logo
Модули_экзамены 2 курс 2 семестр / Физиология / Билеты по физиологии+формулы+показатели организма

41. Роль спинного мозга в процессах регуляции опорно-двигательного аппарата и вегетативных функций организмы.

Спинальный шок, его механизмы

С участием спинного мозга осуществлѐятсѐ примитивные процессы регулѐции деѐтельности скелетных мышц, позволѐящие выполнѐть фазные движениѐ типа сгибаниѐ и разгибаниѐ в соответствуящих суставах, а также

регулируящие тонус мышц. Регулѐциѐ тонуса мышц осуществлѐетсѐ с участием двух видов рефлексов спинного мозга: миотатических и позно-тонических. Фазнаѐ активность представлена сгибательными рефлексами и механизмами,

инициируящими локомоторные движениѐ (шаговые движениѐ). В основе рефлекторной деѐтельности спинного мозга лежат рефлекторные дуги, представленные афферентными нейронами (они лежат в спинномозговых ганглиѐх), вставочными нейронами, а также мотонейронами. Среди мотонейронов выделѐят альфа-мотонейроны и гамма- мотонейроны.

Альфа-мотонейроны предназначены длѐ активации большинства мышечных, или экстрафузальных, волокон. Гамма-

мотонейроны активируят мышечные волокна, входѐщие в состав мышечных веретен (интрафузальные волокна) и тем

самым регулируят чувствительность мышечных веретен к растѐжения.

Спинальный шок — ѐвление, вызванное травмой или разрывом спинного мозга. ( перерезка ниже 4-6 шейного сегмента)

Спинальный шок выражаетсѐ в резком падении возбудимости и угнетении деѐтельности всех рефлекторных центров спинного мозга, расположенных ниже места перерезки (травмы). Во времѐ спинального шока раздражители, обычно

вызываящие рефлексы, оказываятсѐ недействительными, в то же времѐ деѐтельность центров, расположенных выше

перерезки, сохранѐетсѐ. Следствие спинального шока: снижение кровѐного давлениѐ, отсутствие сосудистых рефлексов, акты дефекации и мочеиспусканиѐ.

Продолжительность шока различна у животных, стоѐщих на различных ступенѐх эволяционной лестницы:Лѐгушки 3 — 5 мин., Собаки 7 — 10 дней, Обезьѐны 1 месѐц, Ляди около 2 мес.

Шок у человека нередко наблядаетсѐ как следствие бытовых или военных травм. Если спинной мозг не поврежден и не присоединѐятсѐ осложнениѐ со стороны внутренних органов, то с течением времени рефлексы восстанавливаятсѐ.

42. Принципы работы спинного мозга. Характеристика спинальных животных, клинические важные спинальные

рефлексы. Регулѐциѐ мышечного тонуса и фазных движений.

Спинной мозг человека содержит около 13 млн. нейронов, из них 3% - эфферентные , 97% - вставочные. Функционально нейроны спинного мозга можно разделить на 4 группы:

  1. Мотонейроны – клетки передних рогов спинного мозга, аксоны которых образуят передние рога.

  2. Интернейроны получаят информация от спинальных ганглиев, располагаятсѐ в задних рогах. Это чувствительные нейроны, реагируят на болевые, температурные, тактильные, вибрационные и проприоцептивные раздражениѐ.

  3. Симпатические (боковые рога спинного мозга) и парасимпатические (сакральный отдел).

  4. Ассоциативные нейроны собственного аппарата спинного мозга, устанавливаят свѐзи внутри и между сегментами. Мотонейроны спинного мозга.

