Нормы и нормативы в здравоохранении, определение, классификация, примеры.

Норма – количественный показатель состояния окружающей среды, лечебно-проф. помощи, деятельности медицинских организаций в конкретных организационно-технических условиях. Норматив – расчетный показатель, который характеризует совокупность средств, необходимых для достижения установленной нормы при определенных типовых организационно-технических условиях. Количество коек на 1 врачебную должность – это норма, а количество физиотерапевтических единиц в год на 1 должность медсестры – это норматив. Нормы и нормативы могут быть: а) социальными – направлены на удовлетворение потребности населения в медицинской помощи (обеспеченность врачами общей практики и участковыми терапевтами – 1 врач на 1300 жителей, койками – 9 промилле, аптеками – 1 на 8 тыс. жителей, бригадами скорой помощи – 1 на 12,5 тыс. жителей в Минске и 12 тыс жителей в регионах) и экономическими – направлен на обеспечение финансовой и хозяйственной деятельности ЛПО (бюджетные расходы на ЗО - 170 у.е. на 1 жителя); б) минимальными – отражают уровень необходимых на данном этапе социально-экономического развития условий жизнедеятельности людей и потребности ЗО в ресурсах, ниже которых происходит нарушение нормального процесса функционирования системы охраны здоровья (нормативы потребности в медицинской помощи, зар плата, удельный вес капиталовложений в развитие отрасли) и рациональными – ориентированы на полное удовлетворение потребностей населения и отрасли (0,64 должности врача участкового терапевта на 1000 населения, 1,25 должности педиатра на 1000 детей и т д.); в) комплексные – характеризуют социально-экономические аспекты управления и обеспечения населения медицинской помощью и частные – характеризуют отдельные стороны протекающих процессов. В ЗО действуют нормы и нормативы: - по сфере применения: местные и отраслевые; - по сроку действия: временные и условно постоянные; - по способу построения: единые и типовые; - по методу обоснования: научно-обоснованные, статистические, опытные, усредненные; - по единице измерения: нормы времени, нормы нагрузки, обслуживания, численности персонала, материальных затрат и т.п. Нормы и нормативы в ЗО можно объединить в 4 группы: 1. оказания медицинских услуг (нормативы труда, нормативы развития сети организаций, нормативы стоимости медицинских услуг); 2. потребления (нормативы заработной платы, нормативы финансирования ЗО); 3. развития отрасли (потребность отрасли в специалистах и др.); 4. санитарно-гигиенические (строительные нормы и правила, предельные нормы содержания веществ в почве и воздухе)