Экология жилых и общественных помещений
Современный человек проводит в жилых и общественных помещениях от 52 до 85% суточного времени. А в зданиях формируется особая воздушная среда и, совершенно отличная от атмосферного воздуха, композиция химических веществ.
В настоящее время в большинстве домов и офисов созданы комфортабельные условия: цветные обои радуют глаз, полы застланы коврами, паласами и ковролином, на кухне и в коридорах – пластиковые полы, комнаты заполнены мебельными стенками, кондиционеры и калориферы создают благоприятный микроклимат…
Однако, несмотря на внешнее благополучие, материалы и оборудование в домах содержат в себе опасные для здоровья вещества. В воздухе жилой среды обнаружено около 100 химических веществ, относящихся к различным классам соединений: предельные, непредельные и ароматические углеводороды, галогенопроизводные углеводороды, спирты, фенолы, простые и сложные эфиры, альдегиды, кетоны, гетероциклические соединения, аминосоединения.
Даже малые источники загрязнения создают высокие концентрации химических соединений из-за небольших объемов для разбавления, а длительность их воздействия максимальна по сравнению с другими средами.
Основные источники загрязнения воздушной среды помещений условно можно разделить на четыре группы:
Вещества, поступающие в помещение с загрязненным воздухом;
Продукты деструкции полимерных материалов;
Антропотоксины;
Продукты сгорания бытового газа и бытовой деятельности.
Вещества, поступающие в помещение с загрязненным воздухом. Миграция пыли, токсических веществ, содержащихся в атмосферном воздухе, во внутреннюю среду помещений обусловлена их естественной и искусственной вентиляцией. Вещества, присутствующие в наружном воздухе, обнаруживаются и в помещениях, причем даже в тех случаях, когда подается воздух, прошедший обработку в системе кондиционирования.
Основным источником загрязнения воздуха в помещениях является бытовая пыль. Она представляет собой мельчайшие частицы различных веществ, способных парить в воздухе. Пыль еще и адсорбирует многие химические соединения.
Концентрации двуокиси серы, озона и свинца обычно внутри ниже, чем снаружи. Концентрации ацетальдегида, ацетона, бензола, толуола, ксилола, фенола, ряда предельных углеводородов в воздушной среде помещений превышали концентрации в атмосферном воздухе более чем в 10 раз.
Продукты деструкции полимерных материалов. Предельная насыщенность жилых помещений строительными материалами на синтетическом связующем, мебелью из этих материалов привела к чрезвычайно высоким концентрациям вредных веществ. В настоящее время только в строительстве используется около 100 наименований полимерных материалов. В то же время, результаты многочисленных исследований показывают, что практически все полимерные материалы выделяют в воздушную среду те или иные токсические химические вещества, оказывающие вредное влияние на здоровье человека. Например, поливинилхлоридные материалы являются источниками выделения в воздушную среду бензола, толуола, этилбензола, циклогексана, ксилола, бутилового спирта и других углеводородов. Стеклопластики на основе различных смесей, применяемые в строительстве, звуко- и теплоизоляции выделяют в воздушную среду значительные количества ацетона, метакриловой кислоты, толуола, бутанола, формальдегида, фенола и стирола.
Древесно-стружечные плиты на фенолформальдегидной и мочевиноформальдегидной основе загрязняют воздушную среду жилых и общественных зданий фенолом, формальдегидом, аммиаком, которые обладают раздражающим, общетоксическим, аллергенным и мутагенным действием. Прежде всего, это касается формальдегида, концентрация которого в воздушной среде жилых помещений в ряде случаев в 200-500 раз превышает установленные нормы. Многие виды красивых синтетических отделочных материалов - пленок, клеенок, ламенатов и пр. - выделяют букет вредных веществ, например, метанол, дибутилфталат и др.
