. Гигиенические требования к размещению и планировке лечебно-профилактических учреждений.

От месторасположения и других особенностей больничного участка во многом зависит возможность создания в больнице гигиенического ком­форта. Поэтому для лечебно-профилактических учреждений отводятся зе­мельные участки, наиболее благоприятные по своим естественным услови­ям, расположенные на возвышенной сухой местности, по возможности с юж­ным склоном, хорошо проветриваемые и богатые растительностью.

Территория больницы должна быть удалена от источников шума ( желез­ные дороги, аэродромы, главные городские магистрали ) и загряз­нения воздуха, почвы и воды ( общегородские свалки, поля ассенизации, бойни, скотомогильники ).

Между промышленными предприятиями и больничным участком уста­навливаются санитарно-защитные зоны шириной от 50 до 100 м в зависи­мости от степени вредности производства. Участок должен располагаться с наветренной стороны ( с учетом розы ветров ) в отношении производс­твенных предприятий и других источников загрязнения воздуха. Не слу­чайно, специализированные больницы, не связанные с амбулаторным прие­мом больных, строятся на окраине или даже вне населенного пункта, нап­ример, туберкулезные, психиатрические больницы или реабилитационные центры, для которых благоприятные природные условия являются дополни­тельным лечебным фактором.

Наиболее удобным для размещения больничного комплекса является участок прямоугольной формы с соотношением сторон 1:2 или 2:3. Длинная ось больничного здания должна быть расположена в направлении с востока на запад, что позволяет обеспечить наиболее благоприятную южную ориен­тацию палат для больных.

Участок должен быть связан с обслуживаемым районом или населенным пунктом удобными подъездными путями и подходами.

При современных системах строительства больниц требуется не менее территории в расчете на одну койку.

Перед строительством составляют генеральный план участка боль­ницы. Для создания оптимального санитарного и лечебно-охранительного режимов и психологического комфорта при разработке генерального плана участок делят по функциональному признаку на следующие зоны:

1) лечеб­ных корпусов - неинфекционных, инфекционных;

2) садово-парковую;

3) поликлиники;

4) патологоанатомического отделения;

5) хозяйственную и др.

Больничные здания должны быть простой, но красивой архитекту­ры, светлыми, окруженными зелеными насаждениями. Они должны находиться от границ участка не менее чем на 30 м. Разрыв между фасадами соседних лечебных корпусов должен быть не менее 2,5 высот противоположного зда­ния; между торцами достаточно расстояния 15 м. Инфекционное отделение располагают в глубине участка.

Здание поликлиники располагают изолированно от лечебных корпу­сов на расстоянии 30-50 м от них. Вход в зону поликлиники должен быть отдельный. В изолированном месте, не видном из окон больничных зда­ний, размещают патологоанатомическое отделение с моргом.

При перефирии участка необходима посадка 15-метровой защитной зоны зеленых насаждений, ограждающих больницу от шума, пыли и сильных ветров.

Правильная планировка предусматривает наличие минимум двух въездов на территорию больницы: в лечебную и хозяйственную зоны. Пос­ледний может быть использован для подъезда к патологоанатомическому корпусу.

Плотность застройки участка больницы должна быть в пределах 12-15%. Площадь зеленых насаждений и газонов занимает не менее 60% территории, а остальные 20-25% - хозяйственный двор, проезды, дорожки.