logo search
otvety_na_voprosy_kazanova

1. Производные нитрофурана:

Мехаанизм действия:.бактериц, бактер стат, наруш ф-цию ДНК,дыхания,ЦТК.

Достоинства:

Широкий спектр действия.Медленное развитие резистентности.Способность угнетать токсины микробами.Противогрибковая активность.Не угнетают функции иммунной системы.Дешевы в производстве.

Показания:

Инфекции мочевыводящих путей.Кишечные инфекции.

Побочные реакции.

Диспептические явления.Аллергия.Повышенная кровоточивость.Нарушение менструального цикла.Эмбриотоксическое действие.

Поизводные 8-оксихинолина.

 нитроксолин (5-НОК)

 хиниофон

 хинозол

Механизм действия: бактерици –наруш синтез белка,образ хелаты,усиливи окисление в протоплазме

Спектр действия: широкий, но преимущественно на грамотрицательную флору, противогрибковое и противопротозойное действие.

Особенность: устойчивость развивается очень медленно.

Показания:

  1. Урогенитальные инфекции:цистит ,пиелонефрит,уретрит,простатит

  1. В качестве профилактики при катетеризации мочевого пузыря.

Побочные эффекты:Способность к кумуляции.Окрашивают экскреты в желтый цвет.

3. Производные хинолона 1-е поколение: налидиксовая кислота (неграм)

2-е поколение: норфлоксацин,офлоксацин

3-е поколение: гатифлоксацин

4-е поколение: тровофлоксацин,моксифлоксацин,клинофлоксацин,ципрофлоксацин

Механизм действия: Ингибируют активность фермента ДНК – гидразы. В результате формирования комплекса препаратов с ферментом нарушается биосинтез ДНК и нарушается деление клеток, а также наблюдается структурное изменение в клеточных стенках, цитоплазме и нуклеотидах.

Характеристика фторхинолонов (2 – 4 поколение):

  1. Высокая степень бактерицидного действия.

  2. Широкий спектр антимикробного действия.

  3. Невысокая частота резистентности.

  4. Высокая биодоступность при введении реr os.

  5. Хорошо проникают в ткани и клетки макроорганизма, где создают терапевтические концентрации.

  6. Удобство в применении (1-2 раза в сутки).

  7. Возможность комбинирования с антибиотиками.

  8. Высокая эффективность лечения инфекции ВДП, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей.

  9. Невысокая частота побочных эффектов.

Побочные эффекты.

  1. Тормозят развитие хрящевой ткани.

  2. Повышение эпилептогенной готовности мозга.

  3. Возможно развитие колита.

  4. Фотосенсибилизация.

  5. Анемия, тромбоцитопения.

  6. Угнетение функций органов чувств (снижение остроты слуха, зрения, обоняния).

  7. Аллергические реакции.

Furacilinum ( Nitrofural )

Rp. Sol. Furacilini 0,02% 200,0 мл DS. Для промываний.

Характеристика: Антисептик производное нитрофурана

Показания: Промывание ран, полостей

Фурацилин (Furacilinum, Nitrofural). Производное нитрофурана, действует бактериостатически на различные грамположительные и грамотрицательные бактерии (стафило-, стрептококки, кишечная палочка, возбудитель газовой гангрены). Применяют в виде 0,02% раствора для полосканий и апликаций полости рта при пародонтите и язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки. Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,02г для приготовления раствора; 0,2% мазь.

Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum). Представитель группы фторхинолонов. Все фторхинолоны активны в отношении аэробных грамотрицательных бактерий (протеи, клебсиелы, кишечная палочка, псевдомонады), стафилококков. Хорошо проникают в кости и слизистые оболочки. К нежелательным эффектам относятся головная боль, нарушение сна, фотосенсибилизация. Препараты противопоказаны при беременности и до 18 лет. Применяют внутрь по 0,25-0,5г 2 раза в день или в/в по 50-100 мл 0,2% раствора. Форма выпуска: таблетки по 0,25; 0,5 и 0,75 г; 0,2% раствор во флаконах для инфузий по 50-100 мл.