Ситуаційні задачі

Задача 1. Хворий Н. протягом 10 років страждав на хронічні абсцеси легенів і помер від хронічної ниркової недостатності. На секції нирки, печінка, селезінка щільні, збільшені в об’ємі, на розрізі мають сальний вигляд. Під впливом йоду та сірчаної кислоти поверхня нирок забарвлюється в синій колір.

1. Який вид дистрофії виник у хворого?

2. Який механізм його розвитку?

3. Які Ви запропонуєте сучасні діагностичні забарвлення?

Задача 2. При розтині тіла померлого від крововиливу в мозок виявлені обширні зміни в абдомінальній частині аорти. Інтима не рівна, в ній видні щільні, білувато-жовті бляшки і жовті плями.

1. Який патологічний процес виник в інтимі аорти?

2. Які мікроскопічні зміни відповідають виявленим макроскопічним змінам в аорті?

Задача 3. При мікроскопичному дослідженні внутрішніх органів жінки, що страждала ревматизмом та померла від серцевої декомпенсації, виявлено: пучки колагенових волокон просякнуті білками плазми, гомогені, еозинофільні, пікринофільні при забарвленні по ван Гизон, ШИК-позитивні, піронінофільні при реакції Браше і аргірофільні при імпрегнації солями срібла. Вкажіть, який патологічний процес в сполучній тканині найбільш вірогідний?

1. Мукоїдне набухання

2. Фібриноїдне набухання

3. Фібриноїдний некроз

4. Гіаліноз

5. Амілоїдоз

Задача 4. При мікроскопічному дослідженні нирок чоловіка, що помер від системного червоного вовчака, виявлено склерозовані гломерули; просвіти дрібних артерій та артеріол звужені, середня оболонка потоншена з наявністю однорідних еозинофільних мас в субендотеліальному просторі. Імуногістохімічно ці маси містять імунні комплекси та фібрин. Яка речовина виявлена в субендотеліальному просторі?

1. Жиро-білковий детрит

2. Простий гіалін

3. Ліпогіалін

4. Складний гіалін

5. Амілоїд

Задача 5. При дослідженні селезінки померлого, який за життя переніс фібринозно-гнійний перитонит, виявлено, що її капсула потовщена, напівпрозора, білуватого кольору. 1. Назвіть патологічний процесс, що розвинувся в капсулі. 2. Приведіть образну назву селезінки. 3. Вкажіть, внаслідок яких процесів можуть розвинутись описані зміни капсули органа: а)…, б)…, в)…, г)… .

Задача 6. На розтині померлого, який за життя тривалий час страждав на цукровий діабет, в судинах нирок, сітчатки, головного мозку виявлено артерії та артеріоли зі звуженими просвітами, середня оболонка судин потоншена з наявністю однорідних еозинофільних мас в субендотеліальному просторі. Біохімічно ці маси містять ліпіди і -ліпопротеїди. 1. Визначте патологічний процесс в судинах. 2. Приведіть назву різновиду описаного судинного процесу. 3. Вкажіть, які наслідки мають такі зміни в судинах.