Центра первичной медико-санитарной помощи (цпмсп).

Центры должны функционировать во всех районных центрах. Это новый вид ЛПУ, который должен координировать деятельность всех сельских учреждений здравоохранения.

ЦПМСП создается путем выделения из структуры ЦРБ подразделения по оказанию ПМСП и соответствующей части административно-управленческого и хозяйственного подразделений и присоединения путем поглощения (присоединения) сети врачебных амбулаторий и ФАПов. Амбулатории приобретают статус структурных или самостоятельных подразделений ЦПМСП. В случае если на территории, которую обслуживает СВА, находятся ФАПы, они приобретают статус структурных подразделений СВА. В случае если ФАП обслуживает более 1000 лиц населения, он может быть реорганизован в СВА. СВА могут обслуживать несколько сел, таким образом, чтобы врачебной ПМСП было охвачено все население.

В СВА создаются условия для продолжения функционирования существующих стоматологических кабинетов, которые должны войти в состав учреждений (подразделений) по оказанию стоматологической помощи населению района.

Структура ФАПов остается без изменений. В некоторых отдаленных населенных пунктах будут создаваться медицинские пункты и кабинеты, где будут проводиться выездные врачебные приемы.

Не меняется структура и функции врачебных амбулаторий. Так как они теряют статус юридического лица, они не будут заниматься финансово-экономической деятельностью.

ФАПы и амбулатории, которые войдут в состав ЦПМСП, возьмут на себя организацию и оказание плановой и неотложной помощи, обеспечение льготной категории населения медикаментами.

Так как ЦПМСП приобретают статус юридического лица, они должны взять на себя получение лицензии на медицинскую практику и наркотические средства, проводить торги по закупке медикаментов, оборудования, расходных материалов, бензина.

Структура Центра включает: административно-управленческий аппарат, хозяйственную часть, консультативное подразделение. Здесь будет обеспечиваться (на период полного укомплектования семейными врачами) приемы специалистов (хирургов, ЛОР-врачей, окулистов, невропатологов, акушеров-гинекологов), работа дневных стационаров, физиотерапевтических отделений, пунктов неотложной медицинской помощи.

Основой вторичной медицинской помощи населению сельской местности должны стать межрайонные объединения больниц с дифференциацией не только коечного фонда, а и больниц, в зависимости от интенсивности лечения пациентов и их потребности в определенных видах лечения. В объединение могут входить:

а) хирургическую,

б) акушерскую,

в) при инфарктах миокарда,

г) при острых цереброваскулярных нарушениях,

д) при травмах и отравлениях,

е) при инфекционных заболеваниях.

- Больницы планового лечения с консультативной поликлиникой.

- Больницы восстановительного лечения.

- Больницы медико-социальной помощи.

- Больницы палиативной помощи и планового лечения хронических больных.

- Хосписы.

- Детские больницы интенсивного и планового лечения.

- Городской роддом.

- Консультативно-диагностический центр.

-Специализированный медицинский центр (по профилю), в том числе противотуберкулезный, стоматологический, обслуживания студенческой молодежи и др.