Наиболее чувствительны к воздействию летучих компонентов из полимерных материалов дети и взрослые с хроническими заболеваниями. Среди людей, живущих и работающих в помещениях с большой насыщенностью полимерами, участились случаи аллергических, простудных заболеваний, неврастении, вегетососудистой дистонии.
Антропотоксины. Не менее мощным внутренним источником загрязнения среды помещений служат и продукты жизнедеятельности человека - антропотоксины. Установлено, что в процессе своей жизнедеятельности человек выделяет около 400 химических соединений. В обычных условиях эксплуатации жилых и общественных зданий накопления в негерметичных помещениях антропотоксинов до уровней, способных вызвать четко выраженное токсическое действие, не происходит. Однако даже относительно невысокие концентрации большого количества токсических веществ не безразличны для человека и способны влиять на его самочувствие, работоспособность и здоровье.
Исследования показали, что воздушная среда невентилируемых помещений ухудшается пропорционально числу лиц и времени их пребывания в помещении. Химический анализ воздуха помещений позволил идентифицировать в них ряд токсических веществ, распределение которых по классам опасности представляется следующим образом:
второй класс опасности - высоко опасные вещества (например: диметиламин, сероводород, двуокись азота, окись этилена, бензол и др.);
третий класс опасности - малоопасные вещества (например: уксусная кислота, фенол, метилстирол, толуол, метанол, винилацетат и др.).
Пятая часть выявленных антропотоксинов относится к числу высоко опасных веществ. При этом обнаружено, что в невентилируемом помещении концентрации двуокиси и окиси углерода, аммиака, диметиламина и сероводорода, как правило, превышают ПДК для атмосферного воздуха. Остальные вещества, хотя и составляют десятые и меньшие доли ПДК, все вместе взятые свидетельствуют о неблагополучии воздушной среды, поскольку даже двухчасовое пребывание в этих условиях отрицательно сказывается на умственной работоспособности.
Продукты бытовой деятельности. Газификация жилищного фонда городов и сельских населенных мест, несомненно, повышает уровень благоустройства квартир. Однако результаты многочисленных исследований свидетельствуют о том, что воздушная среда газифицированных жилищ при открытом сжигании газа сопровождается загрязнением воздушной среды разнообразными химическими веществами (окись углерода, формальдегида, окиси азота, двуокиси азота, бензола и др.). При этом высокие концентрации химических соединений наблюдались не только в кухне, но и в жилых помещениях квартиры. Изучение действия продуктов горения бытового газа на организм человека выявило увеличение нагрузки на систему дыхания и изменение функционального состояния центральной нервной системы.
Радиоактивность в доме. Говоря об источниках радиационного фона в жилых и общественных помещениях, целесообразно подробнее остановиться на значении такого газа, как радон. Лишь недавно ученые поняли, что наиболее весомым из всех естественных источников радиации является невидимый, не имеющий вкуса и запаха тяжелый газ (в 7,5 раз тяжелее воздуха) радон. Радон (222 Rn) и торон (220 Tn) – продукты распада урана –238 и тория- 232. Радиационная опасность создается, прежде всего, за счет вдыхания альфа-излучающих аэрозолей продуктов распада радона и тория. Эти элементы ответственны примерно за 1/2 – 3/4 годовой индивидуальной эффективной дозы облучения от всех естественных источников радиации. Человек контактирует с радоном и торием везде, но главным образом в каменных и кирпичных домах, при использовании газа для приготовления пищи и обогрева, с водой. Радон поступает в приземные слои воздуха из грунта, затем в подвальные и жилые помещения. Из строительных материалов наиболее богаты радоном и торием фосфогипс, красный кирпич из отходов глинозема, из бокситов, гранит, пемза, доменный шлак, летучая зола. Бетон и дерево выделяют радона немного.
В зонах с умеренным климатом концентрация радона в закрытых помещениях в среднем в 8 раз выше, чем в наружном воздухе.
