4. Организация работы участкового врача-педиатра в детской поликлинике.
Ведущей фигурой в организации внебольничной помощи детям является участковый врач-педиатр детской городской поликлиники. Он осуществляет динамическое наблюдение за состоянием здоровья, физическим и нервно-психическим развитием детей; занимается профилактикой заболеваний и травматизма среди детей; обеспечивает своевременную и качественную диагностику с целью выявления преморбидных состояний и ранних форм заболеваний; лечение больных детей в поликлинике и на дому; отбор детей, нуждающихся в лечении у врачей «узких» специальностей, госпитализации, санаторно-курортном лечении; проводит профилактическую и лечебную работу в детских организованных коллективах.
Вся деятельность участкового врача-педиатра строится в соответствии с задачами детской поликлиники в четырех основных направлениях:
— профилактическая работа;
— лечебная работа;
— противоэпидемическая работа;
— лечебно-профилактическая работа в детских организованных коллективах.
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 04.08.2006 г. N 584 утвержден «Порядок организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу», согласно пункту 11 которого рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет на педиатрическом участке - 800 человек детского населения 0 - 17 лет включительно. Приказом Минздрава РФ от 05.05.99 г. N 154 утверждены «Штатные нормативы врачебного персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах с населением свыше 25 тыс. человек», согласно которым на 10 тысяч детей до 17 лет включительно, прикрепленных к поликлинике должно быть организовано 12,5 должностей врачей – педиатров, что также соответствует цифре 800 детей на одну врачебную должность. Кроме того, согласно пункту 8 указанного выше Порядка руководители амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений в целях обеспечения права граждан на выбор врача и лечебно-профилактического учреждения могут дополнительно прикреплять детей, проживающих вне зоны обслуживания амбулаторно-поликлинического учреждения или стационарно-поликлинического учреждения, к врачам-педиатрам участковым для медицинского наблюдения и лечения, не превышая численности населения на одну должность участкового врача более чем на 15 процентов от нормативной, предусмотренной пунктом 11 Порядка, т.е. до 920 детей на одну должность врача - педиатра.
- 1. Основные пути развития отечественной педиатрии (труды м.В.Ломоносова, н.М.Максимовича-Амбодика, с.Ф.Хотовицкого, н.Ф.Филатова, н.П.Гундобина).
- 2. Выдающиеся отечественные педиатры и их роль в развитии педиатрии (а.А.Кисель, в.И.Молчанов, с. Маслов, г.Н. Сперанский, а.Ф. Тур, ю.Ф. Домбровская).
- 3. Младенческая смертность, ее структура и пути снижения.
- 4. Организация работы участкового врача-педиатра в детской поликлинике.
- 5. Принципы организации диспансерного наблюдения детей 1- го года жизни в условиях детской поликлиники.
- 6. Группы здоровья, их характеристика.
- 7. Вопросы этики и деонтологии в педиатрии.
- 8. Основные периоды детства и их характеристика.
- 9. Анатомо-физиологическая характеристика периода новорожденности.
- 10. Период грудного возраста, его характеристика.
- 16. Особенности патологии периода новорожденности.
- 17. Критерии зрелости и незрелости новорожденных.
- 18. Недоношенные дети. Классификация. Анатомо-физиологические особенности.
- 19. Основные физиологические особенности и патология периода грудного возраста.
- 20. Этапы психомоторного развития детей первого года жизни.
- 21. Психомоторное развитие детей от 1 до 3 лет жизни.
- 22. Анатомо-физиологические особенности центральной и периферической нервной системы у детей.
- 23. Условные и безусловные рефлексы у ребенка 1 года жизни.
- 24. Законы нарастания массы, длины тела, окружности головы, грудной клетки.
- 25. Оценка физического развития детей. Понятие об акселерации.
- 26. Анатомо-физиологические особенности кожи, подкожной клетчатки, лимфатических узлов. Методика обследования. Семиотика.
- 27. Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы. Методы обследования. Семиотика.
- 28. Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения. Методика обследования. Семиотика.
- 29. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей. Методика обследования. Семиотика.
- 30. Особенности периферической крови у детей в различные периоды детства. Семиотика.
- 31. Анатомо-физиологические особенности печени, желчного пузыря и селезенки у детей. Методика обследования. Семиотика.
- 32. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей. Методика обследования. Семиотика.
- 33. Анатомо-физиологические особенности органов мочеобразования и мочевыделения у детей. Методы обследования. Семиотика.
- 34. Естественное вскармливание и его преимущества для нормального развития грудного ребенка.
- 35. Режим и диета кормящей матери.
- 36. Лактация. Состав и калорийность молозива и зрелого женского молока.
- 37. Затруднения, абсолютные и относительные противопоказания при естественном вскармливании со стороны матери и ребенка.
