143. Специфическая профилактика кори по Национальному календарю прививок. Показания и противопоказания.

Вакцинопрофилактика кори - единственное научно обоснованное средство, благодаря которому произошло значительное снижение заболеваемости во всем мире, в том числе и в РФ. Достигнутые успехи обусловлены прежде всего широким применением ЖКВ (в разных странах – на основе различных аттенуированных штаммов вируса кори). Для коревой инфекции значение живых противовирусных вакцин неоспоримо, так как они радикально изменили эпидемическую обстановку как в отдельных регионах, так и в глобальном масштабе.

В России иммунизация проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок:

- дети должны получить первую прививку против кори (вакцинацию) в 12 месяцев, вторую прививку (ревакцинацию) – в 6 лет;

В очагах кори профилактические прививки проводятся всем контактным лицам (ранее не болевшие, не привитые и не имеющие достоверных сведений о проведенных ранее профилактических прививках) независимо от возраста; контактным, имеющим в анамнезе 1 прививку, проводится ревакцинация.

Для иммунизации применяются вакцины, зарегистрированные в соответствии с действующим законодательством, согласно инструкции по их применению. В настоящее время в России зарегистрированы как отечественные, так и импортные вакцины.

Медицинскими противопоказаниями к вакцинации/ревакцинации против кори являются: сильная реакция (температура выше 40ºС, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение вакцины; тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицин, канамицин и т.д.); анафилактическая реакция на белок куриного яйца; первичные иммунодефицитные состояния, иммуносупрессия, злокачественные болезни крови и новообразования; беременность.

Временными противопоказаниями к вакцинации служат острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения. Прививки можно провести через 2-4 недели после выздоровления либо в период ремиссии при хронических заболеваниях.