Относительный вклад каждого из названных источников формирования «радоновой нагрузки» в жилище может быть представлена следующим образом: из грунта под зданием, стройматериалов – 78%, из наружного воздуха – 13%, из воды, используемой в доме – 5%, из природного газа – 4%.
Опасность радона помимо вызываемых им функциональных нарушений (затруднение дыхания, мигрень, головокружение, тошнота, депрессивное состояние, раннее старение и т.д.) заключается еще и в том, что вследствие внутреннего облучения легочной ткани он способен вызывать рак легких.
Электромагнитные поля как неблагоприятный фактор среды жилых и общественных помещений. Электромагнитные поля, создаваемые различными устройствами, генерирующими, передающими и использующими электрическую энергию являются распространенным и постоянно возрастающим фактором городской среды. Электромагнитное загрязнение среды населенных мест стало столь существенным, что ВОЗ включила эту проблему в число наиболее актуальных для человека.
В настоящее время имеется огромное количество источников ЭМП, находящихся как вне жилых и общественных зданий (линии электропередач, станции спутниковой связи, радиорелейные установки, телепередающие центры, открытые распределительные устройства, электротранспорт и т.д.), так и внутри помещений (телевизоры, видеомагнитофоны, компьютеры, сотовые и радиотелефоны, пейджеры, бытовые микроволновые печи и др.).
Биологический эффект воздействия электромагнитного поля в условиях многолетнего длительного воздействия накапливается. Наиболее уязвима к таким воздействиям нервная система и половая сфера. Действие полей на организм матери обусловливает рождение неполноценного потомства. Отдаленные последствия действия ЭМП проявляются в последующих поколениях. Электромагнитные поля КВ - и УКВ -диапазона влияют на сердечно-сосудистую систему, что выражается в урежении пульса, незначительном расширении границ сердца, глухости сердечных тонов, ухудшении проводимости сердца и сосудистой гипотонии. Изменения в организме под воздействием ЭМП носят, как правило, функциональный характер и обратимы. Однако при длительном контакте возможны и необратимые тяжелые нарушения в организме человека (дегенеративные процессы ЦНС, лейкозы, опухоли мозга, гормональные заболевания).
Среди искусственных ЭМП и излучений в домах и квартирах особую опасность представляет собой излучение, создаваемое различными видеоустройствами – телевизорами, видеомагнитофонами, компьютерными экранами, разного рода мониторами.
Основные направления профилактики неблагоприятного воздействия ЭМП, создаваемых домашней видеотехникой, это защита временем и расстоянием. При просмотре телевизионных передач надо держаться от экрана на расстоянии не менее одного метра. Для детей младшего возраста время просмотра не должно превышать 15 минут.
Составной частью современных офисных помещений, дошкольных и школьных учреждений является использование компьютерной техники. Однако немногие осведомлены о том, что в помещениях, где находится и работает компьютерная техника, создаются специфические условия окружающей среды, обусловленные работой электронно-лучевой трубки компьютера: изменяется температурно-влажностная и химическая характеристика воздуха, уровень и спектр шума. Компьютеры являются источниками электрических полей, электромагнитных и рентгеновских излучений. Наиболее опасным для здоровья является не сам компьютер, а монитор. Принцип работы монитора одинаков с принципом работы телевизора. Разница лишь в том, что от телевизора мы сидим на расстоянии нескольких метров, а от монитора – на расстоянии нескольких сантиметров. Поэтому электромагнитные поля не успевают рассеиваться и поглощаются телом оператора.
Исследования Института общей генетики им. И.И. Вавилова РАН показали, что хроническое воздействие компьютерного излучения приводит к изменениям в лимфоцитарной системе крови, аналогичные тем, которые проявляются у онкологических больных и больных, страдающих аутоиммунной патологией.
Электростатическое поле, образующееся на экране монитора, собирает пыль, частицы табачного дыма, возбудители воздушно-капельных инфекций. Это является причиной частых вирусных инфекций и аллергических заболеваний у операторов.
