Акушерско-гинекологическая помощь

Основным учреждением, оказывающим амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь беременным и женщинам с гинекологической патологией, является роддом. Он может быть самостоятельным учреждением или структурным подразделением ЦРБ или РБ. В основном помощь женщинам сельской местности оказывается в ЦРБ.

В поликлинике ЦРБ создается женская консультация (ЖК), как структурное подразделение поликлиники и в стационаре - акушерское и гинекологическое отделения.

ЖК оказывает все виды амбулаторной акушерской и гинекологической помощи всему женскому населению сельского района. Это возможно за счет создания выездной ЖК. Она осуществляет плановые выезды на СВУ (должна иметь свой транспорт), проводит плановые медицинские осмотры, формирует группы риска беременных и больных с гинекологической патологией, проводит санитарно-просветительную работу, повышает квалификацию медицинского персонала первого этапа.

График выездов составляет районный акушер-гинеколог на год, утверждает его главный врач больницы и рассылает на 1 этап.

Еще одна особенность - организация также специализированных акушерских бригад (САБ), которые оказывают ургентную помощь женщинам в родах. Для выезда САБ выделена санитарная авиация.

Состав САБ: акушер-гинеколог, хирург, терапевт, анестезиолог, неонатолог, врач-лаборант, операционная медсестра.

Показания для вызова САБ: массовые кровотечения в родах, эклампсия, сепсис, перитонит, тяжелая экстрагенитальная патология, необходимость оперативного вмешательства.

На втором этапе могут быть открыты также палаты интенсивной терапии для женщин с акушерской и гинекологической патологией.

Стационарная помощь женщинам организуется в ЦРБ или областной больнице.

В Донецкой области действуют 7 перинатальных центров. В этих родовспомогательных учреждениях, которые относятся к третичному – самому высокому уровню оказания помощи женщинам с осложненным протеканием беременности, выхаживаются дети, которые появились на свет раньше срока, с недостаточным весом или врожденными пороками. Направление в эти центры дают семейные врачи. Они же теперь ведут беременных с нормально протекающей беременностью.

На доврачебном уровне помощь женщинам оказывают акушерки ФАПов, которые осуществляют патронаж и диспансерное наблюдение за здоровыми и практически здоровыми женщинами с благополучным общим и акушерским анамнезом и не осложненным течением настоящей беременности.

На 1-ом этапе врачебная работа с женщинами носит профилактический характер. Кроме этого здесь должна оказываться неотложная помощь этому контингенту.