25. Н-холинолокаторы (h-холинолитики)

ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ

Сосуды- резкая гипотензия, сердце – пониж сокротимости, умерен тахикардия, ЖКТ – пониж мотрики, секрец желез слюн и желудка, сфинктер сокращ.Мочев – задержка мочеиспуск, пониж эрекции,эякуляции, стимул сократит актив матки(пахикарпин), Глаза – мидриаз, паралич аккомодац, повыш внутриглаз давл. ЦЕС – седация, тремор, психич нарушен(в клиники не примен все!!!)

ГИГРОНИЙ (фармакологические синонимы: трепирий йодид) — применяют для управляемой гипотензии в виде 0,1 % раствора при нефропатии у беременных, эклампсий. Гигроний ис­пользуют для купирования гипертензивного криза. Побочные действия гигрония: резкое снижение артериального давления.

Rp.: Hygronii 0,1

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Содержимое ампулы растворить в изотоническом растворе натрия хлорида, вводить внутривенно капельно.

ПЕНТАМИН (фармакологические синонимы: азаметоний бромид) — показания к применению, побоч­ные действия и противопоказания такие же, как для бензогексония.

Rp.: Sol. Pentamini 5 % 1 ml

D. t. d. N. 6 in ampull.

Пахикарпин

Rp:Pachycarpini hydrochloride 3%2 ml in amp. В\м

S. По 0,5 мл внутримышечно, постепенно увеличивая дозу до 1 мл 2-3 раза в день.

МИОРЕЛАКСАНТЫ ПЕРИФИРИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ (КУРАРЕПОДОБНЫЕ СРЕДСТВА)

Периферич(курареподобные) – расслабл скелетную муск-ру за счет угнетения нервно-мушечн передачина постсинаптич мембр концев пластинки.

Классиф :

Недеполяриз(конкурентного):тубокурарин, пипекуроний бромид(ардуан)(мышечн слабость, паралич мышц в последов: глаз,челюст, конечн, туловищ, диафрагма, прекращ в ортано последов) (нежелат- пониж АД, повыш част серд сокр,

Деполяризующ-дитилин( мышечн поддергив, расслабл мышц шеи, конечн, лица, глотки, диафрагмы.)(отриц-повыш внутриглаз давл, аритмия, в низк дозах отриз инохроно, в больш дозах положи но хроно, рвота, аспирации ЖКТ, мышечные боли и апное)

Смешан – диоксоний

Примен(1,2 – дитилин, остал общ): расслабл мышц гортани глотки для ИВЛ, вправл вывихов, операц на орган брюшн и грунд полост, судороги при отравл ядами, столбняк, спастичность при Паркинсоне.

ТУБОКУРАРИН-ХЛОРИД — курареподобный препарат антидеполяризующего типа действия. Тубокурарин-хлорид применяют внутривенно по 0,4-0,5 мг/кг массы тела.

Rp.: Sol. Tubocurarin! chloridi 1 % 1,5 ml

D. t. d. N. 6 im ampull.

S. Вводить внутривенно из расчета 0,4-0,5 мг/кг массы тела больного.

Rp:Dithilini 2% 5 ml in amp. В\в.