3. Перелом предплечья:

• обезболивание;

• руку сгибают под прямым углом в локтевом суставе, ладонь обращена к животу, пальцы полусогнуты, в ладонь вложить валик;

• проволочная шина накладывается от верхней трети (середины) плеча до кончиков пальцев по наружной поверхности руки (фиксированы 2 сустава), (рис.)

• руку подвесить на косынке или ленте .

Шины из подручного материала накладываются с 1 или 2-х сторон (внутренней и наружной), рис.

При отсутствии подручных средств иммобилизация проводится с помощью одежды, рис.

а) иммобилизация стандартной проволочной шиной	б) иммобилизация подручными средствами
в) иммобилизация подручными средствами		г) иммобилизация предплечья полой пиджака
Рис. Способы иммобилизации при переломе предплечья

4. Перелом лучезапястного сустава, костей кисти:

• обезболивание;

• руку сгибают под прямым углом в локтевом суставе, ладонь обращена к животу, пальцы полусогнуты;

• проволочная шина моделируется и накладывается на предплечье и кисть с ладонной стороны (рис.);

• подвесить руку на косынке;

• при использовании импровизированных шин в кисть вложить комок ваты или другие подручные средства (рис.);

5. Перелом бедра:

• обезболивание;

• стандартная или импровизированная шина накладывается:

по наружной поверхности ноги – от подмышечной впадины и выступает за стопу;

по внутренней поверхности – от паха и за стопу; стопа фиксируется под углом 90° по отношению к голени (обездвижены 3 сустава: тазобедренный, коленный, голеностопный), рис.

При отсутствии подручных средств поврежденную ногу прибинтовать к здоровой (рис.).

а) стандартной деревянной шиной	б) методом «нога к ноге»
Рис. Способы иммобилизации перелома бедра

6. Перелом голени:

• обезболивание;

• стандартные или импровизированные шины накладываются с 3-х (или 2-х) сторон до середины или верхней трети бедра, стопа фиксируется под углом 90° по отношению к голени (рис.).

7. Перелом стопы:

• обезболивание;

• проволочная шина накладывается по задней поверхности голени до ее середины, стопа фиксируется под углом 90° к голени;

• шины из подручного материала накладываются с 2-х или 3-х сторон, стопа фиксируется под углом 90° к голени (рис.).

Рис. Иммобилизация стопы при помощи дощечек.

8. Перелом позвоночника в шейном отделе:

• обезболивание;

• иммобилизация ватно-марлевым воротником (рис.) или картонной шиной.

Транспортировка на щите в положении на спине с валиком под шеей.

Рис. Иммобилизация шейного отдела позвоночника ватно-марлевым воротником

9. Перелом позвоночника в грудном и поясничном отделах:

• обезболивание;

• иммобилизация на щите в положении на спине, валики под шею и поясницу (рис.).

Транспортировка на мягких носилках осуществляется в положении на животе (рис.).

При транспортировке пострадавшего фиксируют к щиту или носилкам.

10. Перелом костей таза:

• обезболивание;

• иммобилизация на щите в положении на спине с валиком под коленями (рис. 17).

Рис. Положение пострадавшего с переломом костей таза при транспортировке

При транспортировке пострадавшего фиксируют к щиту или носилкам.

11. Перелом ребер:

• обезболивание;

• иммобилизация с помощью тугой повязки на грудь в положении неполного выдоха (спиральная с портупеей, с помощью полотенца, др. – см. Приложение);

Транспортировка в полусидячем положении.

12. Перелом костей основания черепа:

• покой;

• иммобилизация головы с помощью ватно-марлевого круга (скатка одежды, др.);

• при кровотечении из уха, носа – асептическая повязка на эти области (не тампонировать!);

• холод на голову.

Транспортировка в положении на боку или животе лицом вниз (профилактика западения языка).

13. Перелом костей челюсти:

• обезболивание;

• иммобилизация:

при переломе нижней челюсти иммобилизация проводится стандартной шиной (рис.) или пращевидной повязкой с толстой прослойкой ваты;

при переломе верхней челюсти иммобилизация проводится с помощью дощечки (рис.).

Транспортировка осуществляется в положении сидя с наклоном вперед.

14. Перелом костей носа:

• обезболивание;

• остановка кровотечения (в носовые ходы ввести кусочки бинта, смоченные 3% перекисью водорода);

• холод на переносицу и затылок;

• госпитализация.