Приемное отделение (санитарный пропускник) может быть централизованным или децентрализованным.

Централизованное – когда все больные поступают в единый санпропускник и затем направляются в соответствующие профильные лечебные отделения стационара (терапию, хирургию, отоларингологию и др.).

Децентрализованная форма предполагает наличие отдельных санитарных пропускников в соответствующих лечебных отделениях. Напр., в акушерском и гинекологическом, в общем соматическом и инфекционном отделении.

Как правило, централизованная форма характерна для малых больниц – до 300 коек, децентрализованная – для всех остальных.

Специализированные лечебные отделения, операционный блок – основное структурное подразделение стационара. в городских многопрофильных больницах могут быть развернуты разные специализированные отделения (6 – 12 профилей): терапевтическое, кардиологическое, хирургическое, травматологическое, отоларингологическое, офтальмологическое, инфекционное и др. набор отделений не регламентируется. он зависит от сети больниц в городе, их мощности и целесообразности размещения в них конкретных отделений, которые определяются при проведении в больших городах так называемого медицинского районирования с учетом функциональных связей между медицинскими учреждениями и их задач.

Стационарное лечебное отделение состоит из палат и разных помещений медицинского и хозяйственного назначения (операционный блок, перевязочная, манипуляционный кабинет, ординаторская, др.). Структура отделения зависит от специфики лечебного процесса.

Проведение комплекса мероприятий по реанимации и интенсивного лечения при угрожающих для жизни состояниях потребовали организацию подразделений анестезиологии и реанимации для направленных скорой помощью по экстренным показаниям послеоперационных больных и переведенных из специализированных отделений в связи с ухудшением состояния.

Больных, направленных в отделение анестезиологии-реанимации, распределяют по профилю и степени тяжести патологии, а не по диагнозам.

В составе многопрофильных больниц организуют отделения реабилитации или специализированные реабилитационные центры для больных с заболеваниями органов кровообращения, хирургических вмешательств на сердце, лечение последствий травм, др.

Отделение сестринского ухода организуют для оказания медицинской помощи хроническим больным и лицам пожилого возраста, требующим преимущественно симптоматического лечения.

Организация распределения больных осуществляется исходя из:

1.Мощности отделений: общепрофильные – 60 - 120 коек, специализированные – 45 - 60 коек, узкоспециализированные – 30 - 45 коек.

2.Емкости палат: одно, двух – для больных тяжелых и средней тяжести, трех, четырех, пяти, шести – для выздоравливающих.

3.Тяжести болезни: тяжелые, средней тяжести, выздоравливающие.

В каждом профиле отделений развертывается разное количество коек. Например, в терапевтическом, хирургическом, травматологическом, неврологическом, кардиологическом рекомендуется развертывать по 60 коек, в кардиохирургическом, дерматовенерологическом – по 50 коек, в акушерском физиологическом – по 45 коек, гастроэнтерологическом, гинекологическом, онкологическом, офтальмологическом – по 40 коек, гематологическом, нейрохирургическом, нефрологическом – по 30 коек, хирургическом торакальном, акушерском обсервационном, патологии беременности – по 25 коек.

диагностическая служба также может быть единой для стационара и поликлиники (централизованная форма) или раздельной (децентрализованная форма). Независимо от формы, эта служба включает лаборатории различного профиля и кабинеты (экг, рентгенологический, физиотерапевтический, лфк, массажа и др.). Самое главное, что это структурное подразделение должно быть оснащено новейшей диагностической аппаратурой, позволяющей быстро и качественно поставить диагноз больному.

Вспомогательно-диагностическая служба также может быть единой для стационара и поликлиники (централизованная форма) или раздельной (децентрализованная форма). независимо от формы, эта служба включает лаборатории различного профиля и кабинеты (экг, рентгенологический, физиотерапевтический, лфк, массажа и др.). самое главное, что это структурное подразделение должно быть оснащено новейшей диагностической аппаратурой, позволяющей быстро и качественно поставить диагноз больному.

В больницах как структурный элемент должны быть аптека, патологоанатомическое отделение (морг).

К АХЧ относятся пищеблок, склады, прачечная и др.

Штаты в государственных больничных учреждениях определяются по существующим нормативам количества медицинских коек на 1 врачебную должность:

• 30 коек - в кожно-венерологическом, туберкулезном (легочном) отделении;

• 25 коек – в терапевтическом, отоларингологическом, гастроэнтерологическом, эндокринологическом;

• 20 коек – в кардиологическом, пульмонологическом, неврологическом, нефрологическом, хирургическом, травматологическом, онкологическом, офтальмонологическом, гинекологическом, инфекционном;

• 15 коек - акушерском, кардиохирургическом.