Отрицательное влияние работы на компьютере можно в известной мере уменьшить за счет соблюдения гигиенических норм и правил. Более строгие ограничения необходимо соблюдать детям и подросткам, играющим на компьютерах в период полового созревания.
Завершая раздел о влиянии электромагнитных полей на организм человека, следует сказать, что в настоящее время в России действуют «Временные санитарные нормы и правила защиты населения от воздействия ЭМП, создаваемых радиотехническими объектами» (ВСН 2963-92). Установлены предельно-допустимые уровни (ПДУ) напряженности ЭМП, кВ/м:
внутри жилых зданий – 0,5;
на территории зоны жилой застройки – 1,0.
Основным способом защиты населения от воздействия внешних ЭМП в жилой зоне является защита расстоянием, то есть между источником ЭМП и жилыми домами должна быть соответствующая санитарно-защитная зона. Наиболее приемлемым материалом для защиты зданий от ЭМП является железобетон, крыша из кровельного или оцинкованного железа. Оконные проемы следует экранировать специальным стеклом с металлизированным слоем.
Другой надежный способ защиты организма от пагубного воздействия ЭВМ, источниками которых являются бытовые приборы и персональные компьютеры, - защита временем. То есть время работы вблизи таких приборов должно быть ограничено.
Шум в жилой среде. Человек всегда жил в мире звуков. Шелест листьев, раскаты грома, пение птиц, звуки, издаваемые домашними и дикими животными, - это постоянные спутники человека. Потребность жить в мире звуков – это наследственно закрепленный признак человека. Ему очень трудно жить в абсолютной тишине. Как отмечают космонавты, испытание тишиной в сурдокамере труднее переносить, чем разные экспериментальные нагрузки.
С развитием техники человек стал обитать в новом мире шумов. Поток автомашин, радио, видеотехника, холодильные камеры, полеты самолетов – вот слагаемые современного шума, небезразличного для здоровья человека. Существующие источники шума в условиях городской жилой среды можно разделить на две основные группы: 1) расположенные вне зданий и 2) находящиеся внутри зданий.
В последние годы отмечается рост шума в городах, что связано с резким увеличением движения транспорта.
Уровень шума измеряется в децебеллах (дБ) - единицах, выражающих степень звукового давления. Уровень шума в 20-30 дБ практически безвреден для человека. Это естественный шумовой фон. Что же касается громких звуков, то здесь допустимая граница составляет примерно 80-90 дБ. Звук в 130 дБ вызывает у человека болевые ощущения, а в 150 дБ становится непереносимым. В средние века существовала казнь «под колокол». Гул колокольного звона медленно убивал осужденного.
Человек острее реагирует на шумы, проникающие из соседних квартир. Как показывают исследования физиологов, человек воспринимает такой шум, если он превышает шум в собственной квартире всего на 3 дб.
Подобно загрязнению воздуха, воды, почвы, в организме накапливаются последствия воздействия шума – шумового загрязнения. Шум обладает кумулятивным эффектом, то есть акустические раздражения, накапливаясь в организме, все сильнее угнетают нервную систему. Даже кажущееся привыкание к чрезмерно сильным шумам в реальности приводит к различным расстройствам центральной нервной системы (бессонница, нервозность, раздражительность, снижение показателей умственной работоспособности), сердечно-сосудистой системы (спазм сосудов, повышение артериального давления, тахикардия), к функциональным сдвигам желез внутренней секреции, гипофиза, надпочечников, половых желез. Длительное воздействие шума вредно влияет на зрительный и вестибулярный анализаторы, снижает рефлекторную деятельность, что часто становится причиной несчастных случаев и травм.
