Кафедра терапевтической стоматологии

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 14

Пациентка Н., 58 лет, обратилась к стоматологу по поводу прохождения профилактического медицинского осмотра с целью трудоустройства. Жалобы отсутствуют.

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ. Сопутствующие заболевания отрицает, курит в течение 20 лет. Протезирование зубов никогда не проводила.

ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. Кожные покровы чистые. Регионарные лимфатические узлы при пальпации не определяются. Носогубные складки выражены. Наблюдается снижение высоты нижней трети лица. Слизистая оболочка в области щёк, твёрдого нёба, десны, дна полости рта бледно-розового цвета, без патологических изменений. На слизистой оболочке нижней губы на 5-7 мм выше переходной складки имеется очаг неравномерного помутнения эпителия белесоватого цвета, с чёткими краями, размером 2х3 см, пятно не выступает над окружающим участком слизистой оболочки, располагается на видимо неизмененной слизистой оболочке, не соскабливается.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Со слов больной, пятно появилось около трёх лет назад, примерно через год после удаления центральной группы зубов нижней челюсти. Субъективных ощущений у пациентки не было, поэтому не видела необходимости обращения к стоматологу.

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

RW – отрицательно.

Бактериологическое исследование: лейкоциты-2-3 в поле зрения, кокки-в большом количестве, мицелий и споры гриба рода Candida не обнаружены.

ПОСТАВЬТЕ ДИАГНОЗ.

ОПРЕДЕЛИТЕ ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ.

НЕОБХОДИМО ЛИ ПАЦИЕНТКЕ ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ? ЕСЛИ ДА, ТО ОПРЕДЕЛИТЕ СРОКИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ.

ВЫПИШИТЕ РЕЦЕПТЫ:

Солкосерил - дентальная адгезивная паста.

Витамин А масляный раствор для приёма внутрь.