Навчальна карта заняття

1. Вивчити по пiдручнику, атласу та таблицям сутнiсть, патогенез, морфологiю та диференцiйнi методи забарвлення мукоїдного i фiбриноїдного набухання, а також гiалiнозу (див. „Пiдручник”, с. 60–64, „Атлас”, с. 27-35, мал. 21-30).

2. Вмiти дiагностувати гiалiноз по макроскопiчнiй картинi. Вивчити макропрепарат „Гiалiноз капсули селезiнки” („глазурна” селезiнка). При описаннi препарата звернути увагу на дiлянки потовщення капсули, їх колiр, консистенцiю, прозорiсть (див. „Пiдручник”, с.63-64).

3. Вмiти дiагностувати амiлоїдоз по макроскопiчнiй картинi. З цiєю метою вивчити макропрепарати: „Амiлоїдоз печiнки” („сальна” або „шинкова” печiнка), „Амiлоїдоз нирки” („сальна” нирка), „Амiлоїдоз селезiнки” („сагова” селезiнка). При вивченнi звернути увагу на розмiри органiв, їх консистенцiю, колiр i вигляд на розрiзi (див. „Пiдручник”, с. 65-72).

4. Дiагностувати амiлоїдоз по мiкроскопiчнiй картинi:

а) вивчити i замалювати мiкропрепарати № 60 i № 60а „Амiлоїдоз селезiнки” („сальна” селезiнка) при забарвленнi гематоксилін-еозином та конго червоним. Звернути увагу на локалiзацiю амiлоїда в певних структурах селезiнки i на стан клiтинних елементiв пульпи органу. Вiдмiтити колiр амiлоїда при забарвленнi гематоксилін-еозином та конго червоним (див. „Пiдручник”, с. 71);

б) вивчити і замалювати мiкропрепарат № 11 „Амiлоїдоз селезiнки” („сагова” селезiнка). Звернути увагу на те, що амiлоїд вiдкладається тiльки в фолiкулах, викликає цим самим атрофiю лiмфоїдної тканини. Остання зберiгається тiльки навколо центральних артерiй фолiкулiв (див. „Пiдручник”, с. 71, мал. 35, „Атлас”, с. 38, мал. 35);

в) вивчити i замалювати мiкропрепарат № 12 „Амiлоїдоз печiнки”. На малому збiльшеннi мiкроскопа амiлоїд гомогенний, рожевий i розташовується промiж трабекул гепатоцитiв. В мiсцях вiдкладання амiлоїду у великiй кiлькостi - клiтини печiнки (гепатоцити) атрофуються i зникають (див. „Пiдручник”, с. 71).

5. Дiагностувати ожирiння серця по макроскопiчнiй картинi. З цiєю метою вивчити макропрепарат „Ожирiння серця”. Звернути увагу на кiлькiсть жира пiд епiкардом та розростання жирової тканини у стромi серця, вiдмiтити, що в правих вiддiлах серця змiни бiльш вираженi нiж у лiвiй половинi, що призвело до розриву стінки правого шлуночка (див. „Пiдручник”, с. 73, мал. 36).

6. Дiагностувати ожирiння серця по мiкроскопiчнiй картинi. З цiєю метою вивчити і замалювати мiкропрепарат № 18 „Ожирiння серця”. Звернути увагу, що жировi клiтини знаходяться у великiй кiлькостi не тiльки в епiкардi але й проникають в мiокард, розташовуючись мiж м’язовими волокнами. Останнi мiсцями атрофуються, мiсцями зникають (див. „Пiдручник”, с. 73).

7. Дiагностувати атеросклероз аорти по макроскопiчнiй картинi. Вивчити макропрепарат „Атеросклероз аорти”, записати його назву. Вiдмiтити особливiсть вигляду iнтими аорти, наявнiсть в нiй жовтуватих смуг i плям, вибухаючих бiло-жовтих бляшок (див. „Пiдручник”, с. 75).

8. Дiагностувати по мiкроскопiчнiй картинi атеросклероз аорти. Вивчити i замалювати мiкропрепарат № 67 „Атеросклероз аорти”. Звернути увагу на товщину iнтими аорти i наявнiсть в нiй порожнин (мiсця вiдкладання холестерину, який був розчинений спиртом i ефiром при виготовленнi препаратiв) (див. „Пiдручник”, с. 75, „Атлас”, с. 43, мал. 40).