Высокий уровень шума способствует повышению числа гастритов, язвенной болезни желудка, болезней желез внутренней секреции и обмена веществ, психозов, неврозов, болезней органов кровообращения. У лиц, проживающих в шумных районах, чаще выявляются церебральный атеросклероз, увеличенное содержание холестерина в крови, астенический синдром. Доля новорожденных с пониженной массой возрастает соответственно увеличению уровня шума.
Длительное воздействие шума угнетает функцию надпочечников, что приводит к резкой гипогликемии (уменьшение содержания сахара в крови до нижнего уровня нормы), что вызывает активизацию надпочечников и повышение концентрации адреналина в крови. Шум выше 60 дБ снижает некоторые показатели иммунитета.
Таким образом, воздействуя на кору больших полушарий головного мозга и центры вегетативной нервной системы, шум отрицательно влияет на различные органы и системы человека.
Требование гигиенистов, чтобы уровень шума в ночное время не превышал 35 дБ А, является полностью обоснованным. На шум в 35-40 дБ реагируют 13% спящих людей, а на 45 дБ – 35%.
- Псковский государственный педагогический университет
- Оглавление
- Часть 11. Содержание и методика медико-социальной работы 125
- Глава 9. Медицико-социальные аспекты социальной работы 125
- Глава 10. Медико-социальная экспертиза и реабилитация 155
- Глава 11. Медико-социальная помощь больным сердечно-сосудистыми заболеваниями 167
- Глава 12. Медико-социальная работа с травматологическими больными 181
- Глава 13. Медико-социальная помощь больным психиатрического профиля 187
- Глава 14. Медико-социальная помощь больным туберкулезом 194
- Глава 15. Медико-социальная работа с больными онкологического профиля 198
- Глава 16. Медико-социальные проблемы инкурабельных больных (Артюнина г.П., Алексеева а.Ю.) 209
- Глава 17. Содержание и методика медико-социальной работы в учреждениях и организациях правоохранительных органов 232
- Часть 1у. Неотложная медицинская помощь и уход за больными на дому 239
- Глава 18. Доврачебная неотложная медицинская помощь 239
- Глава 19. Уход за больными на дому 296
- Введение
- Часть 1. Общие вопросы социальной медицины глава 1. Основные понятия и задачи социальной медицины
- Социальная медицина и клиническая медицина: взаимосвязь и взаимоотношения
- Использованная литература
- Глава 2. История развития социальной медицины История социальной медицины в зарубежных странах
- История социальной медицины в России
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Глава 3. Здоровье, болезнь, предболезнь, профилактика Здоровье
- Компоненты здоровья
- Предболезнь
- Болезнь
- Международная классификация болезней х пересмотра
- Факторы, определяющие здоровье и болезнь
- Профилактика заболеваний
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Глава 4. Общественное и индивидуальное здоровье
- Показатели естественного движения населения
- Показатели механического движения населения
- Показатели заболеваемости
- Показатели инвалидности
- Показатели физического развития
- Индивидуальное здоровье
- Контроль за состоянием здоровья детей
- Пути улучшения общественного здоровья населения России
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Глава 5. Здоровье и образ жизни Образ жизни
- Особенности жизнедеятельности современного человека
- Здоровый образ жизни
- Двигательная активность и здоровье
- Питание и здоровье
- Основные направления и методы пропаганды здорового образа жизни
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Глава 6. Экология и здоровье
- Краткий исторический обзор
- Влияние неблагоприятных экологических факторов на здоровье человека
- Атмосферный воздух и здоровье
- Питьевая вода и здоровье
- Экология жилых и общественных помещений
- Экология почвы
- Экология продуктов питания
- Климат и здоровье
- Эндоэкология
- Законодательная и нормативно-правовая база в области экологии в России
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Глава 7. Здоровье и наследственность Биологический потенциал здоровья
- Азбука генетики
- Наследственные болезни
- Генная терапия
- Клонирование
- Биологическая и социальная компоненты наследственности человека
- Евгеника
- Медико-генетическое консультирование
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Глава 8. Организация здравоохранения
- Основные принципы охраны здоровья населения
- Нормативно-правовая база охраны здоровья населения России
- «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» № 5487-1 от 22 июля 1993 года
- Организация и структура здравоохранения в России
- Первичная медико-санитарная помощь
- Амбулаторно-поликлиническая помощь населению
- Диспансеризация населения
- Стационарная медицинская помощь
- Принципы организации скорой медицинской помощи
- Новые формы организации внебольничной помощи населению
- Специализированная медицинская помощь населению