- 38. Прикорм. Сроки введения. Характер. Коррекция витаминов и минеральных солей.
- 40. Смешанное вскармливание, его характеристика. Докорм.
- 41. Искусственное вскармливание, его характеристика. Сроки введения прикормов.
- 42. Состав и калорийность грудного молока, качественные его отличия от коровьего молока.
- 43. Характеристика основных питательных смесей для вскармливания детей 1 года жизни.
- 44. Особенности вскармливания детей 1 года жизни с рахитом
- 45. Особенности вскармливания детей 1 года жизни с гипотрофией.
- 46. Особенности вскармливания детей 1 года жизни с экссудативным диатезом
- 47. Особенности вскармливания детей 1 года жизни с анемией.
- 48. Врожденные пороки сердца, этиология, классификация
- 49. Впс: открытый артериальный проток
- 50. Впс: дмпп
- 51. Впс: дмжп
- 52. Впс: Тетрада Фалло
- 53. Впс: Коарктация аорты
- 54. Впс: стеноз легочной артерии
- 55. Дистрофии, определение, классификация
- 56. Гипотрофия. Определение, этиопатогенез, классификация.
- 57. Гипотрофия, клиника, лечение.
- 58. Паратрофия, определение, этиопатогенез, клиника и лечение
- 59. Рахит у детей. Этиология, патогенез, клиника.
- 60. Рахит у детей. Лечение и профилактика
- 61. Спазмофилия. Этиология, патогенез, клинические варианты, лечение и профилактика
- 62. Экссудативно-катаральный диатез, клинические проявления. Лечение и профилактика.
- 63. Аллергический диатез, клинические проявления. Лечение и профилактика.
- 64. Лимфатико-гипопластический диатез, клинические проявления. Лечение и профилактика
- 65. Нейро-артритический диатез, клинические проявления. Лечение и профилактика.
- 66. Жда. Этиопатогенез, классификация, диагностика.
- 67. Жда. Клиника, лечение, профилактика
- 68. Дифференциальный диагноз жда и нормохромной анемии.
- 69. Острая пневмония. Этиопатогенез, классификация, клиника
- 70. Острая пневмония. Диагностика, принципы антибактериальной терапии
- 71. Диагностические критерии острой пневмонии у детей.
- 72. Дифференциальный диагноз острой пневмонии и бронхитов
- 73. Острые бронхиты у детей. Классификация. Этиопатогенез. Клиника. Лечение.
- 74. Острый простой бронхит. Особенности клиники, критерии диагностики. Принципы лечения.
- 75. Острый обструктивный бронхит. Особенности клиники, критерии диагностики. Принципы лечения.
- 76. Бронхиолит. Особенности клиники, критерии диагностики. Принципы лечения.
- 77. Рецидивирующий бронхит. Критерии диагностики. Тактика лечения.
- 78. Хронические бронхиты у детей. Определение, этиология, патогенез, клиника, лечение.
- 79. Дыхательная недостаточность у детей. Причины, клиника, степени тяжести. Неотложная помощь
- 80. Бронхиальная астма. Этиопатогенез, классификация.
- 81. Бронхиальная астма, клиника, критерии тяжести и оценка тяжести приступа
- 82. Бронхиальная астма, понятие полного и неполного контроля астмы, оценка функции внешнего дыхания
- 83. Бронхиальная астма. Пинципы базисной терапии.
- 84. Бронхиальная астма. Принципы симптоматической терапии.
- 85. Бронхиальная астма. Астматический статус. Неотложная помощь
- 86. Острая ревматическая лихорадка у детей. Этиология, патогенез, классификация.
- 87. Острая ревматическая лихорадка у детей. Диагностические критерии, синдромы в клинике орл
- 88. Хроническая ревматическая болезнь сердца у детей. Определение. Классификация. Клиника.
- 89. Острая ревматическая лихорадка. Этапное лечение
- 90. Острая ревматическая лихорадка. Первичная и вторичная профилактика.
- 91. Острая сердечная недостаточность у детей. Классификация, клиника, неотложная помощь.
- 92. Системная красная волчанка. Критерии диагностики, классификация, лечение
- 93. Дерматомиозит. Критерии диагностики. Классификация. Лечение.
- 94. Склеродермия. Критерии диагностики, классификация, лечение
- 95. Ювенильный ревматоидный артрит у детей. Этиопатогенез, классификация, клиника.
- 96. Юра. Этапное лечение. Профилактика.
- 97. Острый гломерулонефрит у детей. Этиология, патогенез, классификация, клинические формы, этапное лечение.
- 98. Хронический гломерулонефрит у детей. Этиология, патогенез, классификация, клинические формы, лечение.