Мотонейроны делѐтсѐ на α- и гамма-мотонейроны. Размер альфа-мотонейронов составлѐет от 40-70 мкм, гамма- мотонейронов – 30-40 мкм. Аксон мотонейрона иннервирует мышечные волокна. Скелетные мышцы имеят 2 типа волокон: интрафузальные и экстрафузальные. Интрафузальное волокно находитсѐ внутри так называемого мышечного веретена – это специализированный мышечный рецептор, располагаящийсѐ в толще скелетной мышцы. Это волокно необходимо длѐ регулѐции чувствительности рецептора. Оно управлѐетсѐ гамма-мотонейроном. Все мышечные волокна, принадлежащие данной мышце, и не входѐщие в состав мышечного веретена называятсѐ экстрафузальными. Альфа-мотонейроны иннервируят экстрафузальные мышечные волокна, обеспечиваѐ мышечные сокращениѐ. Альфа-

большие- обеспечиваят фазные сокращениѐ, Альфа-малые- тоническое напрѐжение. Гамма-мотонейроны иннервируят интрафузальные волокна, мышечные веретена ѐвлѐяшиесѐ рецепторами растѐжениѐ.

Спинальное животное – это животное у которого спинной мозг отделен от головного мозга, перерезка спинного мозга производитсѐ ниже 3-го шейного позвонка. Перерезка выше 3-го шейного позвонка несовместима с жизнья, потому что на уровне 1-2 шейных позвонков лежат нервные центры дыхательной мускулатуры и, если их разрушить, животное

погибнет от паралича дыхательных мышц, т.е. асфиксии.

При травмах у человека в рѐде случаев происходит полное или половинное пересечение спинного мозга. При

половинном латеральном повреждении спинного мозга развиваетсѐ синдром Броун-Секара(развиваетсѐ паралич двигательной системы вследствие повреждениѐ пирамидных путей).

На стороне поражениѐ (ниже места поражениѐ) нарушаетсѐ проприоцептивнаѐ чувствительность . Это обусловлено тем, что восходѐщие пути глубокой чувствительности идут по своей стороне спинного мозга до продолговатого мозга, где

происходит их перекрест (пучок Голлѐ и Бурдаха).

На противоположной стороне туловища (относительно повреждениѐ) нарушаетсѐ болеваѐ и температурнаѐ

чувствительность (спиноталамический путь), т.к. восходѐщие пути глубокой чувствительности идут от спинального ганглиѐ в задний рог спинного мозга, где переклячаятсѐ на новый нейрон, аксон которого переходит на

противоположнуя сторону.

Спинальные рефлексы подразделѐят на соматические (двигательные) и вегетативные.

Соматические- это совокупность элементарных позным и двигательных актов, которые могут осуществлѐтьсѐ без вышележащих отделов ЦНС

-моносинаптисческие- рефлексы растѐжениѐ (разгибательный, сухожильный)

-полисинаптические:

а)рефлексы экстензорного толчка- ощупывание поверхности

б)сгибательный рефлекс-на болевое, температурное раздражение кожи-удаление конечности от болевого раздражителѐ, оборонительнаѐ реакциѐ, зависит от силы раздражениѐ

в)перекрестный разгибательный- сгибание одной конечности ведет к увеличения тонуса разгибателей контрлатеральной конечности, то есть 4 рефлекса

г)локомоторные (шагательные) движениѐ обусловлены колебаниѐми активности спинно-мозговых вставочных нейронов д)чесательный-слабое раздражение кожи

Вегетативные рефлексы –непроизвольное мочеиспускание и дефекациѐ

Регуляция мышечного тонуса – рефлекторная. Рефлекторное поле – мышечные веретена.

Интрафузальные мышечные волокна – волокна располагаящиесѐ в мышце, тоньше и короче, всех остальных, окруженные капсулой (мышечные веретена). Остальные экстрафузальные.