- Медико-социальное значение восстановительного лечения
- Медико-социальная помощь сельскому населению
- Медико-социальные основы охраны материнства и детства
- Организация стоматологической помощи
- Организация деятельности санитарно-эпидемиологической службы
- Медицинское страхование
- Программа государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью
- Социальная, медицинская и экономическая эффективность здравоохранения
- Перспективы здравоохранения в России
- Всемирная организация здравоохранения
- Общество Международного Красного Креста и Красного полумесяца
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Часть 11. Содержание и методика медико-социальной работы
- Глава 9. Медицико-социальные аспекты социальной работы
- Место среди смежных видов деятельности
- Контингенты медико-социального обслуживания
- Принципы организации медико-социальной работы
- Формы и методы работы
- Направления деятельности органов медико-социальной защиты
- Медико-социальные услуги населению
- Базовая модель медико-социальной работы
- Базовая модель медико-социальной работы с клиентами группы повышенного риска
- II. Медико-социальная работа патогенетической направленности:
- Базовая модель медико-социальной работы с членами семей, а также ближайшим окружением клиентов повышенного риска
- Базовая модель медико-социальной работы с длительно, часто и тяжело болеющими клиентами
- Базовая модель медико-социальной работы с группой больных с выраженными социальными проблемами
- Базовая модель медико-социальной работы с инвалидами
- Права отдельных категорий граждан в области охраны здоровья
- Льготные медико-социальные услуги
- Обеспечение лекарственными средствами
- Организация санаторно-курортного лечения
- Медицинская этика и деонтология
- Профессионально–этический кодекс межрегиональной Ассоциации работников социальных служб
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Глава 10. Медико-социальная экспертиза и реабилитация
- Причины и виды нетрудоспособности
- Организация экспертизы временной нетрудоспособности
- Экспертиза стойкой нетрудоспособности (инвалидности)
- Группы и причины инвалидности
- Медико-социальная экспертиза
- Медико-социальные аспекты защиты инвалидов
- Медико-социальная реабилитация
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Часть ш. Частные вопросы медико-социальной работы глава 11. Медико-социальная помощь больным сердечно-сосудистыми заболеваниями
- Артериальная гипертония
- Медицинские проблемы больных артериальной гипертонией
- Социальные проблемы больных артериальной гипертонией
- Федеральная целевая программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации»
- Атеросклероз
- Ишемическая болезнь сердца
- Инсульт мозговой
- Рекомендации по организации медико-социальной работы с больными сердечно-сосудистыми заболеваниями
- 11. Медико-ориентированные функции:
- 111. Социально-ориентированные функции:
- 1У. Обязанности клиента
- 11. Медико-ориентированные функции:
- 111. Социально-ориентированные функции:
- 1У. Обязанности клиента:
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Глава 12. Медико-социальная работа с травматологическими больными
- Производственный травматизм
- Транспортный травматизм
- Детский травматизм
- Этапы травматологической помощи
- Профилактика травматизма
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Глава 13. Медико-социальная помощь больным психиатрического профиля
- Виды психиатрической помощи и социальной защиты, гарантируемые государством
- Учреждения психоневрологической помощи
- Психиатрическое освидетельствование
- Порядок направления больного на лечение в психоневрологический диспансер
- Госпитализация в психиатрический стационар
- Права пациента в психиатрическом стационаре
- Принудительное лечение
- Помещение лиц в психоневрологические учреждения для социального обеспечения
- Медицинские и социальные проблемы пациентов с психическими расстройствами
- Содержание медико-социальной работы с клиентами психиатрического профиля
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Глава 14. Медико-социальная помощь больным туберкулезом
- Пути передачи и проявления туберкулеза
- Организация работы противотуберкулезного диспансера
- Профилактика туберкулеза
- Медико-социальные проблемы, связанные с туберкулезом
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Глава 15. Медико-социальная работа с больными онкологического профиля
- Характеристика опухолевых процессов
- Медицинские и социальные проблемы, связанные с диагностикой, лечением и профилактикой онкологических заболеваний
- Содержание и методика медико-социальной работы профилактической направленности
- Содержание и методика медико-социальной работы патогенетической направленности
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Глава 16. Медико-социальные проблемы инкурабельных больных (Артюнина г.П., Алексеева а.Ю.)