- 99. Острый пиелонефрит у детей. Этиология, патогенез, классификация, особенности клиники у детей раннего и старшего возраста. Лечение и профилактика.
- 100. Хронический пиелонефрит у детей. Этиология, патогенез, классификация, клиника. Лечение и профилактика.
- 101. Инфекции мочевыводящих путей. Критерии диагностики.
- 102. Дифференциальный диагноз пиелонефорита и цистита
- 103. Дифференциальный диагноз пиелонефрита и гломерулонефрита
- 104. Опн у детей. Причины. Классификация. Клиника. Неотложная помощь. Показания к гемодиализу.
- 105. Хпн, классификация, клиника.
- 106. Геморрагический васкулит у детей. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение и профилактика.
- 107. Тромбоцитопеническая пурпура у детей. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение.
- 108. Гемофилия у детей. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение
- 109. Дифференциальный диагноз геморрагических диатезов
- 110. Хронические гастродуодениты у детей. Этиопатогенез, классификация
- 111. Хронический гастродуоденит, клиника, современные методы диагностики
- 112. Хронический гастродуоденит. Этапное лечение и профилактика. Схемы эрадикации h. Pylori
- 113. Язвенная болезнь у детей. Этиопатогенез, классификация.
- 114. Язвенная болезнь у детей. Клиника, особенности течения у детей на современном этапе.
- 115. Язвенная болезнь. Осложнения. Диагностика. Этапное лечение. Неотложная помощь при желудочном кровотечении.
- 116. Хронические холециститы у детей. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика. Этапное лечение и профилактика
- 117. Жкб у детей. Этиопатогенез, особенности клиники.
- 118. Жкб у детей. Критерии диагностики. Принципы лечения
- 119. Гипомоторная дисфункция желчного пузыря у детей. Этиопатогенез, клиника, этапное лечение и профилактика
- 120. Гипермоторная дисфункция желчного пузыря. Этиопатогенез, клиника, лечение.
- 121.Аскаридоз
- 122. Трихоцефалез
- 123. Энтеробиоз.
- 124. Сахарный диабет у детей. Этиология, патогенез.
- 125. Сд у детей. Критерии диагностики. Клиника
- 126. Сд у детей. Критерии компенсации. Осложнения
- 127. Сд у детей. Принципы лечения
- 128. Гипергликемическая кома. Причины, клиника, неотложная терапия.
- 129. Гипогликемическая кома. Причины, клиника, неотложная терапия.
- 130. Дифференциальный диагноз кетоацидоческой и гипогликемической комы.
- 131. Дифтерия у детей. Формы редких локализаций. Клиника, диагностика, бактерионосительство, эпидемиологическое значение. Лечение и профилактика.
- 132. Дифтерия. Этиология, патогенез, патологическая анатомия. Классификация клинических форм.
- 133. Дифтерия ротоглотки: катаральная, локализованная, распространненая, особенности их течения. Дифференциальный диагноз. Полинейропатия при дифтерии
- 134. Дифтерия ротоглотки субтоксическая, токсическая 1-3 степени. Серотерапия, терапия осложнений.
- 135. Дифтерия гортани. Клиника, стадии, дифференциальный диагноз. Лечение, показания к оперативному вмешательству.
- 136. Дифференциальный диагноз менингококкового менингита с гнойными бактериальными менингитами другой этиологии
- 137. Дифференциальный диагноз гнойных и серозных менингитов у детей.
- 138. Скарлатина.
- 139. Корь. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация. Клиника типичной кори.
- 140. Корь. Этиология, патогенез, клиника митигированной, легкой, абортивной кори. Диагностика, роль в эпидемическом процессе.
- 141. Корь. Клиническая картина, диагностика, осложнения, лечение. Профилактика.
- 142. Корь. Вторичная и первичная пневмония при кори. Диагностика и лечение.
- 143. Специфическая профилактика кори по Национальному календарю прививок. Показания и противопоказания.
- 144. Стрептококковая инфекция. Скарлатина у детей. Лечение скарлатины и ее осложнений. Профилактика.
- 145. Коклюш. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация
- 146. Коклюш. Классификация, клиника, лечение, профилактика. Вакцины акдс и АаКдс. Противопоказания.
- 147. Эксикозы у детей при острых кишечных инфекциях. Клиника. Лечение. Принципы регидротации.
- 148. Национальный календарь профилактических прививок России
- 149. Эпидемический паротит. Эпидемиология, патогенез, этиология, классификация, клиника, лечение.
- 150. Эпидемический паротит. Осложнения, лечение, профилактика
- 151. Субмаксиллит, сублингвит, панкреатит при эпидемическом паротите. Клиника, лечение, профилактика.
- 152. Ветряная оспа. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, лечение и профилактика.
