Методичка по уходу / Пособие

Транспортировка больных в отделение

Вопрос о способе транспортировки больного для выполнения обследования, а затем в отделение решает врач.

Существуют три способа:

- больной может идти сам в сопровождении медицинского персонала,

- должен транспортироваться в сидячее положении на кресле-коляске или

- в лежачем — на каталке.

Рис. 2-6. Схема выбора способа транспортировки больного

Способ транспортировки и укладывания на носилки больного зависит от характера и локализации заболевания (табл. 1).

Таблица 1. Особенности транспортировки больных

Характер и локализация заболевания	Разновидности транспортировки
Кровоизлияние в мозг	Лежа на спине
Бессознательное состояние	Голову больного необходимо повернуть на бок, следить чтобы при возможной рвоте рвотные массы не попали в дыхательные пути
Сердечно-сосудистая недостаточность	В положении полусидя
Острая сосудистая недостаточность	В положении лежа, с приподнятым ножным концом
Ожоги	Уложить по возможности на неповрежденную поверхность
Перелом костей черепа	В положении лежа на спине с опущенным подголовником носилок и без подушки; вокруг головы валик из одеяла, одежды или умеренно надутого воздухом подкладного круга
Перелом грудного и поясничного отделов позвоночника	Жесткие носилки – лежа на спине лицом вверх, обычные носилки – на животе, лицом вниз
Перелом ребер	В положении полусидя
Перелом костей таза	Лежа на спине, положив под разведенные колени подушку, валик и.т.п.

Транспортировка в сидячем или лежачем положении обеспечивает наиболее благоприятный режим перемещения тяжелобольных.

Весь медицинский персонал независимо от занимаемой должности неукоснительно выполняет определенные правила транспортировки: каталка с больным обращена вперед головным концом, а каталка с трупом — ножным концом.

Следующим ответственным моментом при транспортировке больного в операционную, отделение реанимации, блок интенсивной терапии или палату является его перекладывание на операционный стол или кровать.

Для этого следует знать несколько практически значимых моментов, чтобы не уронить больного или причинить ему новые страдания.

• Перекладывание больного проводят 2-3 человека.

• Самые сильные приподнимают и поддерживают туловище.

• Больного, имеющего массу тела свыше 80 кг, легче перекладывать, если грудной конец поднимают два человека, стоящие по обе стороны кровати и каталки, причем наибольшие усилия затрачивает тот, что стоит непосредственно у каталки, поэтому там должен стоять более сильный человек.

● Запрещается одному человеку из медицинского персонала перекладывать больных, страдающих миопией высоких степеней (свыше 4 диоптрии), перенесших отслойку плаценты, с острым инфарктом миокарда, инсультом, острой хирургической патологией, маточным кровотечением, подозрением на трубную беременность, преждевременную отслойку плаценты. При этом больной вынужден напрягаться, садиться, переползать на операционный стол или кровать, затрачивая немалые усилия; в этот момент может наступить ухудшение состояния больного и даже его гибель.

Содержание