артериальной гипертензии 15 лет назад по месту жительства была выполнена нефрэктомия справа. При обследовании по данным радиоизотопной сцинтиграфии функция левой почки в пределах нормы. Проведена обзорная рентгенография брюшной полости, компьютерная томография, брюшная аортография и дигитальная субтракционная ангиография левой почки. О каких заболеваниях идет речь? Какое лечение показано больной?

Рис. 53А.Рентгенограмма брюшной Рис. 53 Б. Компьютерная томограмма полости. брюшной полости.

Рис 54А. Аортограмма брюшного отдела Рис. 54Б. Дигитальная субтракционная аорты. ангиограмма левой почечной артерии.

Ответ: Диагноз: Фиброзно-мышечная дисплазия. Аневризмы левой почечной артерии. Вазоренальная гипертензия.

Показана реконструктивная операция – резекция аневризмы с протезированием почечной артерии единственной левой почки.