1. Пороки с переполнением малого круга кровообращения (гиперволемией).

В нарушении гемодинамики у этих больных выделяются три периода в зависимости от направления и массивности сброса крови через дефект. При этих пороках кровь в избыточном количестве поступает в малый круг кровообращения вследствие артериально-венозного сброса через патологическое сообщение. Сброс идет слева направо из-за более высокого давления в левых отделах сердца. К этой группе относятся:

- дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок,

- открытый артериальный проток.

Им свойственны некоторые общие клинические черты:

- отсутствие цианоза в первой фазе (цианоз появляется во второй и становится постоянным в третьей фазе),

- отставание в физическом развитии детей,

- склонность к развитию простудных заболеваний,

- «хрупкость» телосложения,

- недостаточный вес тела.

Детальное распознавание основывается на данных физикального и специального исследования.

Незаращенный боталов (артериальный) проток.

Во внутриутробном периоде он соединяет легочную артерию с аортой, и кровь из легочной артерии, минуя легкие, попадает в аорту. С началом легочного дыхания боталов проток зарастает в первые недели. При незаращении боталова протока легочная артерия получает кровь из аорты (т.к. в ней выше давление). В результате наступает расширение легочной артерии и повышения в ней давления, правый желудочек гипертрофируется. Лечение хирургическое – перевязка боталова протока.