Основные аспекты биологического действия ионизирующих излучений. Острая лучевая болезнь. Организация медицинской помощи пострадавшим при аварии на атомном производстве.

Цель занятия: общая - ознакомить студентов с биологическими эффектами ионизирующих излучений, рассмотреть конкретные примеры особенностей течения острой лучевой болезни и организацию медицинской помощи пострадавшим при аварии на атомном производстве;

конкретная - оценить состояние здоровья больного с острой лучевой болезнью, назначить адекватное лечение и изложить основные принципы оказания медицинской помощи пострадавшим при аварии на атомном производстве.

Основные вопросы, подлежащие изучению:

1. Особенности воздействия ионизирующих излучений на клетку.

2. Природа радиационной гибели клетки и пострадиационное восстановление клеток

3. Типы радиационных поражений

4. Зависимость биологического эффекта от объема и характера облученных тканей.

5. Факторы, влияющие на тяжесть, протекание и прогноз лучевых повреждений.

6. Классификация ОЛБ.

7. Оценка степени тяжести лучевого поражения по клиническим данным.

8. Клинические проявления и диагностические критерии ОЛБ.

9. Гематологические изменения в разные периоды ОЛБ и их значение для прогноза.

10. Лечение ОЛБ в каждом периоде ее развития.

11. Особенности течения комбинированных радиационных поражений.

12. Влияние радиационного фактора на эндокринную систему человека.

13. Действие ионизирующих излучений на нервную систему человека.

14. Особенности воздействия ионизирующих излучений на организм теплокровных животных (ранние радиоцеребральные эффекты, изменения гематоэнцефалического барьера, гидратационно-электролитный профиль мозга и др.).

15. Этапы оказания медицинской помощи при авариях на атомном производстве.

Студент должен знать:

1. Биологическое действие ионизирующего излучения.

2. Классификацию лучевой болезни.

3. Клинические проявления и диагностические критерии острой лучевой болезни.

4. ОЛБ и лучевые повреждения, принципы лечения их.

5. Принципы сортировки пострадавших с острой лучевой болезнью.

Студент должен уметь:

1. Различить острые лучевые поражения на основании клинических признаков, результатов лабораторных исследований и полученной дозы облучения.

2. Определить степень тяжести острой лучевой болезни в каждом периоде ее течения и произвести сортировку пораженных при массовом их поступлении.

3. Назначить адекватную терапию в зависимости от периода и степени тяжести острой лучевой болезни, составить прогноз течения и исхода заболевания.

4. Использовать принципы организации оказания медицинской помощи пострадавшим при аварии на атомном производстве.

Литература.

Основная:

1. Ковальский А.В., Максимчук А.Ю., Людвинский Ю.С. и др. Радиационная медицина, Винница 1991, - 127 с.

2. Ковальський О.В., Лазар А.П., Людвiнський Ю.С. i iн. Радiацiйна медицина, К., 1993, - 222 с.

3. Линденбратен Л.Д. Медицинская радиология, М, 1969, - 400 с.

4. Давыдов Б.И., Ушаков И.Б., Федоров В.П. Радиационное поражение головного мозга.М.,1991 . -240 с.

5. Дедов В.И., Дедов И.И., Степаненко В.Ф. Радиационная эндокринология.- М.-1993.-206с.

Дополнительная:

1. Ярмоненко С.П., Радиобиология человека и животных,-М, 1988,- 424 с.

2. Гуськова А.К., Байсоголов Т.Д. Лучевая болезнь человека, М. 1971.- 384 с.

3. Массовые радиационные поражения и вопросы организации медицинской помощи. Под ред. Бурназяна А.Н., Гуськовой А.К., М, 1987 - 80 с.

4. Чернобыльская катастрофа. Под ред. В.Т.Барьяхтара, К, 1995.- 559 с.

5. Бритун А.И., Будагов Р.С., Ковальский А.В. и др. Комбинированные радиационные поражения: патогенез, клиника, лечение. М, 1993 - 285 с.