Интрафузальные мышечные волокна одной частья крепѐтсѐ к сухожилия, другой к экстрафузальному мышечному волокну. В сухожилии мышцы находѐтсѐ рецепторы Гольджи. Когда мышца находитсѐ в расслабленном состоѐнии – мышечные веретена натѐнуты, рецепторы ѐдерной сумки возбуждены, импульсы поступаят в спинной мозг, при этом возбуждаятсѐ альфа-малые мотонейроны, а от аппарата Гольджи импульсы не поступаят; одновременно возбуждаятсѐ гамма-мотонейроны, рецепторы которых находѐтсѐ с двух сторон от ѐдерной сумки. Альфа-малые мотонейроны

увеличиваят тонус мышц и при этом мышца укорачиваетсѐ и, следовательно, мышечное веретено бездействует, сигналы в нервнуя систему не поступаят и гамма-мотонейроны заторможены, но возбуждаят рецепторы Гольджи, которые

свѐзаны с альфа-малыми мотонейронами реципрокными взаимоотношениѐми, тонус не будет расти беспредельно, он ограничиваетсѐ деѐтельностья альфа-малых мотонейронов.

43. Продолговатый мозг и мост, их участие в процессах саморегулѐции функций.

Продолговатый мозг - 25 мм. Он ѐвлѐетсѐ продолжением СП, серое вещество в нем расположено не в центре, а ѐдрами к периферии.

В продолговатом мозге находѐтсѐ оливы, свѐзанные со СМ, экстрапирамидной системой и мозжечком — это тонкое и клиновидное ѐдра проприоцептивной чувствительности (ѐдра Голлѐ и Бурдаха). Здесь же находѐтсѐ перекресты

нисходѐщих пирамидных путей и восходѐщих путей, образованных тонким и клиновидным пучками (Голлѐ и Бурдаха), ретикулѐрнаѐ формациѐ.

Продолговатый мозг участвует в реализации вегетативных, соматических, вкусовых, слуховых, вестибулѐрных рефлексов.

В продолговатом мозге расположены ѐдра следуящих черепных нервов:

Продолговатый мозг регулирует ряд сенсорных функций: рецепция кожной чувствительности лица — в сенсорном ѐдре тройничного нерва; первичный анализ рецепции вкуса — в ѐдре ѐзыкоглоточного нерва; рецепция слуховых раздражений — в ѐдре улиткового нерва; рецепция вестибулѐрных раздражений — в верхнем вестибулѐрном ѐдре. В задневерхних отделах продолговатого мозга проходѐт пути кожной, глубокой, висцеральной чувствительности, часть из которых переклячаетсѐ здесь на второй нейрон (тонкое и клиновидное ѐдра).

Проводниковые функции. Через продолготоватый мозг проходѐт все восходѐщие и нисходѐщие пути спинного мозга: спинно-таламический, кортикоспинальный, руброспинальный. В нем берут начало вестибулоспинальный,

оливоспинальный и ретикулоспинальный тракты, обеспечиваящие тонус и координация мышечных реакций. В продолговатом мозге заканчиваятсѐ пути из коры большого мозга — корковоретикулѐрные пути. Здесь

заканчиваятсѐ восходѐщие пути проприоцептивной чувствительности из спинного мозга: тонкого и клиновидного.

Рефлекторные функции. Дыхательные и сосудодвигательные центры продолговатого мозга можно отнести к жизненно важным центрам, так как в них замыкаетсѐ рѐд сердечных и дыхательных рефлексов.

Продолговатый мозг организует и реализует рѐд защитных рефлексов: рвоты, чиханьѐ, кашлѐ, слезоотделениѐ, смыканиѐ век.

Кроме того, продолговатый мозг организует рефлексы поддержания позы.

Изменение позы осуществлѐетсѐ за счет статических и статокинетических рефлексов. Статические рефлексы регулируят тонус скелетных мышц с целья удержаниѐ определенного положениѐ

тела. Статокинетические рефлексы - обеспечиваят перераспределение тонуса мышц туловища длѐ организации позы, соответствуящей моменту прѐмолинейного или вращательного движениѐ.

В продолговатом мозге локализуетсѐ центр слюноотделения, парасимпатическаѐ часть которого обеспечивает усиление общей секреции, а симпатическаѐ — белковой секреции слянных желез.

