Общие токсикологические сведения
В группу тяжёлых металлов входит более 40 элементов с высоким атомным весом (Hg, Cu, Cd, Au, Fe, Pb, As и другие). Органические и неорганические соединения тяжёлых металлов и Asво многих отраслях промышленности в качестве сырья или побочных продуктов, применяются в сельском хозяйстве как гербициды и инсектициды (гранозан и другие).As и некоторые тяжёлые металлы (Cu, Hg, Bi)входят в состав различных лекарственных форм; растворы сулемы, оксицианистой ртути и диоцида используются в качестве антисептиков.
Соединения тяжёлых металлов и Asмогут поступать в организм пероральным, ингаляцоинным путём, а также через кожу и слизистые оболочки, при парентеральном введении. При пероральном отравлении эти соединения всасываются в ионизированном виде, чему способствует наличиеCl— в желудочном соке и щелочная реакция кишечного сока. Основной участок всасывания – двенадцатиперстная кишка и начальный отдел тощей кишки.
В крови тяжёлые металлы циркулируют в виде ионов в комплексе с аминокислотами, жирными кислотами. Ведущую роль в транспорте тяжёлых металлов играют белки, образующие с ними прочную связь. Тяжёлые металлы и Asраспределяются и депонируются в течение нескольких месяцев практически во всех органах. Эти вещества накапливаются в высоких концентрациях и длительно остаются в почках и печени, что объясняется высоким содержанием в почечной и печёночной тканях особого белка – металлобионина, богатого тиоловыми группами.
Выделение тяжёлых металлов и Asпроисходит через почки, печень (с желчью), слизистую оболочку желудка и кишечника (с калом), потовыми и слюнными железами, что сопровождается, как правило, поражением выделительных аппаратов этих органов.
Существует тесная связь между токсичностью металла и его физико-химическими свойствами. Токсичность возрастает с увеличением атомного веса металла, зависит от способности к диссоциации их комплексов с белками, от растворимости соединений в воде и липидах. Более медленная ионизация окислов делает их менее токсичными, чем соли тех же металлов.
Смертельная доза растворимых соединений ртути – 0,5 г, каломели – 1—2 г, медного купороса – 10 г, ацетата свинца – 50 г, свинцовых белил – 20 г, бихромата калия – 3—8 г, мышьяка – 0,1—0,2 г. предельно допустимая концентрация мышьяковистого водорода в воздухе – 0,3 мг/м3.
- Классификация ядов и отравлений.
- Гигиеническая классификация ядов.
- Токсикологическая классификация ядов.
- Классификация ядов по «избирательной токсичности».
- Патофизиологическая классификация ядов.
- Общие принципы диагностики
- Отравлений.
- Особенности диагностики острых
- Экзогенных отравлений.
- Особенности диагностики хронических отравлений.
- Методы лечения отравлений. Общие принципы лечения острых отравлений.
- Методы активной детоксикации организма при острых отравлениях.
- Методы усиления естественной детоксикации.
- Искусственная детоксикация.
- Антидотная (фармакологическая) детоксикация.
- Классификация агонистов и антагонистов основных медиаторных систем.
- Основные лекарственные препараты для специфического (антидотного) лечения острых отравлений.
- Токсическое поражение нервной системы. Психоневрологические расстройства.
- Лечебные мероприятия при токсическом поражении нервной системы.
- Токсическое поражение
- Экзотоксический шок.
- Токсическое поражение сердца.
- Кардиотоксические вещества
- Лечение острой сердечно-сосудистой недостаточности токсической этиологии.
- Токсическое поражение
- Дыхательной системы.
- Классификация нарушений системы дыхания
- При экзогенных отравлениях.
- Нарушения внешнего дыхания.
- Клинико-патогенетическая классификация гипоксических состояний при острых отравлениях.
- Особенности других гипоксических состояний при экзогенных отравлениях.
- Лечение гипоксических состояний при экзогенных отравлениях
- Токсическое поражение печени и почек Терминология и классификация
- Токсическая гепатопатия
- Токсическая нефропатия
- Особенности реанимации при острых отравлениях
- Отравления лекарственными препаратами Отравления барбитуратами
- Общие токсикологические сведения
- Другие наиболее распространённые отравления лекарственными препаратами.
- Лекарственные препараты: хинина гидрохлорид, дигидрохлорид, сульфат.
- Отравления алкоголем
- И его суррогатами
- Острое алкогольное отравление
- (Алкогольная кома)
- Отравление суррогатами алкоголя
- Отравления фосфорорганическими соединениями
- Распространение острых отравлений фосфорорганическими соединениями
- Общие токсикологические сведения
- Клиническая картина острых отравлений фосфорорганическими соединениями
- Дифференциальная диагностика острых отравлений фосфорорганическими соединениями
- Хронические отравления фосфорорганическими соединениями
- Патоморфологические изменения
- Комплексное лечение острых отравлений фосфорорганическими соединениями
- Отравления веществами прижигающего действия. Отравления ch3cooh.
- Отравления неорганическими кислотами
- Отравления щелочами
- Отравления окислителями
- Отравления химическими соединениями тяжёлых металлов и мышьяка
- Общие токсикологические сведения
- Патогенез токсического действия тяжёлых металлов
- Клиническая картина отравлений соединениями тяжёлых металлов и мышьяка
- Особенности ингаляционных отравлений соединениями тяжёлых металлов и мышьяка
- Классификация отравлений соединениями тяжёлых металлов и мышьяка
- Дифференциальная диагностика отравлений соединениями тяжёлых металлов и мышьяка
- Патоморфологические особенности отравления тяжёлыми металлами и мышьяком
- Комплексное лечение острых отравлений соединениями тяжёлых металлов и мышьяка
- Особенности хронических отравлений соединениями тяжёлых металлов и мышьяка
- Острые отравления соединениями таллия
- Острые отравления ядовитыми газами Острые отравления со
- Отравления h2s
- Отравления cs2
- Острые отравления животными и растительными ядами Отравления животными ядами
- Отравления растительными ядами
- Дифференциальная диагностика острых отравлений по основным клиническим синдромам и симптомам