- 153. Ветряная оспа тяжелой степени. Ветряночный энцефалит. Клиника, лечение.
- 154. Респираторно-синтициальная инфекция у детей.
- 155. Грипп. Этиология, патогенез, классификация, клиника у детей раннего возраста. Лечение.
- 156. Нейротоксикоз при гриппе. Клиника, лечение
- 157. Грипп: осложнения у детей, клиника, диагностика, лечение. Специфическая профилактика. Виды вакцин. Противопоказания.
- 158. Аденовирусная инфекция. Этиология, патогенез, классификация, клиника фарингоконъюнктивальной лихорадки. Диагностика, лечение.
- 159. Опорные клинические симптомы тонзиллофарингита при аденовирусной инфекции
- 160. Парагрипп у детей. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация. Клиника сопутствующего ларинготрахеобронхита I и II степени.
- 161. Парагрипп у детей. Декомпенсированный стенозирующий ларинготрахеобронхит. Лечение
- 162. Энтеровирусные инфекции у детей. Этиология, Ведущие синдромы. Лечение и диагностика.
- 164. Острый вялый паралич. Дифференциальный диагноз с полиомиелитом
- 165. Опоясывающий герпес у детей. Этиология и патогенез. Клиника. Вакцины Окавак и Вариорикс. Показания.
- 166. Вирусный гепатит а. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение. Профилактика
- 167. Базисная терапия гепатита а у детей. Специфическая профилактика.
- 168. Вирусный гепатит в. Этиология, эпидемиология, клиника, лечение. Профилактика неспецифическая. Вакцинация против вирусного гепатита в. Показания и противопоказания. Перечень вакцин.
- 169. Осложнения вирусного гепатита в. Клиника, лечение
- 170. Полиомиелит. Этиология, классификация, клиническая картина. Лечение и профилактика.
- 171. Полиомиелит. Эпидемиология. Клиника паралитической формы. Дифференциальный диагноз с вялыми параличами при энтеровирусной инфекции и дифтерии. Специфическая профилактика
- 172. Вирусный гепатит а. Безжелтушные формы. Клинико-лабораторная диагностика. Роль в распространении инфекции.
- 173. Дельта-инфекция у детей. Эпидемиология, клиника, осложнения. Лечение и профилактика.
- 174. Вакционоассоциированный полиомиелит. Клиника. Диагностика. Профилактика.
- 175. Острые шигеллезы у детей. Этиология, патогенез, эпидемиология, классификация. Особенности клиники у детей 1 года жизни. Лечение и профилактика.
- 176. Атипичные формы шигеллезов у детей. Клиника. Роль в распространении инфекции в детских коллективах. Профилактика.
- 177. Сальмонеллез внутрибольничный у детей. Клиника, диагностика, лечение и профилактика
- 178. Сальмонеллез у детей. Этиология, эпидемиология, классификация. Лечение и профилактика.
- 179. Сальмонеллез у детей. Легкие и среднетяжелые формы. Клиника, лечение, профилактика.
- 180. Сальмонеллез у детей. Редкие формы. Клиника, диагностика, лечение.
- 181. Эшерихиозы у детей. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, классификация, лечение, профилактика.
- 182. Осложнения при острых кишечных инфекциях у детей раннего возраста. Лечение.
- 183. Ротавирусная инфекция у детей. Этиология. Эпидемиология. Клиника, диагностика, лечение и профилактика
- 184. Оральная регидратация при оки. Показания к проведению. Осложнения
- 185. Менингококковая инфекция. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение.
- 186. Менингококковая инфекция. Этиология, Эпидемилогия. Локализованные формы. Клиника. Лечение
- 187. Менингококковая инфекция. Менингиты. Клиника, диагностика. Лечение на догоспитальном этапе и в стационаре.
- 188. Менингококковая инфекция. Менингококцемия. Инфекционно-токсический шок. Клиника. Лечение.
- 189. Краснуха у детей. Этиопатогенез, эпидемиология, клиника, дифференциальный диагноз, лечение и профилактика. Роль в развитии эмбриопатий.
- 190. Синдром врожденной краснухи у детей.
- 191. Гемофильная инфекция у детей. Этиология, эпидемиология, классификация. Клиника, диагностика, лечение. Профилактика
- 192. Пневмококковая инфекция. Этиология, эпидемиология, классификация. Клиника менингита, диагностика, лечение. Специфическая профилактика.
- 193. Болезнь Эпштейн-Барр. Инфекционный мононуклеоз у детей. Этиология, эпидемиология, патогенез, клиника, течение, лечение
- 194. Дифтерия: ранние и поздние осложнения. Клиника. Дифференциальный диагноз. Лечение.
- 195. Правила хранения и введения вакцин и сывороток