Галитоз

Термином "галитоз" обозначают неприятный запах изо рта. Он мешает близко общаться с друзьями и родственниками, порождает неуверенность в себе и лишает удовольствия от приема пищи.

Причины галитоза

Местные причины:

- недостаточный гигиенический уход за полостью рта;

- заболевания зубов;

- гингивит;

- кандидоз полости рта;

- инфицированная опухоль:

- полости рта

- желудочно-кишечного тракта

- дыхательных путей

Другие причины:

- синусит;

- инфекция верхних дыхательных путей;

- инфекция нижних дыхательных путей;

- болезни желудка.

Всем больным необходимы тщательный уход за полостью рта и достаточное потребление жидкости. Зубы нужно чистить не менее двух раз в день с помощью зубной щетки и зубной пасты. Налет на языке следует удалять зубной щеткой или шпателем.^;

Полоскание

Составы для полоскания рта:

• Стандартный состав (см. выше);

• Шипучие таблетки для полоскания рта, растворенные в 100 мл воды;

• 1 % раствор перекиси водорода (не должен использоваться при наличии свежих грануляций);

• Полоскание рта раствором метронидазола (200 мг в 5 мл каждые 8 ч) показано больным со стойким галитозом, если есть подозрение на наличие бактериальной инфекции в полости рта.

Лечение

Специфическое лечение проводят в соответствии с основной причиной заболевания. Например, больным с инфицированным орофарингеальным раком или легочным сепсисом показано применение системной антибиотикотерапии. Плохой запах, связанный с гингивитом или оральным сепсисом, свидетельствует о наличии анаэробной инфекции, которую можно лечить метронидазолом (500 мг внутрь каждые 8-12 ч).

Афтозныв язвы

Афтозные язвы часто очень болезненны. Причины их многообразны. Для дифференциального диагноза обычно проводят посев.

Лечение

Симптоматическое лечение:

• Суспензии тетрациклина (50 мг в 10-20 мг воды подержать во рту в течение 3 мин и затем выплюнуть, повторять каждые 8 ч в течение 3-х дней) плюс

• Глюконат хлоргексидиа 0,2% для полоскания рта (по 0 мл каждые 8 ч) плюс

• Пастилки с гидрокортизоом (2,5 мг каждые 8 ч прикладывать к наиболее болезненной язве).

Для уменьшения болевых ощущений можно применять местные анальгетики.

Внимание! Чтобы уменьшить риск передачи вируса гепатита В или ВИЧ, обрабатывать полость рта больного следует в резиновых перчатках. Перчатки, однако, не нужны при кормлении больного ил при очистке лица и губ.

При наличии помощи и консультации больные могут осуществлять уход за полостью рта самостоятельно. При необходимости родственников также можно обучить помощи в уходе за полостью рта больного.