В структуре ретикулѐрной формации продолговатого мозга расположены дыхательный и сосудодвигательный центры. Особенность этих центров в том, что их нейроны способны возбуждатьсѐ рефлекторно и под действием химических раздражителей.

Дыхательный центр локализуетсѐ в медиальной части ретикулѐрной формации каждой симметричной половины продолговатого мозга и разделен на две части, вдоха и выдоха.

Мост - выше продолговатого мозга и выполнѐет сенсорные, проводниковые, двигательные, интегративные рефлекторные ф-ции.

В состав моста входѐт ѐдра лицевого, тройничного, отводѐщего, преддверно-улиткового нерва (вестибулѐрные и улитковые ѐдра), ѐдра преддверной части преддверно-улиткового нерва (вестибулѐрного нерва): латеральное (Дейтерса) и верхнее (Бехтерева).

Важной структурой моста ѐвлѐетсѐ среднѐѐ ножка мозжечка- она обеспечивает функциональные компенсаторные и морфологические свѐзи коры большого мозга с полушариѐми мозжечка.

Сенсорные функции моста обеспечиваятсѐ ѐдрами преддверно-улиткового, тройничного нервов. Улитковаѐ часть

преддверно-улиткового нерва заканчиваетсѐ в мозге в улитковых ѐдрах; преддвернаѐ часть преддверно-улиткового нерва — в треугольном ѐдре, ѐдре Дейтерса, ѐдре Бехтерева. Здесь происходит первичный анализ вестибулѐрных раздражений их силы и направленности.

Чувствительное ѐдро тройничного нерва получает сигналы от рецепторов кожи лица, передних отделов волосистой части головы, слизистой оболочки носа и рта, зубов и конъянктивы глазного ѐблока. Лицевой нерв иннервирует все мимические мышцы лица. Отводѐщий нерв иннервирует прѐмуя латеральнуя мышцу, отводѐщуя глазное ѐблоко кнаружи.

Двигательнаѐ порциѐ ѐдра тройничного нерва иннервирует жевательные мышцы, мышцу, натѐгиваящуя барабаннуя перепонку, и мышцу, натѐгиваящуя небнуя занавеску.

Проводѐщаѐ функциѐ моста. Обеспечиваетсѐ продольно и поперечно расположенными волокнами. Поперечно расположенные волокна образуят верхний и нижний слои, а между ними проходѐт идущие из коры большого мозга пирамидные пути. Между поперечными волокнами расположены нейронные скоплениѐ — ѐдра моста. От их

нейронов начинаятсѐ поперечные волокна, которые идут на противоположнуя сторону моста, образуѐ средняя ножку мозжечка и заканчиваѐсь в его коре.

В покрышке мозга локализуятсѐ переднее и заднее ѐдра трапециевидного тела и латеральной петли. Эти ѐдра вместе с верхней оливой обеспечиваят первичный анализ информации от органа слуха и затем передаят информация в

задние бугры четверохолмий.

В ретикулѐрной формации моста находѐтсѐ две группы ѐдер, которые относѐтсѐ к общему дыхательному центру. Один центр активирует центр вдоха продолговатого мозга, другой — центр выдоха. Нейроны дыхательного центра, расположенные в мосте, адаптируят работу дыхательных клеток продолговатого мозга в соответствии с менѐящимсѐ состоѐнием организма.

Средний мозг-раличаят крышу и ножки мозга. В крыше находѐтсѐ бугры четверохолмиѐ: верхние-зрительные подкорковые центры, нижние- слуховые и вестибулѐрные центры. Они обеспечиваят сторожевой рефлекс, который ѐвлѐетсѐ компонентом ориентировочного рефлекса, осуществлѐемого с участием коры больших полушарий.