- Забота о неизлечимых больных в древности
- Организация медико-социальной помощи инкурабельным больным в России
- Теоретические предпосылки организации социальной помощи больным в хосписе
- Религиозный подход в деятельности социального работника в хосписе
- Медицинский подход в контексте деятельности социального работника в хосписе
- Психологические аспекты хосписной службы
- Право личности на правдивое информирование о диагнозе и прогнозе
- Проблема суицида среди инкурабельных больных и их родственников
- Социальные и правовые аспекты эвтаназии в России и за рубежом
- Содержание профессиональной деятельности социального работника в хосписе
- 1. Работа с клиентом / семьей
- 2. Работа с персоналом:
- 3.Информационная работа:
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Глава 17. Содержание и методика медико-социальной работы в учреждениях и организациях правоохранительных органов
- Социальные и медицинские проблемы клиентов пенитенциарной системы
- Организация оказания медико-социальной помощи в пенитенциарной системе
- Вич- инфицированные и больные спиДом в пенитенциарной системе
- Содержание медико-социальной работы в пенитенциарной системе
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Часть 1у. Неотложная медицинская помощь и уход за больными на дому глава 18. Доврачебная неотложная медицинская помощь Основные понятия
- Клиническая смерть. Реанимация
- Кома, контузия
- Обморок, коллапс
- Асептика и антисептика
- Раны и кровотечения
- Ранения живота.
- Повязки
- Переломы костей
- Травматический шок
- Поражение электрическим током
- Утопление
- Отморожение и переохлаждение
- Тепловой, солнечный удар
- Инородные тела
- Травмы и поражение глаз
- Отравления
- Укусы насекомых и змей
- Анафилактический шок
- Бронхиальная астма
- Комы при сахарном диабете
- Гипертонический криз
- Приступ стенокардии
- Острые боли в животе
- Общие правила транспортировки пострадавших
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Глава 19. Уход за больными на дому
- Общие принципы ухода за больными
- Режим физической активности
- Санитарно-гигиенические условия ухода за больными
- Уход за кожей
- Уход за полостью рта
- Уход за глазами
- Очистка полости носа
- Уход за ушами
- Профилактика пролежней
- Применение суден и мочеприемников
- Газоотведение
- Промывание желудка
- Техника измерения артериального давления
- Артериальный пульс
- Введение лекарственных средств
- Уход за лихорадящими больными
- Уход за больными при рвоте
- Уход за больными при поносе
- Физиотерапия на дому
- Компрессы
- Криотерапия (лечение холодом)
- Горчичники
- Техника простейших лечебно-профилактических процедур при заболеваниях верхних дыхательных путей
- Методика проведения ирригационных процедур в домашних условиях
- Лечебно-профилактическое применение лекарственных препаратов
- Водолечение
- Питание больных
- Характеристика некоторых диет
- Кормление слабых (лежачих) больных
- Вопросы для контроля
- Использованная литература
- Универсальная аптечка
- Словарь медицинских терминов