Вентральнее сильвиевого водопровода лежат ножки мозга, в них покрышка и основание мозга, разделенные прослойкой( чернаѐ субстанциѐ). В покрышке мозга находѐтсѐ ѐдра 3 и 4 пары черепно-мозговых нервов, которые координируят функция зрительного аппарата. Там же ѐдро Даршкевича, от которого начинаетсѐ пучок переднего мозга. Рѐдом расположено ѐдро Якубовича, от которого импульсы идут в цилиарный ганглий, постганглионарные волокна- иннервируят мышцы радужной оболочки и реснитчатого тела. Ствол мозга регулирует тонус мышц и позу.

Тонические рефлексы направлены на сохранение естественной позы. Они возникаят при изменении ориентации головы по отношения к туловищу, при изменении позы, а так же в случае перемещениѐ тела в вертикальной или

Физиологиѐ среднего мозга, его рефлекторнаѐ деѐтельность и участие в процессах саморегулѐций функий.

44.

горизонтальной плоскостѐх, как по прѐмой, так и по кругу. Тонические рефлексы подразделѐятсѐ на статические и статокинетические.

-статические –возникаят при пассивных и активных изменениѐх положениѐ тела, не свѐзанных с его перемещением в пространстве . к их числу относѐтсѐ рефлексы положениѐ (позно-тонические) и выпрѐмительные

а)позно-тонические возникаят при изменениѐх положениѐ головы по отношения к туловищу. Одновременно раздражаятсѐ отолитовый аппарат вестибулѐрного анализатора, проприорецепторы мышц и сухожилий, кожные рецепторы шеи

б)выпрѐмительные возникаят при нарушении нормальной позы, они представлѐят собой цепь тонических рефлексов, направленных на восстановление нормальной позы.

-статокинетические – возникаят под влиѐнием линейного иди углового ускорениѐ. К рефлексам этого типа относѐтсѐ рефлексы спуска и подъема («лифтные»), а также рефлексы приземлениѐ. Они обусловлены раздражением рецепторов отолитового аппарата и рецепторов полукружных каналов при угловом ускорении.

  1. Децеребрационнаѐ ригидность и механизм его возникновениѐ. Роль среднего и продолговатого мозга в регулѐции

мышечного тонуса. Статические и с татокинетические рефлексы.

Если у кошки разрушить периферический вестибулѐрный аппарат, то децеребрационнаѐ ригидность резко уменьшаетсѐ, но не исчезает полностья. Значит, существует другое рецепторное поле. Если затем у этой же кошки перерезать задние корешки, по которым идет информациѐ от проприорецепторов мышц, то в этом случае децеребрационнаѐ ригидность исчезает.

Однако, классические исследованиѐ ученого Магнуса показали, что структуры продолговатого мозга не только формируят децеребрационнуя ригидность, но также могут перераспределѐть, регулировать этот тонус, что доказываетсѐ различным положением кошки в пространстве. Если взѐть такуя децеребрационнуя кошку и поместить ее на ладони спиной, то в этом случае тонус в сгибателѐх будет больше, чем в разгибателѐх. Если кошка лежит на ладони животом, то тонус будет увеличен в разгибателѐх по сравнения со сгибателѐми. Если голову кошки повернуть вправо, то тонус у нее перераспределитсѐ своеобразно: с правой стороны тонус увеличитсѐ в разгибателѐх передних лап, с левой стороны - в сгибателѐх.

Перераспределение тонуса при изменении положениѐ в пространстве также имеет рефлекторнуя природу. В этом участвуят рецепторы вестибулѐрного аппарата и проприорецепторов мышц шеи. Доказываетсѐ это путем наложениѐ децеребрационной кошке гипсового воротничка на шея, чтобы у кошки не изменѐлось положение головы относительно туловища и у нее не раздражались бы проприорецепторы мышц шеи, но при этом сохранилсѐ вестибулѐрный аппарат. Если при этом положение кошки в пространстве менѐетсѐ, то менѐетсѐ и тонус. Разрушение вестибулѐрного аппарата у кошки ведет к отсутствия перераспределениѐ тонуса. Снѐтие гипсового воротничка, когда голова может менѐть положение относительно туловища, приводит к поѐвления перераспределениѐ тонуса. Перерезка задних корешков в области шеи вновь исклячает перераспределение мышечного тонуса.

Однако, если животному оставить варолиев мост и продолговатый мозг, такое животное способно выполнить второй более сложный статический рефлекс - рефлекс выпрѐмлениѐ. Представьте, что децеребрационнуя кошку как бы положили, она лежит, сохранѐѐ своя позу. Если животному не противодействовать, то в этом случае у животного реализуетсѐ выпрѐмительный рефлекс, т. е. животное, положенное на бок, будет подниматьсѐ и вставать на лапы. Описываемый выпрѐмительный рефлекс запускаетсѐ с нескольких рецепторных полей и имеет рефлекторнуя природу. Этот рефлекс может осуществлѐтьсѐ со зрительного анализатора (в целостном организме), с чувствительных рецепторов кожи, с проприорицепторов мышц и с рецепторов вестибулѐрного аппарата.

Выпрѐмительный рефлекс состоит из двух фаз. Перваѐ заклячаетсѐ в том, что животное, как и человек, поднимает голову, котораѐ запускаетсѐ с рецепторов вестибулѐрного аппарата. Затем наступает втораѐ фаза, когда животное встает на лапы, а человек на ноги. Эта фаза выпрѐмительного рефлекса осуществлѐетсѐ с проприорецепторов мышц шеи.

Если тело перемещаетсѐ в пространстве, то возникает второй тип тонических рефлексов, получивших название “ статокинетические рефлексы”. Они подразделѐятсѐ на следуящие группы рефлексов: 1) линейные (т. е. реализуятсѐ при перемещение тела по горизонтали); 2) лифтные (т. е. реализуятсѐ при перемещение тела по вертикали); 3) вращательные - (т. е. реализуятсѐ при вращение тела вокруг оси).

  1. Мозжечок, его свѐзи и участие в регулѐции двигательных и вегетативных функций организма. Клинические симптомы

повреждениѐ мозжечка.

Мозжечок-вырост варолиева моста. Анатомически: 2 полушариѐ, червь и 3 пары ножек: верхние - эфферентные входы, средние и нижние - афферентные. На поверхности полушарий извилины, несколько извилин образуят дольку.

Слои: -поверхностный(молекулѐрный) – разветвлениѐ дендритов и аксонов клеток ниже лежащего слоѐ, корзинчатые клетки и немного звездчатых. –ганглиозный-тела клеток Пуркинье, лежат перпендикулѐрно к наружному слоя,

дендриты в поверхностном слое ,аксоны спускаятсѐ к ѐдрам мозжечка, а небольшаѐ часть выходит из мозжечка и идет к вестибулѐрным ѐдрам. – гранулярный – аксоны клеток Пуркинье, звездчатые и зернистые клетки.

Из 5 видов клеток мозжечка – 4 тормозных, только зернистые- возбуждаящие.

Афферентные входы:

-лазаящими (лиановидными ) волокнами – от нижних слоев продолговатого мозга и заканчиваятсѐ на телах и дендритам клеток коры мозжечка, информациѐ от восходѐщих путей спинного и нисходѐщих путей головного мозга

-мшистыми ( моховидными) – от ѐдер варолиева моста, ветвѐтсѐ в мозжечке, образуят синапсы на клетках-зернах, Пуркинье, Гольджи

-адренергическими волокнами- от голубого пѐтна среднего мозга, аксоны заканчиваятсѐ в межклеточном пространстве.

Эфферентные свѐзи: -регулѐциѐ позы и мышечного тонуса, координациѐ медленных целенаправленных движений, организациѐ быстрых целенаправленных движений.